肝源性糖尿病的临床观察与护理分析

蒋延玲，肖英男，盖长月，张 精（武警天津总队医院，天津 300162）

肝源性糖尿病在临床上是一种十分常见的疾病，其主要是指在肝病基础上继发的糖尿病。近些年来，随着社会经济的不断发展以及人们生活方式的不断改变，国内外肝源性糖尿病的发病率呈明显上升趋势。患者在临床上通常表现为口干、口渴、饮水多、尿多以及食欲增加等症状，但体重逐渐减轻，对患者的健康产生了很大影响，除了对患者进行积极地治疗外，对患者进行舒适的护理也十分必要，在一定程度上能够改善患者的病情。回顾性分析2008年10月～2011年12月120例肝源性糖尿病患者的临床资料，通过对患者进行心理、饮食等方面的护理后，效果显著，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：回顾性分析我院2008年10月～2011年12月120例肝源性糖尿病患者的临床资料，男73例，女47例，年龄33～76岁，平均54.5岁。根据患者入院的先后顺序，随机将患者分为治疗组与对照组，每组60例。两组患者性别、年龄以及病情等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 入选标准：①患者自身或其家族有肝病史。②通过检测有肝损害及肝功能障碍。③符合国际上关于糖尿病的诊断标准。④血糖以及糖耐量的变化与肝功能的改变一致。⑤排除胰腺，肾以及甲状腺疾病引起的继发性高血糖症。⑥排除利尿剂，糖皮质激素以及降压药等药物引起的糖代谢紊乱[1]。

1.3 方法：对照组患者采用常规方法进行护理，而治疗组患者则在对照组患者的基础上进行综合护理干预，比较两组患者在接受不同护理后，在病情变化、心理以及生活能力方面的情况。具体措施：①心理护理，由于许多肝源性糖尿病患者对此病不了解，在临床治疗的过程中常常会出现焦虑等负面情绪，因此在对患者进行治疗前，应先针对患者的心理活动，通过向其讲解治疗的方法、效果以及目的等，根据患者的病情和疾病不同阶段有针对性的开展健康教育向患者进行相关知识的教导，使患者了解治疗过程，减轻其紧张、恐惧等心理，使患者树立信心，积极主动配合治疗。而且在治疗过程中要经常看望关心患者，对部分患者提出的问题要认真解答，尽量满足患者的合理要求，以便使患者有良好心态积极配合治疗。②环境及饮食护理，将病房内的室温调至22～26℃，保持室内的湿度，并且要避免过多的人员流动，保持病房内空气清新，为患者营造一个舒适、安静的环境，以便于患者的休息，减少由于烦躁不安而引起其他不良反应的几率。而饮食方面不可过于油腻以及辛辣，且应注意糖分的摄入量。此外，还需提供富含纤维的蔬菜和水果，防止患者发生便秘等情况。③感染护理，对于已经感染的患者，可选取局部渗液进行细菌培养或药敏试验，然后根据检测的结果选用适宜的抗生素，一般可进行全身静脉滴注抗生素，局部用生理盐水10 ml加敏感抗生素进行治疗。④有研究显示，如果患者在治疗的过程中不采取相应的护理措施，那么极易形成压疮，因此需保持患者床铺的整洁，加强对患者皮肤的护理。

1.4 统计学分析：使用SPSS 13.0对各项资料进行统计、分析，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

通过对比结果显示，在对肝源性糖尿病患者进行综合护理干预后，患者在病情好转、心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善，并且并发症较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者的恢复情况对比（例）

3 讨论

肝源性糖尿病在临床上是一种十分常见的疾病，其主要是指在肝病基础上继发的糖尿病。近些年来，随着社会经济的不断发展以及人们生活方式的不断改变，国内外肝源性糖尿病的发病率呈明显上升趋势。患者在临床上通常表现为口干、口渴、饮水多、尿多以及食欲增加等症状，但体重逐渐减轻，对患者的健康产生了很大影响，除了对患者进行积极地治疗外，对患者进行舒适的护理也十分必要，在一定程度上能够改善患者的病情。我院通过对120例肝源性糖尿病患者采用两种不同的护理模式进行护理发现，在对肝源性糖尿病患者进行综合护理干预后，患者在病情好转、心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善，并且并发症较少，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，与常规护理相比，综合护理干预更加的人性化，在患者恢复方面具有很好的作用，值得在临床上得到推广。

[1] 沈 勤.中西医结合健康教育对糖尿病患者健康相关行为的影响[J].中国实用护理杂志,2008,24(9)：58.