计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理分析

王 琴

（四川省雷波县妇幼保健站 四川 雷波 616550）

随着社会科技的快速发展，人们为了适应高速发展的现代社会，不得不加班加点的紧张工作，神经永远绷在第一警备状态。特别是女性，对于怀孕生子也是一推再推，力求在孩子还未出生前就准备好将来孩子所有可能用到的东西。而计划外人工终止妊娠就是一个典型的代表，终止妊娠是指母体将胎儿在其体内发育成长的过程进行终止。人工终止妊娠是采用手术的方法，将胎儿还不能在女性生育的时期，用手术的方法把胎儿及其他附属物一同清除出子宫的一种手术［1］。而这种手术将会给与给患者带来巨大的心理冲击，加之本身就对手术会产生一定的负面心理，恐惧、担忧或是忧郁等症状。严重的还有可能会影响手术效果以及引发并发症的发生。因此，在术前或是术后给与患者进行正确的心理护理和适宜的心理疏导，对减少患者在术中痛苦以及促进术后的身心康复具有重要的临床意义。本文将选取本院在2011年3月～2012年5月期间妇产科收治的人工终止妊娠的患者共100例，现将计划外怀孕人工终止妊娠的心理护理的报告如下。

1 资料与方法

1．1 临床资料：选取本院在2011年3月～2012年5月期间妇产科收治的人工终止妊娠的患者共100例，年龄在18～45岁，平均年龄在24岁。其中未婚的女性占了85%，也就是85例，已婚的女性占了15%。且进行人工终止妊娠的患者文化程度在高中以下的占有60%，高中以上的占有40%。选择标准：（1）选择具有共性心理特征的患者；（2）选择具有特殊群体的心理特征的患者［2］。

1．2 护理方法：在患者手术前，给与患者进行心理护理措施。而心理护理措施，分为三个部分，首先是建立良好的护患关系，第二是因人而异的进行护理，最后是对患者进行知识传播［3］。

（1）建立良好的护患关系。当患者来到医院时，心理是充满戒备的，特别是要来进行终止妊娠的患者，其心情应该是相当低落的，而这时，良好的护患关系是对患者进行心理护理的前提。护士首先在自己的妆容上就应该端庄，对待患者的态度必须是热情、和蔼可亲。因为患者这时候需要一个倾听者，也许他们正被亲人或是朋友所不理解。护士应当做好一个倾听者，认真倾听和理解患者的行为、语言以及从话里面了解其身份背景，之后根据其基本情况，尽量用温和的声音对其心理状态进行开导，让患者卸下心理包袱，相信护士是能够帮助她的，缓解其心理压力。

（2）在100例患者中，有85%是未婚患者，有60%学历是在高中以下的，因此应当根据不同患者的身份背景以及不同群体以及不同时期的需求，对患者进行开导和指导。患者在来医院时无论是因为病症还是其他原因造成要终止妊娠，心理压力一定都很大，因此多多少少都会有一些负面情绪，对于这些负面情绪，护士要对患者做到三心，也就是细心、耐心以及关心，对患者们提出的合理要求尽量满足，让她们有一个可以稍微喘口气的平台。有些患者因为年龄小或是文化水平不够高，因此护士要用温和的声音，亲切的态度给患者宣传计划生育政策，并对那些有着自卑和羞愧心理的患者，选择针对性和个性化的心理护理方式，充分对患者的尊严和隐私权进行保护。在手术前，护士应当对患者提出的问题进行充分的解答，并告知其引产室或人流室的基本状况，并在患者即将进入手术室，将床单和各项手术器具都整理好，保证患者不会因为看见不干净的器具或是床单从而产生恐惧心理，进而影响手术效果。在手术结束后，患者的身体都是极为虚弱的，因此应当为患者整理好衣物，帮助患者进入病房休息，并为患者讲解在术后的一些注意事项，以及一些正常的术后现象。

（3）知识传播。当患者进行完终止妊娠的手术后，护士应当对患者进行宣教工作，对未婚先孕的患者告知人工终止妊娠对身体可能会造成的影响，进而引导患者树立正确知识理念。并在术后向患者介绍一些女性常见的生殖保健常识以及常用的避孕方法，从而降低计划外怀孕的发生率。

2 结果

100例患者经过心理护理后，在人工终止妊娠的手术中手术效果均令人满意，且患者在经过术后的指导学习后，在经过一个月的回访后发现，95%的患者并未出现术后并发症，且对于自我的护理也有着明显提高的效果，证明在终止妊娠的术前、术中以及术后进行心理护理，有利于患者恢复身体机能以及心理的康复。

3 结论

计划外怀孕人工终止妊娠本身就会给患者的心理带来巨大的冲击，而这与手术治疗效果的因素并不大。因为每一位患者都是即将做母亲的妇女，终止妊娠就等于是将患者做母亲的资格暂时的给与剥夺，任何患者的心理都是不好受的。虽说手术治疗效果的因素并不是对心理恢复的直接影响，但是患者的心理反应将会直接的对患者的手术情况有所影响。护士所给与的心理护理是以心理学的理论为指导基础，并借以社会上的人际关系为铺垫，采用心理学的方法，通过语言以及行为的沟通，对患者的心理状态进行护理，改变其情绪和心理思维。促进患者身体和心理的双重康复。在上述100例患者中均采用该种方法进行心理护理，其临床效果显著，有利于在临床上进行推广。

［1］ 惠高民．B超检查在人工终止早孕前后的应用价值［J］．内蒙古医学杂志．2008（11）11－12

［2］ 高岚．妊娠期糖尿病合并重度子痫前期终止妊娠时机对母儿预后的临床分析［A］．中华医学会第一届全球华人妇产科学术大会暨第三次全国妇产科中青年医师学术会议论文汇编［C］．2009（02）

［3］ 杨柳．肿瘤坏死因子α、可溶性受体及其基因多态性在妊娠期糖尿病发病机制作用的研究［D］．中国医科大学．2006（05）