人性化护理在妇产科护理中的作用分析

王 晔 (内蒙古包头市北方重工集团有限公司医院，内蒙古 包头 014030)

当前很多产妇在产后可出现抑郁与焦虑情绪，不仅影响产妇的身心健康，还将对新生儿的情感、智力和行为产生不利影响，而且会影响到婚姻、家庭和社会。随着医学技术的发展和人类社会的发展，纯医学模式已经向生物-心理-社会医学模式转变，产妇也需要加强护理干预。笔者探讨人性化护理在产后护理中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料:选择我院2010年2月～2013年2月在我院进行产后恢复的产妇80例。入选标准:进行剖宫产分娩;自愿配合填写问卷的健康产妇;无严重并发症与精神疾病;知情同意。年龄22～45岁，平均(29.85±3.26)岁;文化程度:小学及其以下35例，中学30例，大专及其以上15例。根据护理干预不同分为治疗组与对照组各40例，两组年龄与文化程度对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 护理方法:两组在产后都给予常规护理，包括饮食干预、日常生活护理等。在此基础上治疗组给予积极的人性化护理措施，具体措施如下:

1.2.1 心理干预:胎儿娩出后，产妇得知婴儿情况后，无论理想与否均可引起情绪激动。对产妇要多鼓励、安慰，并劝导其及时反映自己产后的不适，耐心解答产妇提出的问题，比如随时提醒产妇及时解小便，可让产妇保存体力。

1.2.2 导乐干预:分娩后产妇由1名有经验的助产士陪伴，给予提供心理上的支持。要积极告诉她们产后的注意事项，让她们心中有数，从而有利于产后的康复，对控制产后大出血是非常有利的。

1.2.3 家庭随访:积极做好产后访视与产后检查，也应观察产妇的心理变化，对中度、重度抑郁症产妇，及时联合应用抗抑郁药物，可防止病情发展，并进行有效的指导和教育。两组的护理周期都为7 d。

1.3 观察指标:①在产后第7天两组产妇采用Zung抑郁自评量表(Self-ratingdepressionscale，SDS)与Zung焦虑自评量表(self-ratinganxietyscale，SAS)进行评定，分数越高，症状越严重。②两组产妇在产后第7天进行生活质量调查，选择生活质量通用量表(FACT)，包含生理状况、社会/家庭状况、与医生关系、情感状况和功能状况五个部分，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学方法:统计软件选用SAS 9.0，计量资料以均数±标准差(±s)表示，结果数据对比采用t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。

2 结果

2.1 焦虑与抑郁评分对比:护理后进行评定，治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组(P＜0.05)。具体情况见表1。

表1 两组焦虑与抑郁评分对比(±s，分)

表1 两组焦虑与抑郁评分对比(±s，分)

指标 对照组(n=40) 治疗组(n=40) P值焦虑52.5±6.25 40.52±6.21 ＜0.05抑郁55.21±1.21 41.56±1.21 ＜0.05

2.2 生活质量评分对比:经过评定，治疗组的生理状况、社会/家庭状况、与医生关系、情感状况和功能状况评分都明显高于对照组(P＜0.05)。具体情况见表2。

表2 两组生活质量评分比较(±s)

表2 两组生活质量评分比较(±s)

指标 对照组(n=40) 治疗组(n=40) P值生理状况10.32±7.52 13.52±6.25 0.000社会/家庭状况 3.02±1.23 3.70±1.52 0.000与医生关系 10.95±7.52 14.32±.21 0.000情感状况 2.16±0.96 3.89±1.00 0.000功能状况2.65±0.62 4.11±096 0.000

3 讨论

分娩作为一个重大的压力事件，对人的身心起着非常重要的影响。不过当前产妇产后的心理健康问题，已成为产科工作者值得重视的问题［1］。产后心理情绪低落不仅影响家庭功能和产妇的亲子行为，严重者还可危及产妇和婴儿的健康与安全。比如产后抑郁症的发生可能与社会支持不足、消极的应对方式有关，因此要从生理、心理、家庭、社会诸因素给予防治和护理。

随着我国临床护理模式的转变，人性化护理得到了广泛推广应用［2］。人性化护理注重围生期妇女心理上的变化，其要求合理干预，加强心理卫生保健工作。注意减轻产妇的焦虑，进一步加强产妇的心理指导。在护理中主要是使产妇感到温暖，减少情绪波动;减轻了产妇对分娩后的恐惧感，给予产妇强大的心理支撑［3］。在护理后对焦虑与抑郁进行评定，治疗组的焦虑与抑郁评分明显少于对照组(P＜0.05)。

生活质量的概念随着健康内涵的扩展而逐渐完善，良好的生活质量不仅与其生活环境有关，还与其目标、期望、标准和所关心的事物有关［4］。治疗组的生理状况、社会/家庭状况、与医生关系、情感状况和功能状况评分都明显高于对照组(P ＜0.05)。

总之，人性化护理在产后干预中的应用有利于缓解焦虑抑郁情绪，从而提高产妇的生活质量。

［1］ 张荣莲，王志红.产后抑郁症发病因素的探讨［J］.中华妇产科杂志，1999，34(4):231.

［2］ 黄在菊.产后抑郁症相关因素分析［J］.护理研究，2010，14(6):141.

［3］ 钟 蓉.全程陪伴分娩的产时服务模式对产科质量的影响［J］.中国妇幼保健，2007，22(22):3063.

［4］ 朱 虹.分娩过程中产妇的心理护理［J］.检验医学与临床，2006，3(9):467.