辛安华
(山东省泰安市第一人民医院 271000)
转眼间,已从事临床护理工作23年,任护士长已达10余年,回顾任护士长这几年的管理工作,有几点心得体会,与大家共勉。
护士长首先必须具备高尚的思想品德和道德情操,乐于奉献,宽容待人,有强烈事业心和责任感,在业务上精益求精,不断学习新知识、新技术,行为上以身作则,培养乐观和稳定的心态,不仅有利于自己的心理健康和提高工作效率,还能感染护士,稳定护士情绪,激励护士积极进取。
一是要尊重护士,关心护士。突出以人为本,在严格管理的基础上尊重关心护士,尊重是相互的,护士和护士长建立一种平等的关系,注意保护护士的自尊,护士工作中出现纰漏,要先了解情况,不能一味的批评,尤其是对一些老护士和新毕业的护士,常与她们商讨工作中的重点、难点、疑点,听取她们的意见、心声和要求,根据工作需要,及时调整科室工作流程及侧重点,对年轻护士多一点指导,少一点指责,如:对工作表现突出的及时表扬,对工作漫不经心者,先对事不对人的提出批评,以警示大家,护士需要请假的,提前一周向护士长提出申请,保证工作的情况下,合理安排工作。临时请假者,酌情安排。当护士得到重视、理解、尊重时,能潜移默化地把情绪带到工作中,感染周围的服务对象,有利于提高护理工作质量。二是注重人才的培养。每个护士的成长离不开集体的感染和护士长的潜移默化(个人深有体会)。日常工作中,引导自己的护士注意学习业务的同时,更要学会与病人之间的有效沟通,与同行之者要相互提醒,相互补台(如无医生的情况下如何处理?对上一班次的值班人员病人不满意怎么办、一旦工作中有纰漏怎么办,都有所提示与探讨)。在安全真诚地护理病人的同时,杜绝惹事端,说话要注意分寸,行为得体大方。①对于转科的年轻护士,能及时地跟上带一下,根据流程,各个班次都轮转一遍,争取在最短的时间内熟悉当科的情况。②科室特殊用药,特殊操作,及时引导随机培训一下,如急诊病人来后先怎么办,针不好打怎么办,特殊药物皮试配制及使用,如TAT脱敏注射,抢救药物的应用:尤其对一些从非一线转科过来的人员,更应多提问,及时指导。这样能使护士尽快掌握工作,提高流程化服务模式。③对来院进修人员,先了解她们的情况(业务、心态、习惯、工作作风),然后制定带教计划,满足她们需要的同时,安排好科室工作。从而杜绝差错发生,督促别人的同时,提高自己的业务。三是在实习护士临床带教方面。临床带教必须以提高教学质量、培养合格人才为理念,本人在带教实习护士的临床实践中,逐步摸索出了"领"、"扶"、"放"、"靠"的教学方法。①"领":每一批实习生初到病区,集中带领学生给他们介绍病区环境,说说科室特点,重点病人及病情,特殊用药,重点强调注意事项,从严要求,再由专人带领,一对一示范操作,为学生集中授课,授课时要抛开课本,注重理论联系实际,将病理、生理、药理、专科护理、基础护理等知识揉在一起讲解(这样的带教老师必须有全面的知识,随时督促自己学习)。②"扶":正确指导学生的操作,关键地方扶一下,手把手的指导(各项操作以课本为准则)。对他们所看到的有些老师的所谓不规范的操作,要做一下说明,如:满把攥加药法(告诉学生这不是违反原则,文献中有报道,是可以的,但有一点必须注意不能污染针栓)。新药物的皮试配制,如头孢类药(药典中尽管不需做,但实际操作中,一定要做,怎么个做法,如何配制皮试液,还有待于探讨统一,所以科室......),但对于有标准的皮试液配制,必须按标准,如:青霉素TAT。③"放":对实习有一定基础的学生,要因人而异,适当放手,但老师必须心中有数,不能脱离视线,视线不仅仅是眼睛看到,而是指心中有数,老师要知道学生在干么,及时督促与落实。④"靠":对护理部所确定的科室操作项目,要由专人靠上带教,指导他们操作,反复训练,达到熟练。
以上为本人的管理体会,在实行人性化护理管理的情况下,护士长要虚心求教,善于接受同行和一线护士的建议和意见,并积极地反映在自己不断改良的管理工作程序中,收到了良好的效果。