产后逐瘀胶囊对缩短人工流产后阴道出血时间的观察

孔祥华

人工流产术是有效的终止早期妊娠的方法之一，但是人工流产后常会出现阴道持续出血，继而易诱发感染，对患者的生活、工作造成很大不便。河南省焦作市妇幼保健院采用术后给予产后逐瘀胶囊治疗，取得很好的效果，现将情况报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 本院2012年6月～2013年6月门诊收治的120例人工流产术后患者，年龄22～45岁，平均年龄(30.5±9.5)岁，其中38例为初次怀孕，二次及以上孕史者82例。排除血液系统性疾病、恶性肿瘤、盆腔感染等疾病患者。

1.2方法 观察组患者口服葆宫止血颗粒，1包/次，2次/d；治疗组口服产后逐瘀胶囊，3粒/次，3次/d;连续治疗3 d，观察两组患者阴道持续出血时间。

1.3疗效评定 治愈:服药后3 d内止血；有效:服药后7 d内止血；无效:服药后出血超过7 d。根据治愈和有效计算总有效率。

2 结果

观察组治愈31例，有效17例，无效12例，治愈率51.67%，总有效率80.00%；治疗组治愈52例，有效7例，无效1例，治愈率86.67%，总有效率98.33%。两组患者治疗效果比较差异有统计学意义(P<0.05)，治疗组优于对照组。

3 讨论

人工流产时胎盘被剥离后，由于子宫内膜上的创伤，阴道会持续出血，加之子宫颈口松弛，宫颈内原来的粘液栓(具有阻止细菌进入宫腔的作用)已被去掉，新的粘液栓尚未形成，阴道内细菌容易进入宫腔引起感染。故采取措施加快创伤修复，缩短阴道出血时间对患者具有积极的治疗意义。产后逐瘀胶囊由当归、益母草、炮姜、川芎等组成。益母草性属微寒，可利尿消肿，活血调经，祛瘀生新，是历代中医医学家进行治疗妇科疾病的常用的药物。经现代医学者们研究表明[1]，益母草的煎剂及浸膏对子宫有强而持久的刺激兴奋功效，不但能加其收缩功能，还可以提高其收缩率和紧张度。当归[2]能补能行,既可补血和血,又可化瘀生新,使气血充沛,血液循环畅利,血才能疏畅。药理研究表明,当归中的水溶性、非挥发性、结晶性成分能兴奋子宫平滑肌,使子宫收缩加强；川芎主要为血中补血益气的功效，既畅通气血，又能祛瘀活血，联合使用，正符合产后气血虚弱，血行内滞，可以提高益母草的化瘀生新的功效。炮姜一味，有温中止痛、温经止血、温化瘀血之妙用。在临床观察中证实[3]，应用产后逐瘀胶囊治疗对于产后恶露不绝，疗效好，而且无毒副作用，可以进行哺乳期妇女的使用。

本组研究中，服用产后逐瘀胶囊组，治愈率86.67%，总有效率98.33%，疗效优于对照组。故作者认为对于人工流产术后患者，采用产后逐瘀胶囊口服治疗，临床效果好，安全性高，能有效缩短阴道出血时间，值得临床使用。

[1] 俞涓.益母草注射液在人工流产术后的应用.中国实用医药,2007,2(35):138.

[2] 崔晓荣.产后逐瘀胶囊对缩短药物流产后阴道流血时间的观察.中国妇幼保健,2008,23(27):3928.

[3] 高伟娟,冯文彬,邢英华.产后逐瘀胶囊对缩短产后流血时间的临床疗效研究.中国医药指南,2012,10(15):612.