中职护校护理礼仪课程现状调查与对策

刘书莲，张少军

（1.郑州市卫生学校，河南 郑州 450005；2.洛阳荣康医院，河南 洛阳 471000）

护理礼仪是护理工作者进行医疗护理和健康服务过程中，形成的被大家公认的自觉遵守的行为规范和准则[1]。掌握护理礼仪技巧，可为护生养成良好的职业素养和行为习惯以及将来从事各种护理工作打下坚实基础。但由于目前各校对该课程重视度不够、教师配备不足、考评方法单一等原因，出现了学生上课期间精神懈怠、课堂气氛沉闷，教师讲授的内容无法使学生产生共鸣与回应等问题[2]。本研究拟通过对我校护理礼仪课程教学现状进行调查，了解学生对护理礼仪课程的满意度和需求情况，并提出对策，为河南省卫生职业教育护理礼仪课程改革提供依据。

1 对象与方法

1.1 对象

选择我校2012级普通护理专业在校学生232名。

1.2 方法

1.2.1 调查方法 采用问卷调查法，调查问卷由笔者在查阅相关文献的基础上自行设计，以现场匿名填表的方式，由同一位教师向被调查者讲解问卷及填表要求，并当场收回。

1.2.2 统计学方法 采用SPSS 11.0软件对数据进行统计处理。

2 结果

2.1 调查对象一般资料

共发出问卷232份，收回217份，合格214份，有效回收率92.24%。本组有效调查资料共214例，其中男39人，女175人；年龄 14～21 岁，平均（17.5±3.5）岁；入校前文化程度：初中及以上者191人，初中以下者23人。

2.2 学生对护理礼仪课程的满意度情况（见表1）

表1 学生对护理礼仪课程满意度调查[n（%）]

3 讨论

3.1 调查结果分析

学生对考评方法的满意度最低（28.50%），对授课环境和效果不够满意（满意度为32.24%和37.85%），对主讲教师满意度也不高（60.28%）。究其原因主要有以下几个方面。

3.1.1 护理礼仪课师资力量和素质亟待提升 中职学校一般比较重视专业课教师的选配，而对护理礼仪等人文课程的师资重视程度普遍不高。调查发现，目前在护理礼仪教师中，普遍存在“懂礼仪不懂护理，懂护理不懂礼仪”的现象。护理礼仪教师大多为护理专业课教师，或基础学科教师及行政管理人员，正是因为专业化、规范化、高水平的师资力量匮乏，很大程度上削弱了护理礼仪的教学力量，导致学生对该门课程授课教师的满意度仅为60.28%。

3.1.2 学生缺乏兴趣，不了解礼仪在临床护理工作中的重要性 由于目前的教育依然受生物—医学模式和功能制护理模式的影响，许多学生在护理专业知识和临床专业技能的学习上投入了较多精力，忽视了护理礼仪等人文学科的学习，这主要归结为学生对该课程的认识不足，认为“只要护理技术高，其余皆可抛”。

3.1.3 实训场地匮乏，实践设施不足 护理礼仪教学大纲要求实践环节应占课程总学时的50%，然而全校38个班级，仅有一个形体训练房，不可能满足所有学生都在形体房进行实践训练的要求。而在普通的教室里训练学生的站、坐、行、蹲等行为礼仪，由于空间狭小、气氛不够，不仅会干扰其他班级学生学习，而且教师授课时也会畏手畏脚难以达到预期教学效果。

如在讲授第五章护理操作礼仪时，根据教学要求需配备大量的体温计、血压计、治疗车、病历夹等专业护理器材进行情景剧展示和演练，但此时器械配备不足成了制约学生实践训练的瓶颈，影响了学生学习和演练的积极性。

3.1.4 考核方法单一 传统的考评方法是闭卷考试，很难激发学生的学习热情，学生只能靠死记硬背获取高分，而实际上礼仪举止很难通过卷面分数体现出来。

3.2 对策

2.2.1 采用“引进来、送出去”等方法，提升授课教师自身素养护理礼仪课程教学必须做到课程专业化、教师学者化。教师要有专业水平，用专业的眼光讲述礼仪课程，让学生领悟礼仪的意义；教师学者化是指从事护理礼仪教学的教师，必须是礼仪与社交等领域的专家、学者，自身具有较深厚的人文底蕴和文化素养。因此，可以引进“双师型”教师，既是护理专业教师，又是公共关系专业毕业的礼仪教师。这样护理礼仪授课教师既具备基础护理学的基础理论和基本技能等专业知识，又能熟练掌握护理礼仪的基本知识及形体训练、化妆技巧等基本方法。同时，还可以采取“送出去”的方法，即选送本校护理专业教师到高等院校进行护理礼仪培训，不断提高教师对礼仪知识的重视程度和修养水平，使其在课堂理论讲述后能亲自向护生示范。建议学校成立专门的护理礼仪教学研究机构，使护理礼仪成为一门体系完整、特色鲜明、服务于临床的实用性课程。

3.2.2 教师应以良好的礼仪展示上好护理礼仪第一课，激发学生学习兴趣 第一节课主要讲授礼仪的一般知识和护士的交往礼仪，讲授过程中教师应以规范的行为展现“白衣天使”的美好形象，并通过视频展示护士优雅的站、坐、走、蹲，让学生对护理礼仪有一个“先入为主”的美好印象，为自己将来成为一名具有美好姿态的护士而充满热情地学习礼仪知识。

3.2.3 举办校园护士风采大赛提高学生学习兴趣 比赛针对学习了护理礼仪和基础护理学的班级进行，内容除涵盖护士的基本姿势外，还应包含人际交往礼仪。学生可以直接展示，也可以通过情景剧进行展示，时间为3～5分钟。每班参加者不超过15人。加强赛前宣传和动员，使每名学生都关心和了解比赛，同时可促使低年级学生期盼对该门课程的学习。

3.2.4 筹建护理礼仪课程专用形体房和化妆间以保证学习效果护士体态礼仪教学应在四面有镜子的形体训练室进行，让学生在舒缓的音乐中进行形体训练，使学生缓解压力，升华心灵，获得美的享受。在行为举止训练章节教学中，按照形体训练方法，将学生分成小组，根据护士日常工作进行配乐和动作编排[3]，让学生对着镜子大胆训练，充分体现护士的秀丽、端庄、高雅，从而调动学生的情绪和积极性，使他们在欣赏音乐的同时提升自身素质和修养。此外，还要加强表情训练，如微笑、眼神等，以引导学生认识到只有声情并茂才能获得患者和家属的认可[4]。

3.2.5 采用灵活多样的考评方法，与医院临床实现“无缝”对接（1）削减理论考试所占比例。传统的闭卷考试方法不适合护理礼仪课程，因为护理礼仪最大的特点就是实践性，所以，必须尝试采用新的考核方法来检验教学效果[5]。我们可以尝试采用理论考核、实践考核和平时表现相结合的方法进行检验。其中，理论考核成绩占总成绩的20%，试卷以案例分析为主，主要考查学生灵活运用礼仪知识的情况；实践考核成绩占60%；学生平时表现占20%。

（2）通过情景剧展示护理礼仪教学的实践效果。教材中有很多模拟情景剧，学生可在课程结束时以汇报演出、小品表演等方式进行学习成果展示。编剧、导演、排练、配乐、道具和服装搭配等琐碎的准备过程，不仅可以增进感情、培养合作精神，还能够运用规范的礼仪行为和体态语言展现“白衣天使”的美好形象，这对学生走向职场、融入社会有着极为重要的影响。

（3）增加学生互评以检查礼仪知识在平时的履行效果。礼仪不应该只在考试中体现，更多的是在日常的言谈举止中、举手投足间流露，因此我们应设计文明行为评估表进行考核[6]。具体包括日常人际交往礼仪，如尊重师长团结同学、有集体荣誉感和爱心；校园文明，如爱护公物、在图书馆保持安静；课堂文明，如遵守上课纪律、起立规范、认真听课；语言文明，如不说脏话等。

总之，通过调查我们发现，中职护校护理礼仪课程教学现状不容乐观，大部分学生对教师、授课形式、考评方式和授课环境等满意度不高。为了让学生在毕业后尽快走向职场、融入社会，中职护校要创建良好的实践环境，引进“双师型”教师，采用各种先进的教学和考评方法，为临床培养技术娴熟、举止规范的护理人才。

[1]刘宇.护理礼仪[M].北京：人民卫生出版社，2006.

[2]王成文，王成伟，刘剑威.护理礼仪教学方法的研究与实践[J].吉林医学，2009，30（18）：167-169.

[3]崔岩.护士形体训练课的教学方法[J].当代护士，2005（10）：761.

[4]宋文娟，宋建玲.护理礼仪课程教改实践探讨[J].井冈山医专学报，2006，13（1）：30-31.

[5]熊卫平.护士礼仪课的教学方法初探[J].中国高等医学教育，2002，2（5）：411.

[6]奚晶晶.浅谈护理礼仪教育[J].安徽卫生职业技术学院学报，2007，6（4）：93-94.■