护理本科实习生总体幸福感调查

邱双林

（中南大学湘雅医院门诊部 湖南 长沙 410008）

总体幸福感是评价个体整体生活质量的综合性心理指标［1］，是根据个人的标准对自己生活质量肯定性的评价［2］。现今我国医疗环境差，护生在对临床工作充满好奇的同时也面临着巨大的心理压力。现有研究表明我国护理本科生的离职率较高［3］，因此应重视学生的心理健康状况。目前国内关于实习护生的总体幸福感研究并不多，因此本研究旨在调查护理本科实习生的总体幸福感现状，为护理教育提供循证依据。

1 对象与方法

1.1 对象：采用方便抽样法，抽取某省五所高校的2013届护理本科学生为调查对象。纳入标准：①全日制四年制护理本科生；②愿意参加并完成测试。

1.2 方法

1.2.1 研究工具：

1.2.1.1 一般情况调查问卷。此部分由研究者自行设计，内容包括：学校、性别、年龄、实习医院、实习时间。

1.2.1.2 总体幸福感量表。总体幸福感量表是美国国立卫生统计中心制定，得分越高，幸福度越高。本研究采用国内1996年段建华对该量表的修订表［4］，包括6个因子，分别是对健康的担心、精力、对生活的满足和兴趣、忧郁或愉快的心境、对情感和行为的控制、松弛与紧张。记分方法：按选项1－7累积相加，其中带＊的选项为反向题，包括（1、3、6、7、9、11、13、15、16）。本研究中该量表重测信度 Cronbach’sα系 数 为0.880。本研究测定GWB分值是前18项总和值，满分120分，全国常模得分男性75分，女性71分。

1.2.2 资料收集：与学生所在学校取得联系后，由每所学校的实习生辅导员担任调查员。在实习生返校期间进行统一调查。调查员向被调查者说明本研究目的和意义，独立不记名完成，当场回收问卷。

1.2.3 资料分析：运用SPSS15.0软件包进行统计描述、t检验、方差分析。

2 结果

2.1 一般资料：共调查2013届学生497名，发放问卷497份，剔除条目缺失值大于10%者，最后回收有效问卷为457份，有效回收率91.9%。457名护生年龄19～24岁（21.63±0.93）岁，男15名，女442名，一本113名，二本261名，三本83名。在三级甲等医院实习的学生303名；在三级乙等医院实习的学生152名；在二级甲等医院实习的学生2名。学生实习时间为5～8月（7.97±0.39）月。

2.2 护理本科实习生总体幸福感得分：护理本科实习生的总体幸福感总评分为（87.67±14.09）。各分量表得分：对健康的担心（9.59±2.47），精力（13.39±3.22），对生活的满足和兴趣（9.16±1.90），忧郁或愉快的心境（24.17±4.67），对情感和行为的控制（13.77±2.80），松弛与紧张（17.58±3.83）。

2.3 护理本科实习生总体幸福感得分与全国常模比较，见表1。

3 讨论

3.1 护理本科实习生总体幸福感得分：结果显示护理本科实习生的总体幸福感水平较好，学校、性别、年龄、实习医院、实习时间不同的护生在总体幸福感上差异无显著性，说明护理本科实习生的个体整体生活质量较高，可能与学生的基本经历相似、而护理专业学生的就业现状较好有关。

表1 护理本科实习生总体幸福感评分与全国常模比较（x±s）

3.2 护理本科实习生总体幸福感得分与全国常模比较：由表1结果显示，男、女生护理本科实习生的总体幸福感评分均显著高于我国常模（P＜0.01）。这与杨红军［5］、陆玲［6］等学者研究得出的护生的幸福感水平偏低的结果不一致，表明本次调查的研究对象在现阶段幸福感水平较好。自从2010年以来，我国各大医院相继推行优质护理服务工程，在不断提高病人满意度的同时，也使得护理工作者重新认识到了护士工作的价值所在，因此本研究对象幸福感水平较好。且由于实习护生较临床入职护士而言，工作压力也较小。而宋晨［7］等的研究发现临床护士的总体幸福感明显低于部分社会人群，可能与护士进入临床护理工作后，身心压力大，工作劳累，工作家庭冲突较为严重，因此总体幸福感降低，因此，护理管理者也应关注临床护士的总体幸福感的动态变化过程。

因此，护理教育者在培养学生临床实践能力的同时，也应注重提高学生的专业兴趣与信心；引导学生树立正确的职业价值观。现有研究均发现我国护理本科生的转行、离职率较高，总体幸福感在一定程度上反映了学生的心理健康状况，因此关注和提高护理本科实习生的总体幸福感尤为重要。

［1］林贤浩，江琴，廖美玲.医学生总体幸福感及相关心理应激因素的调查［J］.中国心理卫生杂志，2006，20（4）：259

［2］凌宇，朱翠英，刘文俐.大学生应对方式与主观幸福感关系［J］.中国公共卫生，2009（2）：168－170

［3］彭晓玲，黄海珊，张静平，等.本科实习护生离职意愿及影响因素［J］.中国心理卫生杂志，2009，23（8）：603－606

［4］段建华.总体幸福感量表在我国大学生中的试用结果与分析［J］.中国临床心理学杂志，1996，4（1）：56－57

［5］杨红军，沈杰，郑鹏.不同学制护理专业实习生的总体幸福感的调查分析［J］.护理实践与研究，2011，8（21）：154－155

［6］陆玲，陈粤玲，宋晨，等.护理本科学生与临床护士的主观幸福感调查［J］.广东医学，2010，31（18）：2441－2442

［7］宋晨，郭强，丁小容，等.临床护士主观幸福感及其与部分社会人群的比较［J］.中华现代护理杂志，2009，15（22）：2105－2107