美容牙科教学中应用TBL教学法效果评价

刘斌钰,邢雁霞,刘斌焰,冯玉荣

(山西大同大学医学院,山西 大同 037009)

以团队为基础的教学(Team-Based Learning,TBL)法是2002年美国Oklahoma大学教育学家Larry K Michaelsen等命名的一种新型教学模式[1],并逐渐引入高等教育教学中[2],是目前最新的医学教育模式[3-6]。美容牙科学在以往的教学中,多采用以问题为基础(PBL)的教学法[7]。本研究尝试TBL教学法,报告如下:

一、对象和方法

(一)对象与方法。

选择本院08级美容专业学生作为研究对象,应用TBL教学法辅以多媒体课件实施教学,TBL教学前后对学生进行考试,对成绩进行统计分析及效果评估,通过问卷调查进行教学法效果评价。

(二)TBL教学法实施。

课前两周对学生的情况进行摸底并分组,每组5-7人,每组选派一名学生做组长,组织课外集体学习和讨论;教师提前确定教学内容、要点和复杂测试题,学生根据教学内容和要点进行课前阅读和准备,撰写论文。课堂教学时间用于进行测试,教师总结,得出共识,最后对每人表现进行相互评价。

(三)评估标准。

采用自制的调查表,包括 5个项目,共计 100分:课堂氛围活跃,提高了表达和研究能力(25);激发创新思维能力、对考试形式比较满意(25);提高沟通技巧、人际交流能力和改善医患关系(15);娴熟应用信息服务并提高信息管理能力(15);增强团队协作精神和提高学习效果,对养成自主和终身学习能力有促进(20);TBL教学前后对学生进行闭卷测试,了解学生对基本概念、基础知识的掌握程度,采用 t检验比较考试成绩差异。

二、结 果

(一)TBL教学前后考试成绩比较。

TBL模式的考核,在题型上只设置了选择、填空和问答题三种题型,其中选择题和填空题占50%,问答题占50%。在最终成绩评定上分为两部分(阶段性小考,期末考试),每部分为100分,各占期末总成绩的50%,考试成绩结果见附表。

附表 TBL教学法与其他教学法成绩比较(x ±s) n=31

TBL教学后没有不及格的学生;而TBL教学前有1名学生不及格。通过TBL研究性学习,对于基本概念、基础知识的掌握更为全面和牢固;学生灵活应用所学知识指导临床实践,文献检索策略制定得当、研究路线科学合理、资料收集详尽完善、得出的结论对于今后有很大促进作用。

(二)TBL教学法评价。

根据听课的自身感受进行教学效果问卷调查,按研究能力、创新能力、人际能力、信息管理和团队精神逐一打分,然后合计总分。TBL教学前分别为(12.68±6.47、13.45±5.91、9.78±4.23、7.93±5.34、10.12±4.37、53.96±5.36),TBL教学后分别为(21.54±2.35、21.87±3.78、13.62±3.94、13.15±1.72、18.64±1.25、88.82±2.67),学生自我感觉思维能力、善于探索能力、概括、娴熟应用图书馆信息服务和管理能力;团队协作精神、研究能力和人际交流能力均有了极大的提高,统计学处理有显著性差异(P<0.01)。

三、讨 论

(一)TBL教学的目标。

以团队为基础共同学习和完成病案分析的讨论式教学法,以引导学生自主探究、合作学习为纲领,以小组学习环境为条件,以教师教学和管理方式为手段,以提高学生的学习能力和综合素质为目标的一种学习模式[8]。针对美容医学教育的特点,在美容牙科学教学活动中探索TBL教学模式,目的是通过教育的主导作用调动学生的主观能动性,在保持美容牙科教学的系统性和完整性的同时,把传统的以教师作为主导灌输式传授知识为主要方法的教学模式转变为以学生为主体、以培养学生的终身学习能力、创新能力为指导方针、注重培养学生综合思维能力的新型教学模式,为学生的可持续发展奠定基础。结果发现TBL教学模式可提高学生的认知能力;能向后进生提供帮助与支持;能培养学生的团队合作精神、研究和表达能力;更能树立并保持教师的工作热情。

(二)TBL教学前后考试成绩对比。

考试是衡量学生知识水平、分析问题及解决问题能力、评价教学效果的重要途径之一。个体学习能力一直被认为是一项最基本的生存能力。但在医学教育中发现,学生仅凭个体狭隘的学习经验,效率普遍较低,无法适应时代的要求。通过TBL教学方式,让学生真正感到有了学习的压力和动力并能真正地学到东西,我们改变了期末一次考试决定最终成绩的方式,而代之以比较新颖的考试评估方式,考试成绩有了不同程度的提高。

(三)TBL教学法的评价。

提高学生的综合素质是现代教育的主要目的之一[9]。TBL教学旨在培养学生的探索意识,创新和实践能力,提倡进行课前预习和预习测试,通过明确学习理念,整合学习方法,提高团队合作精神,进而激发学生的学习热情和责任感。在临床手术中,常需要团队合作。TBL教学不但让学生在获得知识的同时培养了团队协作精神,也有助于培养学生的自信及良好的人际关系,使学生的综合素质在潜移默化中得到发展和提高。另外还促使教师不断学习,提高了专业知识和教学水平。通过一系列改革尝试,不仅顺利完成了教学任务,而且提高了教学质量,拓宽了学生的知识面。

四、结 论

TBL是一种提高学生学习效率和综合素质的学习模式。对提高学生的学习、表达和研究能力、学会文献检索及团队协作、提高综合素质都有一定的积极意义。

[1]Michaelsen LK,Bauman KA,Fink LD.Team-based learning:a transform ative use of small groups in college teaching[M].Sterling(VA)Stylus Publishing,2002(1):287.

[2]姜冠潮,周庆环,陈 红.基于团队的学习模式(TBL)在医学教学方法改革中的应用与思考[J].中国高等医学教育,2011(2):8-9.

[3]Michaelsen LK,Par melee DX,McMahon KK,Levine RE,editors.Teambased learning for health professions education:A guide to using small groups for improving learning[M].Sterling(VA):Stylus Publishing,2008,9-31.

[4]Thompson,BM,Schneider VF,Haidet P,Levine RE,McMahon KK,Perkowski LC,Richards BF.Teambased learning at tenmedical schools:two years later[J].Med Educ,2007(41):250-7.

[5]赵 琼.以团队为基础的研究性学习在循证医学课程中的实践[J].中国高等医学教育,2010(10):16-17.

[6]Parmelee DX,DeSt ephen D,Borges NJ.Medical students attitudes about Team-based learning in a preclinical curriculum[J].Med Educ Online,2009(14):1.

[7]刘斌钰.提高美容牙科学教学质量的探索与实践[J].山西大同大学学报(自然科学版),2008(1):88-89.

[8]陶人川,马 飞,曾启新.TBL教学在牙周黏膜临床教学中的应用及效果评估[J].口腔医学研究,2011(3):255-257.

[9]胡兆华,郑霞霞,方仙桃,等.TBL教学法的学生反馈意见调查与分析[J].西北医学教育,2010,18(6):1143-1145.