王宏光
(吉林省辽源市中医院,吉林 辽源 136200)
浅谈健康体检的目的和意义
王宏光
(吉林省辽源市中医院,吉林 辽源 136200)
目的 探讨健康体检的目的和意义,促进自我保健方式。方法 回顾性分析2013年1月至2014年1月我院体检的3000例患者。结果 本组中70%的人群处于亚健康人群,17%健康人群,8%需住院治疗患者。结论 定期的健康体检能够及早发现影响健康的因素,达到有病早治、无病早防的目的,通过体检对一些高血压、糖尿病、高血脂等慢性病早期进行调整和治疗,将疾病控制于萌芽状态,近年来对于早期乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌等的早期发现、治疗,提高患者生存质量具有十分重要的意义。
健康;体检;护理;保健
随着社会不断进步,生活水平的提高,高血压、糖尿病、心脑血 管疾病以及肿瘤等正在严重威胁着人的健康,定期健康体检是一种新的自我保健方式,我院体检中心主要是通过检查发现人们身体中各种潜在的疾病,做到有病早发现,没病早期预防,宣传健康的生活、护理保健方式,促进社会人群健康状况的良性发展,现将2013年1月至2014年1月体检情况总结如下。
2013年1月至2014年1月体检3000例,其中:男性1240例,女性1760例。患者年龄15~89岁。职业:干部2120例,学生197例,其他683例,社区、单位、学校、各社会集体组织的体检2609例,占86.97%,自我体检391例,占13.03%。
2.1 忌随意不检或放弃检查项目:随着生活水平的提高和社会压力的增大,摄入热量不断的增加,生活习惯的不良,许多疾病特别是一些儿慢性老年性疾病的患病年龄一直在下降,所以,给患者设定的检查项目切忌随意放弃体检检查。
我院在一些儿单位体检时发现有些同志自己不检查,把体检单给亲属、朋友检查,有些儿干脆不来查,典型的1例31岁女职工,单位体检不来把体检表给他人,结果患者相隔8个月后在一次洗澡中无意发现乳房肿物,结果手术后病理回报乳腺癌。尤其是有些检查受检者因怕麻烦自动放弃该项身体检查项目,还有体检时重视身体的重要器官,忽视了眼、耳、鼻、喉小科检查,我们应把握患者的不同心理状态,指导患者如何检查,比如一部分人出现不愿意监测随意放弃检查项目的患者,一定要规劝患者,特殊检查项目对疾病的早期发现有特殊意义,要让患者认识到检查身体的重要,从心理上不要否认或害怕,心理上的安抚及解释工作在体检中心护理服务也非常重要。
2.2 体检前、中、后健康宣教:体检前发放体检单,告知体检人员在检查前3 d禁酒、不吃过于油腻、高蛋白食品,禁忌辛辣,不要服用药物,不宜饮用浓茶、咖啡等刺激性饮料,因为各种药物在体内作用,可能会影响到体检的准确性。晚上应早休息,避免疲劳,体检前需禁食至少8 h,第2天早要空腹抽血,否则如果进食食物可直接要影响血糖、血脂、肝功能结果的准确性,体检化验要求早上7:00~9:00采空腹血,最迟不宜超过10:00抽血,时间太长会由于体内生理性内分泌激素的影响,血液状态发生变化,虽然仍是空腹采血,但检测的值易失真,失去化验的意义。
我们科室早上7:00前准时到岗,护士长在大厅迎接体检者,热情指导体检者有序的采血及各项检查,体检时请携带身份证和体检单,对体检表中的各项信息要严格核对,以免因集中体检,单位发放错体检表,检查中不要隐瞒病史,防止误诊,抽血后立即压迫针眼3 min,切记不能搓揉,防止出血。高血压患者按常规服用降压药,糖尿病及其他慢性病患者,抽血后请及时服药,在超声、X线检查时不要佩带饰物、隐形眼镜,做前列腺B超或妇科B超抽血化验后我们给准备白开水,叮嘱体检前列腺B超或妇科B超需要憋尿检查,体检过程中如果有问题时,我们及时了解情况并与体检医师联系。
检查后我们认真仔细的检查您所有体检项目是否完成,告知患者注意事项,如无特殊要求的正常进食,如胃镜、肠镜、喉科检查的护士要指导体检者2 h后进温凉饮食,当您的体检项目全部结束后体检者将体检表格交回到总服务台,计算机录入体检系统,并将体检结果1周后统一返回单位,我们体检资料统一回报医师的检查结果发放个人妥善保存,我们会给体检者身体作一次全面的健康评估,检查中身体状况良好会请您保持良好的生活习惯,并且定期检查,如果健康评估存在一些常见问题,根据医师的建议告知合理地调整好目前的生活及工作,尽快用药、饮食、锻炼等改善健康状况。我们科在检查过程中如有不良结果,如:发现肿瘤以及需要进一步检查的体检者我们及时告知患者和家属,一定要进一步住院检查治疗,及时就医复查。针对体检结果我们有的放矢的制定健康计划,做到早诊断、早治疗、早预防的目的。
2.3 妥善保管体检档案:有些受检者体检后不重视复查,不保留体检的档案,有很多人看完体检的档案结果随手扔掉,对体检结果没有认真对待,体检后我们提醒受检者重视体检的结果,好好保存,体检报告单很有必要仔细关注,如果两年体检结果中某项指标有了很大变化医师不知详细数据对比,有些疾病的发展速度很快,复查就是有针对性的进一步明确诊断,体检档案的保存有利于体检医师及时对受检者健康现状做出判定、指导的重要参考依据。及时提醒受检者要引起重视,及时防范,不要错过最佳治疗时机。
本组中70%的人群处于亚健康人群,17%健康人群,8%需住院治疗患者。在职职工、社区居民健康体检人群主要是患有高血压、糖尿病、高血脂、甲状腺瘤、乳腺瘤、胆囊炎、胆结石、脂肪肝等疾病,社区老年患者冠心病、肺气肿、前列腺等慢性疾病较多,检出乳腺癌7例,1例肝癌、胃癌2例、9例甲状腺癌,肺癌2例、1例直肠癌,手术后均经病理证实。
学生查出主要是近视、龋齿、发胖、偏瘦,检查出1例肺大泡,1例血液病、1例乙型肝炎感染者,3例学生体型偏瘦,主诉近半年总劳累、没劲,学生和家长既往不知患病,告知进一步住院做检查治疗。
健康是人生最大的财富,世界卫生组织一直重申“健康”是多维的概念,“健康不仅是没有疾病或虚弱,而是身体的、精神的健康和社会适应的完美状态”[1]。健康检查是健康不容忽视的基石,2013年1月至2014年1月我们为体检的3000例受检者建立个人健康档案,特别是老年患者患有高血压、冠心病、糖尿病、肝炎、哮喘的患者,定期健康体检使疾病及时给予治疗及健康指导,加强患者自我对身体功能的充分认识,达到有病早治、无病早防的目的,实施有效地健康教育,使其充分认识到健康的重要性,如高血压患者他们定期检查随时掌握自己的疾病发展,及时调整用药,达到治疗的最好效果。
糖尿病患者至少应每1个月检查一次血糖、眼底,并检查是否有合并症发生,有助于早期发现潜伏于体内的疾病,提高患者战胜疾病的信心,提高患者的自我管理技能,最终达到延缓糖尿病慢性并发症的发生与发展,提高患者生活质量和减轻其经济负担的目的[2]。
如果在肿瘤早期亚临床阶段,早期胃癌、肝癌、早期肺癌、宫颈癌、乳腺癌、白血病等疾病的早期发现、早期治疗将有效的提高患者生存期和生存质量。健康体检是社会进步的必然趋势,受检者大多是健康人、亚健康人,不是主要针对疾病症状和不适感觉,我们在工作中根据受检者的性别、年龄、工作、遗传基因、饮食、睡眠、社会环境因素而进行常规项目,还要有一些心理、体质等综合项目等,及早发现不良因素,定期的健康体检能够及早发现影响健康的因素,改变非健康行为与不良生活方式,通过体检对一些高血压、糖尿病、高血脂等慢性病早期进行调整和治疗,帮助国民树立正确的健康理念,有效地检出高危人群,及时采取干预措施,提高国民综合素质,预防疾病的发生。近年来对于早期乳腺癌、宫颈癌、肝癌、肺癌等的早期发现、治疗,将疾病控制于萌芽状态,从而提高患者生存质量具有十分重要的意义。
[1] 米光明.健康教育学[M].北京:人民卫生出版社,2002.
[2] 黄鹤举.综合临床医学[M].北京:中国环境科学出版社,1999:11.
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1671-8194(2014)33-0358-02