社区老年人口腔卫生保健状况的调查分析

吴义如

(江苏省东台市第二人民医院 (东台市启平社区卫生服务中心) 224200)

随着我国老年人口不断增加，老年人的健康问题备受关注，口腔作为人体重要构成，为人体消化系统开端，是人类健康基础，有关其口腔卫生健康状况，不能仅凭医生的检查结果进行判断，患者社会、心理及自我感觉等方面也需考虑在内，通过某社区148例老年人口腔调查分析，了解该社区口腔保健知识知晓率与卫生保健状况，其报告如下。

资料与方法

1.对象资料:对148例某社区的老年人给予口腔保健调查，女性人数61例，男性人数87例;年龄为60～85岁，均龄为74.8岁;文化程度:小学以下52例;初中文化41例;高中与中专文化者35例，大专文化以上20例。

2.调查方法［1］:采取问卷调查与口腔检查方式，对148例老年人给予了口腔卫生保健调查:①问卷调查内容主要包含口腔卫生保健常识、行为、态度与状况评价，其中，口腔卫生保健常识所指的是被调查老年人对口腔保健知识知晓度;保健行为所指被调查者的刷牙习惯，有无应用牙膏、牙签与牙线，有无就诊过牙医;口腔保健态度，所指的是调查对象的牙齿功能、美观程度与对口腔保健知识关心程度等;保健状况评价所指调查对象对自身口腔保健状态评价。②口腔检查主要包含调查对象的牙周疾病、残冠、龋齿及口腔黏膜等疾病，牙齿有无缺损，由固定专门医师检查，并应用统一器械检查，保证检查标准的一致性，对结果详细记录。

3.统计分析:采取SPSS13.0软件处理，数据行t检验。

结 果

1.口腔疾病:148例老年人当中，患有龋齿病人数为71例，占有率为47.97%，口腔黏膜患者15例(10.14%)，牙周疾病患者53例(35.81%)，牙缺失与缺损者89例(60.14%)，口腔没有疾病且牙齿完整的老年人为14例，占有率为9.46%如表1。

2.口腔保健状况:口腔保健状况主要涉及保健态度、知识与行为［2］:①保健态度，在调查对象当中，期望每年实施口腔检查的老年患者为85例，占有率为57.43%;认为口腔疾病重要，且能及时就诊患者为104例，占有率为70.27%;具有定期洁牙的患者为51例，占有率是34.46%，如表1。②保健知识，在148例老年对象当中，认为烟酒有损口腔卫生健康的患者68例，占有率是45.95%;牙齿好坏认为是天生患者为79例，占有率是53.38%;最有效牙齿清洁方法回答正确患者为56例，占有率是37.84%;老年人在口腔保健知识方面的知晓率和调查对象的受教育程度密切相关，文化程度越高，口腔卫生知识的知晓率就会随着提高。③在148例调查对象当中，社区老年人每天刷牙为2次的患者为56例(37.84%)，2～3个月将牙刷更换一次的患者为26 例(17.57%)，竖刷患者为21 例(14.19%)。

3.口腔保健状况评价:全部调查老年人当中，牙齿经常出现疼痛患者是24例(16.22%)，没有疼痛过的患者为8例(6.08%)，很少疼痛患者为31例(20.95%)，疼痛过患者为85例(57.43%);刷牙不出血患者35.42%，老年人偶尔出血患者49.14%，经常出血患者是15.44%;社区老年人经常吃糖患者18.37%，少吃与不吃患者是81.63%;全部老年人中，认为自身保健状况与牙齿保健状况相关患者23.34%;认为口腔保健状况评价较好或很好比例为27.45%，不好患者为29.52%，而一般口腔保健为43.03%。

表1 社区老年人口腔保健态度对比(%)

讨 论

牙齿为人体重要器官构成，不仅具有咀嚼食物，还担负着语言、发音与颜面协调等作用，老年人在龋齿病、口腔黏膜与牙周病方面的检出率较高，牙缺损与缺失也比较大，修复率却不是很高，老年人最常见口腔问题为牙缺损，随着老年人年龄增大，缺牙人数与缺牙数量均会有很大上升，多数老年人缺损后，并没有及时修复［3］。老年人患有龋齿，多发生于邻面、根面与牙颈部，与食物嵌塞、牙龈萎缩等密切相关，牙齿龋洞填充不及时，填充率也较低。因老年人的血管、内分泌与其他因素变化，会让骨质出现脱钙现象，破坏了骨吸收与骨形成间动态的平衡，出现骨质疏松，而骨质疏松之后，会对局部产生不良的刺激，像炎症与创伤等，老年人抵抗力缺乏，会加剧牙周炎等疾病发展，并且老年人的管壁增厚与牙龈动脉的硬化等，均会引发牙周组织病变。同时，老年患者在口腔卫生保健方面并不是很到位，148例调查对象当中，社区老年人每天刷牙为2次的患者为56例(37.84%)，2～3个月将牙刷更换一次的患者为26例(17.57%)，竖刷患者为21例(14.19%)，口腔卫生保健习惯还有待提高。老年人出现口腔卫生问题，多是由于老年人的保健行为与意识不足造成的，应鼓励老年人形成良好口腔保健习惯，采取正确刷牙方式，养成早晚刷牙习惯，向社区老年人宣传牙刷、牙膏与牙签等应用方法，满足社区老人的口腔卫生知识需求，并提倡漱口，戒烟限酒，少吃刺激性的食物，调整饮食营养，定期到医院检查，延缓老年人的口腔老龄化，加强口腔卫生保健知识宣传，有效增强老年人生活质量。

1 刘忠民，高文荣，单楚超.延吉市社区老年人口腔卫生保健状况的调查研究［J］.吉林医学，2008，29(5):436 －437.

2 黄培.兰州部分社区老年人口腔健康状况调查分析［J］.甘肃科技，2011，27(23):150 －151.

3 方鉴景，林梅.浅谈社区老年人口腔卫生的健康指导［J］.科技资讯，2012，36(5):230.