异位妊娠保守治疗失败后患者的分析及心理护理

张 林

（遵义市第一人民医院 贵州 遵义 563000）

一般情况下，妇女在正常怀孕时，受精卵是要着床于子宫腔的内部的，这也就是所谓的宫内孕，是正常妊娠现象，对于孕妇没有伤害。而一旦受精卵出现着床于子宫腔外部并且开始生长时，则可定义成为异位妊娠，异位妊娠发病率近年来呈逐年升高的趋势。随着异位妊娠保守治疗适应证患者逐渐增加，由于不需手术，患者痛苦小，医疗费用低，且能保留输卵管［1］，术后并发症发生率低，因此患者可接受性较高。异位妊娠保守治疗过程中，对患者采取有效的护理措施，对于保证治疗效果具有重要的意义。为进一步探讨异位妊娠保守治疗有效的临床护理措施，文章介绍我院对50例异位妊娠并进行保守治疗失败后的患者加入相应的心理护理措施，取得了让人较为满意的效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：分析的对象是是从历年的病历中随机选出的50例患者病历，其中，年龄最小者为18岁，最大者为39岁，平均年龄为31.5岁。患者的妊娠次数分别为，首次妊娠者12例，两次者21例，三次以上者17例，同时，患者中除了有19例没有进行避孕措施外，其余的31例患者都做了避孕措施。除此之外，患者的身高、体重、遗传史、其它疾病等情况的数据均没有较大的差距，具有统计学意义。

1.2 临床表现

1.2.1 情绪不定：一般在妊娠期的孕妇会表现出情绪的极度不稳定，尤其是在住院时，因为陌生的环境，孕妇会产生紧张感和自卑感，容易造成情绪上的波动，很容易激动。

1.2.2 易怒焦躁：不论什么生物，在其妊娠的阶段都会表现出暴躁易怒的情绪特点，人类也不例外。妊娠的孕妇往往都会表现出焦躁易怒，对于感情的表达也非常的粗暴，再加上一旦孕妇得知妊娠合并糖尿病对于胎儿有很大的危险性后，就更加可能发生烦躁、愤怒以及失眠等症状，这对母婴都是很危险的。

1.2.3 疑心重：对于妊娠期的孕妇来说，疑心是一个共同的心理特点，这时的孕妇会表现出过于的神经质，对于外界的声音、动作都很敏感极易发生不配合医务人员治疗的情况。

1.2.4 悲观：这也是异位妊娠患者所固有的心理特点，特别是针对保守治疗效果不理想的情况时，患者就会更加的悲观，以至于影响到患者家属的正常生活，对患者、胎儿以及患者家属造成心理上得沉重负担。

1.3 方法：采用回顾式的分析方式选取我院针对患者妊娠异位妊娠并且采用保守治疗失败的患者50例，对这些病历进行相关的分析，并加入相关的心理护理，对比护理前后患者的心理恢复情况。

2 结果

研究结果表明，50例患者表现出的负面情绪有所不同，在经过一阶段的心理护理之后，患者均有所恢复，且恢复效果良好，只有少数的患者恢复效果较差，但在经过后续的心理护理后，50例患者全部消除了心理负担，护理效果极佳。表1

表1 50例患者心理恢复情况

3 讨论

临床针对于异位妊娠采取保守治疗失败的患者的心理护理方法可总结如下：

3.1 缓解情绪：医务人员在对患者进行护理的同时还要与患者聊聊心事，对患者要采取鼓励的方式，多与患者沟通，通过心理辅导的方式缓解患者的情绪。要了解患者的心理状态，及时对患者不正确的心理状态进行纠正。利用一些安静的环境和舒缓的音乐协助医务人员的护理工作，让患者在一个相对放松的环境下接受治疗以及护理。

3.2 加强教育：在对患者进行护理的同时还要对患者进行相关知识的教育，让患者了解这类疾病的相关知识，消除患者心理的疑虑，使患者从心理上得到放松。

3.3 家属配合：在对患者进行心理护理的时也要请患者的家属协助义务人员对患者进行护理，因为患者毕竟与其家属熟悉，在进行相关心理护理时，其从内心里容易接受。要提醒患者的家属，一定要在心理上给予患者充足的支持，另外还要与患者多谈谈心，与患者多散散步，通过交心的方式缓解患者心理上的压力，从根本上消除患者的负面情绪［3］。

3.4 自我调整：护理人员针对不同心理状态的患者要采取不同的护理方式，但是，在护理时自我调整却是每一个患者都必须具备的，所谓求人不如求己。医务人员要创造各种条件，让患者排解心理的压抑，例如：听音乐、看电视、主动聊天等等，这些方法都可以使患者自己的身心得到放松，从而达到自我调整的目的。

综上所述，造成妇女出现宫外孕的原因有很多种，其被误诊的情况也很常见，为此，相关的医护人员以及医院必须对其进行相应的重视，保证患者的生命健康和安全。

［1］ 盛丹菁.对异位妊娠误诊的剖析［J］实用妇产科杂志，2009，12（4）：183～184

［2］ 宋殿荣，钱丽娟.输卵管妊娠发生的危险因素［J］.中华妇产科杂志，2010，33（5）：311～312

［3］ 张丹，彭芝兰.异位妊娠误诊原因的探讨［J］.中国实用妇科与产科杂志，2010，16（5）：309～310

［4］ 黄小红，任利容，于燕，赖淑梅，洪涛，段媛，黄河清.心理干预对妊娠合并糖尿病患者的影响［J］.护理实践与研究，2011，08（10）：25～26