罗香玉
慢性盆腔炎是一种较为常见的妇科疾病,患者的内生殖器官和盆腔腹膜会出现不同程度的慢性炎症,例如输卵管炎等。慢性盆腔炎对女性的危害极大,极易导致不孕等严重后果[1]。本研究中,作者从北京市房山区河北社区服务中心2010年10月~2013年10月管理的慢性盆腔炎患者中随机选择100例进行研究,观察保健教育在基层社区妇科慢性盆腔炎中的应用效果。现将具体的研究结果报告如下。
1.1一般资料 从本社区2010年10月~2012年10月管理的慢性盆腔炎患者中随机选择100例进行研究。研究对象年龄分布23~52岁,且均有性生活史。将所有研究对象随机分为两组,每组各50例,分别为观察组和对照组。比较两组患者的临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法 对照组:对所有患者均予以常规用药,且不给予其他特殊指导;观察组:在对照组的基础之上,给予全面系统的社区保健教育。
保健教育的具体方法为:对本组50例慢性盆腔炎患者的基本情况进行调查,并统一登记造册,定期复查,为患者建立完整的治疗档案。有经过严格培训的社区医护人员负责组织患者参加各种形式的培训和讲座,组织大家集体听讲,或者观看录像片,了解慢性盆腔炎的相关知识。并制作健康知识小课本和相关资料,发放给患者。要尽可能的利用通俗易懂的语言,对慢性盆腔炎的相关知识进行介绍。例如发病原因和发病机制、临床表现、治疗方法以及各种日常注意事项等。同时,社区的医护人员要积极主动的和患者进行交流,了解不同患者的实际情况以及存在的各种实际问题。并提供有针对性的指导和服务,帮助患者打消各种顾虑,科学指导患者的日常生活。帮助患者养成良好的日常作息和饮食,以及运动习惯等,例如勤洗澡,保持内衣的卫生等,并积极纠正患者的各种不规范的治疗方法。
1.3观察指标
1.3.1相关知识掌握情况 社区自制调查问卷,对所有患者关于慢性盆腔炎相关知识的了解情况进行统计和分析。
1.3.2疗效判断标准 ①治愈:腹痛腰困症状完全消除,白带正常,经妇检压痛呈阴性,盆腔炎性包块等完全消失,盆腔积液全部吸收。②有效:患者的腹痛和腰酸痛明显减轻,白带基本正常,经妇检压痛明显减轻,盆腔包块等显著缩小,积液明显减少。③无效:治疗前后临床症状等没有出现明显的变化或出现恶化。
1.4统计学方法 利用SPSS 15.0统计软件对研究中统计得到的相关数据进行统一的录入和分析,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。P<0.05代表差异有统计学意义。
2.1相关知识了解情况 经统计可得,观察组患者的保健意识显著提高,与社区医护人员的配合良好,生活质量显著提高。两组患者在了解率方面的差异有统计学意义(P<0.05)。具体了解情况见表1。
表1 两组患者相关知识了解情况分析(例,%)
2.2治疗效果分析 观察组的总有效率为96%,显著高于对照组的78%(P<0.05)。具体治疗情况比较见表2。
表2 两组患者治疗效果分析(例,%)
3.1慢性盆腔炎 慢性盆腔炎为急性盆腔炎未能彻底治疗,形成输卵管卵巢炎性包块或囊肿,以及慢性盆腔结缔组织炎[2]。如果女性的机体抵抗力较差,则还可能会出现急性发作,对女性的危害较大,严重影响到女性的生活质量。慢性盆腔炎的临床表现有以下一些方面:①慢性炎症形成瘢痕粘连及盆腔充血,导致患者出现下腹坠胀痛和腰骶部酸痛,并在劳累及经期前后出现加剧现象。②盆腔瘀血,月经增多或失调,输卵管粘连阻塞而导致不孕[3]。③白带增多,低热,周身不适,失眠。④妇科检查子宫呈后位,活动受限或粘连固定。子宫一侧或两侧触到增粗的输卵管,呈索条状,有压痛。
3.2慢性盆腔炎的基层社区保健教育 在基层社区开展保健教育,可以对慢性盆腔炎患者进行科学合理的教育和管理,提高患者的保健意识。慢性盆腔炎患者由于长期炎症刺激,会形成各种病症,盆腔器官周围粘连,抗炎药物不易进入,因此治疗过程较为缓慢。在具体的保健教育中,社区的医护人员要积极的与患者进行交流,解除患者的思想顾虑,建立信心。并指导患者加强体育锻炼,增强体质。同时,要根据患者的实际情况,采用综合措施进行合理的治疗。同时,基层社区要积极的对患者的基本资料进行统计和存档,做好防治工作。并充分按照患者的实际情况,提供有针对性的社区医疗服务,提高社区医疗服务的水平。从而更好的对社区内慢性盆腔炎患者的生活和治疗进行科学的指导,有效降低慢性盆腔炎的复发率,改善患者的生活质量[4]。
所以说,在基层社区中开展妇科慢性盆腔炎的保健教育,可以有效的提高患者对疾病的认识,增强保健意识,并显著提高治疗效果,应用效果较令人满意,值得大力推广应用。
[1] 阿地拉·达吾太,王华文.慢性盆腔炎的护理干预措施.中国保健营养(中旬刊),2013(9):214-214.
[2] 肖正安,孟婷婷.对慢性盆腔炎患者实施系统健康教育的效果分析.护士进修杂志,2008,23(03):222-223.
[3] 乐杰.妇产科学.北京:人民卫生出版社,2008:283.
[4] 王秀英.谈妇科慢性盆腔炎的社区保健教育管理.中国实用医药,2012,7(32):270-270.