祝兰君
心理护理干预在肝血管瘤介入治疗中的护理效果
祝兰君
目的 探讨心理护理干预在肝血管瘤介入治疗中的护理效果。方法 选择肝血管瘤患者共 100 例 , 随机分为观察组和对照组 , 每组各 50 例。两组患者均实施肝血管瘤介入栓塞治疗 , 对照组患者给予常规的肝血管瘤护理干预措施 , 观察组患者在上述护理措施基础上实施心理护理干预。采用 QLQ-C30 评定量表对两组患者入院和出院后进行生活质量进行评定 , 观察两组生活质量改善情况。结果 两组患者 QLQ-C30 量表评定后的提高情况比较 :观察组患者中显著提高和提高所占比例为96.0% ;对照组患者中显著提高和提高所占比例为 80.0% ;观察组患者中显著提高和提高所占比例高于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。两组患者对护理满意度调查结果 :观察组非常满意所占比例为80.0% ;对照组非常满意所占比例为 62.0% ;观察组患者中非常满意所占比例高于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。结论 心理护理干预有助于改善肝血管瘤介入栓塞治疗患者的生活质量 , 提高患者对护理的满意程度 , 护理效果显著 , 值得借鉴。
肝血管瘤 ;介入栓塞治疗 ;心理护理
肝血管瘤的有效治疗能够减慢向瘤体的供血速度 , 有效的控制瘤体增长 , 缓解患者临床症状 , 如果发生肝血管瘤破裂 , 需要临床及时止血治疗 , 挽救患者生命 , 降低患者病死率。本文选择本院肝血管瘤介入栓塞治疗患者 , 观察心理护理干预对此类患者的影响[1], 现报告如下。
1. 1 一般资料 选择到本院治疗的肝血管瘤患者共 100例(本院 2011年 12月 ~2013年 12月患者 ), 上述患者没有介入栓塞治疗禁忌证 , 上述患者根据随机原则分为观察组和对照组各 50例。观察组患者中男 21例 , 女 29例;年龄 18~66岁;文化程度分布情况:小学文化 4例 , 中学及中专文化共 29例 ,大学及大专文化共 17例。对照组患者中男 20例 , 女 30例 ,文化程度分布情况:小学文化 5例 , 中学及中专文化共 30例 ,大学及大专文化共 15例。两组患者一般资料方面差异无统计学意义 (P>0.05), 具有可比性。
1. 2 方法 两组患者均实施肝血管瘤介入栓塞治疗 , 对照组患者给予常规的肝血管瘤护理干预措施 , 对患者进行简单的健康宣教 , 让患者了解手术前后注意事项等 , 做好术前准备 , 预防术后并发症等[2]。观察组患者在上述护理措施基础上实施心理护理干预:①护理人员要态度和蔼、言语柔和、举止大方端庄、热情向患者介绍病房环境及手术情况 , 消除患者对医院的陌生感 , 提高患者对医护人员操作的信任度。②根据对患者进行焦虑自评量表评定结果 , 对患者出现的心理问题进行相应的心理疏导 , 减少患者对疾病及手术的恐惧 ,促进患者更好的配合治疗。③让患者获得家庭和社会方面心理支持 , 让患者家属及朋友帮助患者缓解情绪。
1. 3 观察指标 采用 QLQ-C30评定量表对两组患者入院和出院后进行生活质量进行评定 , 如果患者在护理干预后健康状况提高、功能状况超过 3项提高的 , 生活质量评定为显著;患者的总健康状况没有提高 , 或者功能状况 <1项提高且躯体症状减轻情况 <3项 , 生活质量评定为无提高。介于显著提高和无提高之间的情况为提高。观察两组患者对心理护理的满意程度 , 通过问卷调查实施并收集相关数据 , 分为非常满意、满意和不满意 , 观察两组患者对护理非常满意所占比例。
1. 4 统计学方法 两组患者所得的评定量表及调查表相关评定数据均在统计学软件 SPSS14.0下进行统计学分析 , 计数资料以率 (%)的形式表示 , 采用 χ2检验 , P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 1 两组患者 QLQ-C30量表评定后的提高情况比较 观察组患者中显著提高 18例 , 提高 30例 , 无提高 2例 , 显著提高和提高所占比例为 96.0%;对照组患者中显著提高 9例 , 提高 31例 , 无提高 10例 , 显著提高和提高所占比例为 80.0%;观察组患者中显著提高和提高所占比例高于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。
2. 1 两组患者对护理满意度调查结果 观察组患者中非常满意 40例 , 满意 10例 , 0例不满意 , 非常满意所占比例为80.0%;对照组患者非常满意 31例 , 满意 10例 , 9例不满意 ,非常满意所占比例为 62.0%;观察组患者中非常满意所占比例高于对照组 , 差异有统计学意义 (P<0.05)。
研究表明 , 心理护理干预能够缓解患者不良情绪 , 利于治疗顺利进行。肝血管瘤优于瘤体生长导致患者出现相应的临床症状和体征 , 一旦患者被告知是肝血管瘤 , 此类患者往往容易出现焦虑抑郁等不良情绪 , 产生影响手术治疗的身心症状 , 所以此类患者需要及时有效的心理干预[3]。本文中 ,观察组实施了心理护理干预 , 观察组患者护理干预后生活质量提高情况显著优于对照组 , 观察组对护理满意中非常满意所占比例高于对照组 , 所以 , 心理护理干预有助于改善肝血管瘤介入栓塞治疗患者的生活质量 , 提高患者对护理的满意程度 , 护理效果显著 , 值得借鉴。
[1]张海邻 ,谢燕京 ,党翠云 . 射频消融治疗肝血管瘤 37 例的护理体会 .中国医药指南 , 2013,02(3):361-362.
[2]邱琰 ,马宽生 ,邹华 ,等 . 加强型射频消融新技术治疗巨大肝血管瘤的围术期护理 . 重庆医学 , 2013,26(2):3200-3201.
[3]王英 ,邱玉贞 .心理干预对恶性肿瘤围手术期患者的影响 .中华护理杂志 , 2011,46(12):1184-1187.
2014-04-14]
450003 河南省人民医院血管瘤科
罗晓