院内网络在产科护理管理中的应用

邹清容 肖淑宁 肖良翠 谢丽珍 罗芬

面对现代医院护理服务的需求，越来越多的护理工作者开始思考网络带给护理的机遇和挑战，借助网络进行护理信息管理已成为发展趋势。1994年美国护理学会将护理信息学定义为：护理信息学是一门综合学科，包括护理科学、计算机科学及信息科学，用于识别、收集加工和管理数据与信息，以支持护理实践、管理、教育、研究及护理知识的拓展[1]。产科护理工作繁琐，各种台帐的手工记录及递送耗时多，护士长花费较多时间进行台账记录管理，一级质控检查落实欠到位。2013年广西壮族自治区北流市人民医院自主开发建立了院内网络，利用局域网进行信息下载、上传和实时沟通，在产科护理管理中取得较满意效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年7月-2013年6月产科护理管理台帐记录的时间，各种护理台帐包括护士长手册、护理质控记录本、学习培训记录本、教学记录本、护理病例讨论记录本、工休会记录本、月报表记录等每项台帐平均所耗时间，一级质控包括病房管理、消毒隔离、 急救物品、分级护理、基础护理、护理文书、技术操作的检查情况等，通过一级质控情况反映院内网络的优势。2012年7～12月作为手工记录及递送作为对照组；2013年1～6月利用院内网络电子版记录及传送护理台帐时间作为观察组。对照组住院人数2446 例，其中手术255 例；观察组住院人数2512 例，其中手术260 例，两组的护理工作量对比差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 每月对护士长手册本、护理质控记录本、学习培训记录本、教学记录本、护理病例讨论记录本、工休会记录本、月报表记录等进行书写记录。对照组：利用手工填写记录后派人呈送护理部，护理部审阅后派人将资料返回。观察组：利用院内网络记录上传，护理部审阅后将反馈意见传送回科室。

1.2.2 每月上旬、下旬进行一级质控检查。检查内容为病房管理（100 分）、消毒隔离（100 分）、急救物品（100 分）分级护理（100 分）、基础护理（40 分）、护理文书（100 分）、技术操作（100分），检查标准为《广西临床护理质量评价及检查标准》。

1.3 观察指标：分别计算两组记录各项护理管理台帐时间，一级质控检查结果的分值。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0 软件包进行统计分析，计量资料用用χ2检验，均数±标准差（±s）表示，计量资料采用t检验，P＜0.05 为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 利用院内网络录入各项护理管理台账的时间短于手工书写时间，差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

2.2 观察组与对照组一级质控各项分值对比无统计学意义(P＞0.05)（见表2），但观察组的一级质控各项分值均比对照组提高（见图1）。

图1 对照组与观察组一级质控分值对比图

表1 两组记录时间的比较(min)

表2 两组一级质控各项分值（±s）

表2 两组一级质控各项分值（±s）

组别 病房管理 消毒隔离 急救物品 分级护理 基础护理 护理文书 技术操作对照组 94.83±1.16 95.17±1.17 97.50±1.05 94.17±0.75 36.50±0.84 95.17±0.75 93.58±1.02观察组 96.00±1.26 96.33±0.82 97.75±0.93 96.17±1.47 37.50±0.837 95.83±0.68 96.50±0.84 t值 -1.659 -2.004 -0.436 -1.482 -2.070 -1.606 -1.701 P值 0.128 0..073 0.672 0.169 0.065 0.139 0.121

3 讨论

随着医院计算机网络的普及和网络医疗管理系统的完善，医护人员可以通过网络远程管理系统，大幅度提高工作效率，网络已成为医务人员工作中不可缺少的资源[2]。我院产科工作繁琐，以往科室各种台帐是手工记录及传送，护士长需要花费较多时间进行管理台账记录。利用院内网应用共享管理台账模板，对各种护理管理台帐进行记录，记录时有些相类似的内容进行复制、粘贴后修改，节省了护士长书写台账的时间。本研究显示，应用院内网络进行信息管理后明显缩短了护理台帐记录时间，护士长就会有更多时间走进病房。护理部也能随时看到科室的工作计划、质控情况，并对护士长执行计划进行实时监控，督促各项工作计划的落实[3],提高了护理管理工作质量和效率。唐丹等[4]认为护理网络化管理的应用不但提高了工作效率，还可以节省人力、物力，同时降低管理成本。

医院实行信息化，是医院管理模式的颠覆性改变[5]。利用院内网还可以进行信息下载、上传，资源共享，在线交流进行实时沟通，减少护士长外出科室处理各种行政事务的时间，增加护士长进行质量监控和直接管理科室的时间。本研究表明：采用院内网络进行护理管理，可明显提高一级质控的护理分值。因此，产科护理网络化的信息管理可简化护理管理流程，及时反馈各种护理信息，让护士长有更多的时间进行临床管理，从而促进产科护理质量的提高。

[1]许燕.国内外护理信息化实现现状[J].中国护理管理，2010，10(5)：11-14.

[2]袁勋.无线网络技术在医院信息系统中的应用[J].当代医学，2011，17（13）：51-52.

[3]康瑞，滕倩倩，史迎春，等.网络化护士长信息管理软件的开发及应用[J].护理学杂志,2009，11(24)：17-18.

[4]唐丹，邓娟，杨惠民，等.网络在护理信息管理中的作用[J].中国实用医药，2009，17(4)：279-280.

[5]袁勋.谈现代医院信息化管理[J].当代医学，2011，17(6):38-39.