芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎50例

冯永军

（湖北省黄梅县濯港卫生院，435500）

·临床经验荟萃·

芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎50例

冯永军

（湖北省黄梅县濯港卫生院，435500）

目的 探讨芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎的疗效。方法 将90例慢性前列腺炎患者随机分为治疗组50例、对照组40例，治疗组给予口服芪甲槟榔汤治疗，对照组给予单纯口服西药前列康片、盐酸左氧氟沙星胶囊治疗。结果 治疗组有效率90%、对照组有效率62.5%，治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05)。结论 芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎疗效显著，值得推广应用。

慢性前列腺炎；治疗；芪甲槟榔汤

慢性前列腺炎具有病因复杂、病情缠绵、久病难治、容易复发等特点，其中最常见为气滞血淤型。笔者自2005年以来运用芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎50例，疗效显著。现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料 自2005年以来，我院收住院治疗的慢性前列腺炎患者共90例；年龄15～73岁，其中15～35岁32例、35～45岁32例、45～55岁7例、＞55岁19例；患病持续时间0.5～42年，其中0.5～1年者5例、1～5年者44例、6～9年者30例、≥10年者11例。随机分为治疗组50例、对照组40例。

1.2 诊断标准 临床症状：小腹、会阴部、睾丸有胀痛，尿频、尿后有余沥者，排尿后尿道口有白色分泌物溢出。直肠指诊：前列腺体积有的增大、有的缩小，质地或软或硬，有轻度压痛，表面不光滑。前列腺液镜检：白细胞计数＞10个，卵磷脂小体明显减少甚至消失。B超示：前列腺回声不均匀。

2 方法

2.1 治疗方法

2.1.1 治疗组 口服芪甲槟榔汤，方药组成：甘草6 g，木香9 g，炮穿山甲、当归、王不留行、黄柏、五灵脂各10 g，橘核12 g，车前草、枳壳各15 g，白花蛇舌草18 g，延胡索、槟榔各20 g，黄芪、半枝莲各24 g。水煎服，1剂/d，21 d为1个疗程。服药期间注意休息，保持心情舒畅，忌食烟酒、辛辣之物。

2.1.2 对照组 口服前列康片，2片/次，3次/d；盐酸左氧氟沙星胶囊，0.2 g/次，2次/d。服药期间忌食辛、酸、辣等刺激之物。连续治疗1～2个疗程。

2.2 疗效标准 治愈：无临床症状，前列腺液、B超检查正常。显效：临床症状、前列腺液检查明显改善。有效：临床症状有所好转。无效：临床症状无改善。

3 结果

治疗组治愈30例、显效12例、有效3例、无效5例，有效率90%；对照组治愈15例、显效5例、有效5例、无效15例，有效率62.5%。两组有效率比较，治疗组明显优于对照组(P＜0.05)。

4 讨论

慢性前列腺炎是男性多发病，属中医白浊、遗精等范畴。西医认为，由于前列腺胞膜的“屏障”作用，使药物难以进入腺体内，且腺体局部充血水肿，局部血药浓度低，临床效果欠佳。中医认为，精液的分泌和排出由肝的疏泄功能所主，情志不畅使肝气郁滞，日久气滞血淤；或饮食不节、重病、久病，导致脾气亏虚，气虚则血行无力而出现血淤；或外感六淫热邪，热与血结。血与热结则致淤。“热附血而愈觉缠绵，血得热而愈形胶固。”淤因热而成，淤久化火，淤热搏结，雍滞下焦；久坐之人、长期酗酒、长途行车等，引起前列腺长期慢性充血水肿，终致淤血。治疗应以补气行气、活血化淤、止痛为法。

芪甲槟榔汤方中，黄芪补气，气行则血行，且黄芪有止血利尿之功。现代研究发现，黄芪有抗菌、抑制病毒及激素样作用；炮穿山甲祛淤通络、活血止痛，既能活血，又能止痛；橘核理气散结；车前草清热解毒、凉血、止血、利尿；木香、枳壳、乌药、槟榔行气；当归补血、活血；五灵脂、半枝莲散淤止痛；白花蛇舌草散淤；甘草甘甜补气，缓急止痛，调和诸药。诸药合用，既可补气，又可行气；既可活血化淤，又可散结止痛，兼可清利湿热。

综上，芪甲槟榔汤治疗慢性前列腺炎疗效满意，值得临床推广应用。

1672-7185（2014）01-0044-01

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.01.028

2013-10-10）

R277.5

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