中医临床教学方案设计浅探

赵 娜

四川中医药高等专科学校，四川绵阳 621000

在整个中医教育发展史中，主要经历的教学模式有两种，即师承教育和院校教育。中医教育虽然在建国后也得到了较为显著的进步，但是社会对于中医人才的要求越来越高，传统的教学模式已经不能适应社会需求，中医院校的传统教育模式自身不足就显得越来越明显。在此基础上，一种新模式下的中医临床教学方案的研究就成为了中医教育的重要课题。

1 中医教学模式

1.1 师承教学模式利弊分析

在中医发展史上，师徒授受教育是曾经培养中医人才的主要模式，也因这一教学模式中医才得到了传承和延续。在师承教学模式下，中医学人才具有自己的鲜明特色：临床上徒弟在老师接诊的过程中会理解记忆中药汤头歌、具体药物的性味等基础知识，对于中医基础知识的记忆和理解是非常深刻的；这种教学方式也使得老师常年积累下的独特治疗方法得到保留和继承；师承方式教学的弊端：受到老师教学方式和具体内容的限制，中医人才的衡定没有一个统一的标准，徒弟的中医水准很难保证；受到了门户学派的影响，学术之间的交流很少，专业水平很难提高。

1.2 院校传统教学模式利弊分析

建国以来，60多年的高等中医药教育已经基本实现了对中医药人才的标准化、规模化培养，无论是培养目标还是教学管理和技能训练，已经逐步形成了一套具有中国特色的高等中医药教育体系。院校传统教学模式除了以上优点外，也具有自身的不足：在课程设置上大多数高等院校都较为重视学科内容的逻辑系统，而忽视了不同学科之间的相互联系；高等院校存在着重视理论忽视实践，这样培养出的学生往往缺乏创新意识和适应能力。

2 教学方案

2.1 教学内容的设计

①夯实中医基础，设立学习先行组织者。学生的学习进步，肯定不能脑袋一片空白，基础知识不扎实对新知识的影响是巨大的。所学的中医基础知识要及时回顾。②典型案例分析，学习问题背后的科学。学习基础知识，容易让学生产生迷茫感，感觉所学和具体疾病相互脱节，根本不能紧密结合。那么选择一个合适的案例就显得尤为重要，案例的选择要遵循教学设计原则，要能够反映疾病的主要特点。③归纳知识框架，促进知识迁移。牢记了基础知识，分析了典型案例，就要在学习过程中总结出相关规律，归纳出某个疾病的发生发展、病机和治疗原则等有关知识。在总结归纳的过程中，学生能够系统化记忆相关疾病知识，还能够对所学知识产生浓厚兴趣。

2.2 教学方法的设计

2.2.1 划分教学小组 教学小组是教学方案实施的基础，为了保证小组整体的学习效果，小组成员的分配也要实现优势互补，使得学生的优势得到最大发挥。教师要学会转变自身角色，要从自身为“中心”转变为学生为中心，老师主要负责小组内的学习和相互协作，保证案例完成的有效性。

2.2.2 学习步骤的实施 首先，教师要首先指导学生对当次课程相关基础知识进行回顾复习，讲解疾病的发展史和容易混淆的其他疾病。然后教学小组组长要能够带领小组内成员进行分析讨论，发现隐含在学习问题背后的科学知识。学生要能够带着问题去学习，每个小组都要对问题进行总结。这些具体问题在学习过程中都是可以解决的，教师要对学生进行逐步引导，提出最适合的解决方案。最后，老师要能够对学生的问题和相关总结进行点评，新的教学方法要有一个适应过程，老师在这一方面要特别注意，逐步引导很重要，主要能够让学生联系相关知识和学科，实现所学知识的系统化和规模化。

3 小结

中医教学在不断发展，但是社会对于中医人才的要求越来越高，中医人才的培养已经不单单是教条式和模式化的，要培养高素质的中医人才就要有一套适应教育发展的完整的教学方案，以上教学内容和教学方法的结合，能够实现对学生实践技能的培养，是高素质中医人才培养的主要培养策略。

[1] 冯忠良，伍新春.教育心理学[M].北京：人民教育出版社，2000：388.

[2] 施良方.学习论[M].北京：人民教官出版社，2001：172-173.