浅谈急诊科连续五年评为优秀带教科室的方法与体会

黎东眉

(广西梧州市红十字会医院护理部 543002)

我院是一间大型的综合型医院，也是桂林医学院的临床教学医院。目开放床位1200张，每年承担大量实习生的带教工作。要培养高素质的护理毕业生，临床的带教是非常重要的环节。医院护理带教如何构建与实施，从而保证护理教学质量，使实习生在面对用人单位挑选时，能充分展现 人素质及业务能力，成一名合格的护士，是摆在我们面前的客观课题［1］。我科也在历年的优秀带教评选中，连续5年获得优秀带教科室称号，现将我们的具体做法介绍如下。

资料与方法

1.一般资料:我院为一所综合性医院，市里的"120"急救中心就设在我院急诊科。本科集急诊急救(院内和院前)、急诊重症监护室、急诊留观病房、成人输液区、小儿注射区为一体，目前已经成为我院危重患者抢救及医院应对突发公共事件的前沿阵地，突发多变的特殊工作性质，吸引了实习生求知的欲望和好奇心，提高实习效果。

2.方法

(1)建立临床教学管理组织:①由护士长担任负责人，管理临床教学;由副护士长作为教学管理组织的组长，协助护理部进行临床教学检查，管理好临床实习秩序;②在科室选一名护理骨干担任总带教老师，负责实习生具体带教工作的安排及实践。

(2)认真选拔总带教老师，加强带教老师的培训:①开展总带教老师竞聘上岗制度，挑选本科毕业，工作5年以上，并具备护师职称，有一定的专业知识，有较强的业务能力，热爱带教工作，形象良好，语言表达能力强的人员担当;②护理部组织对所有推荐人员进行总带教老师资格认定考试，通过考核选任;③确定总带教老师资格后，对全体带教老师进行观念新和理论知识、技能技巧的培训。

(3)改进带教方法，激发实习生的工作和学习能动性:带教过程中老师要不断探索适合实习生的带教方法，如:运用以问题为基础的启发式带教方法，激发实习生开动脑筋，主动思考所遇到的临床实际问题，带教老师应从生活护理着手，鼓励她们勤于巡视病房，多与病人接触，增强实习生与病人的沟通，可消除实习生的退缩行为。

(4)总结实习带教进程，召开实习生座谈会:带教老师定期总结带教工作的现状，写出带教阶段性小结，肯定成绩，找出问题，提出改进措施，探讨新的带教方式，提高带教水平［2］。在此基础上护士长组织进行带教质量分析并提出整改意见。同时了解实习生的实习状况，认真听取实习生对带教的意见和建议，并及时反馈，组织实习生评选科室优秀带教老师。

结 果

如表1。

表1 2007～20011年护理带教工作情况

讨 论

1.加强理论与业务培训:急诊医学是医学领域中一门新兴的、独立的临床学科。其核心是危重症的急救与护理，它涵盖了生命支持的全过程，因此，一名合格的急诊护士需掌握全科化的理论知识和熟练的急救技能。但目前我国的中等职业护理教学中并未将急诊护理设为单独的课程，目前我院大部分实习生是中专生，因此在急诊护理带教中，实习生缺乏急诊专业知识是一个普遍的问题。急诊带教应注意加强实习生的业务知识学习，学习内容可涉及各种急危、突发病的急救护理等。

2.注重心理素质培养:由于急诊伤病员的数量较多、流动性大，因此急诊科的环境相对较差，容易使护理工作出现忙乱现象，甚至产生差错，在繁重、复杂、紧张的急诊护理工作中，由于伤病员的病情危重和家属的心情焦急，给我们的带教工作带来许多不便，故在病情允许的情况下和做好家属的解释工作的同时，我们对实习生做到"收"、"放"结合。"放"就是大胆放手，让其独立操作;"收"就是对其所做的各项工作都进行严格检查，杜绝差错事故发生。

3.尊重患者，注意自我保护:在示教的过程中注意保护患者的隐私及尊重患者的选择权［3］。当学生的操作失败时，老师应出面向患者道歉和解释，并主动替换为患者进行操作，并向患者对我们带教工作的理解和配合表示感谢。实习生在进人科室后首先进行的是安全教育，强调三查七对，严格无菌操作。

结 论

通过对带教老师综合素质的加强培养，同时在临床带教中，应让实习生理论联系实际，尽快适应角色，调动她们的学习积极性，提高她们发现问题、分析问题和解决问题的能力，使她们顺利走向临床第一线，成为一名高素质的护理人才。我们急诊科坚持以这一方法，以培养出综合素质及实践技能一流的护理人才为目标，连续五年获评优秀带教科室。

1 郑修霞.当代教育学理论与护理教育［M］.北京:北京医科大学出版社，1994:115 －138.

2 黄培俊.临床带教中应注意的问题［J］.护理研究(中旬版)，2005，19(9):1866－1867.

3 卢华萍.临床护理带教的新体会［J］.现代医学卫生，2006，22(9):1412.