过敏原特异性抗体IgE和IgG检测分析

严虹霞

[摘要] 目的 探讨过敏性疾病患者的过敏原特异性抗体IgE和IgG的意义。 方法 使用间接酶联免疫吸附法对研究对象血清中的最常见的过敏原抗体IgE和IgG进行检测分析。 结果 通过研究检测可以统计到14种过敏原特异性抗体IgE和IgG的阳性率结果，而且食物过敏原中检测出的IgG阳性率与IgG和IgE同时存在的阳性率比吸入物过敏原的高。 结论 对特异性抗体IgE和IgG进行联合诊断对过敏性疾病的预防以及治疗，尤其是针对食物过敏原，可以更清楚地检测出究竟是哪种因素导致的过敏，对患者能更有针对性的进行治疗，具有很高的临床治疗意义。

[关键词] 过敏性疾病；酶联免疫吸附法；特异性抗体IgE和IgG

[中图分类号] R446.6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616（2013）06-112-02

目前，检测特异性抗体IgE是对过敏原进行筛选的主要方法，但同时过敏原特异性抗体IgG也可以介导Ⅰ型变态反应，IgG在介导吸入物过敏反应时，又通过竞争机制阻断IgE介导的Ⅰ型变态反应，因此对IgG的检测也越来越受到重视[1]。但究竟是哪种作用占据主导作用则需要更多的研究与调查。本研究检测了一些过敏性疾病患者血清中的特异性IgE和IgG抗体，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取江门市中心医院皮肤科为研究点，收集2010年9月～2012年2月内入院的患者，并且选取经过临床诊断确定为过敏性疾病的252例患者的血清样本，其中男108例，女144例，年龄5～69岁，平均（37.4±5.0）岁，病程最短为2 h，最长的有27年。

1.2 检测方法

检测试剂盒是由美国BIOMERICA公司所生产的。采用间接酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清中所包含的14种最常见的过敏原（包括8种食物过敏原以及6种吸入物过敏原）的特异性抗体IgE和IgG。在加入底物P指示剂半小时后观察，如血清样品中含有一种或多种过敏原抗体IgE，则会在管中相应反应部位出现特异性的紫色，即可判为阳性结果。若与两边隔离带的颜色一致，则为阴性。

根据酶标仪上得出的IgG吸光度值，输入计算程序中所设的表格，选好标准曲线，就可以得出血清样品中各种过敏原抗体IgG的浓度。而判定测试结果为阳性的重要依据为IgG4≥0.02 pg/mL。

1.3 统计学处理

采用软件SPSS16.0对研究检测的结果进行分析，采用x2检验进行检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 多种过敏原特异性抗体IgE和IgG的阳性检测统计结果

表1结果显示，食物组过敏原特异性抗体IgG的阳性率比吸入物组的阳性率高，差异有统计学意义（P<0.05）；食物过敏原特异性抗体IgE的阳性率与吸入物组之间的差异无统计学意义（P>0.05）；食物过敏原与吸入物过敏原的特异性抗体IgE与IgG阳性率之间的差异无统计学意义（P>0.05）。同种食物过敏原特异性抗体IgE和IgG同时检出阳性，这两者差异有统计学意义（P<0.05）。

同时该研究结果也显示，对于过敏性疾病患者，不论是食物过敏原或者是吸入物过敏原，它们的过敏原特异性抗体IgG都存在一定的阳性率。对于食物过敏原特异性抗体IgG，它的阳性率与过敏原特异性抗体IgE阳性率相比较，不存在显著的差异；但是对于吸入物过敏原特异性抗体lgG与IgE相比，则明显的升高了。

2.2 14种常见过敏原特异性抗体IgE和IgG阳性检测结果

表2结果显示，在这14种常见的过敏原中，引起特异性抗体IgG升高最多的两种食物是鸡蛋和小麦，而引起特异性抗体IgE升高最多的是虾。在吸入物过敏原中，本研究发现粉尘螨和屋尘螨能同时引起特异性抗体IgE与IgG的升高。检测数据显示鸡蛋、小麦、梧桐、白桦等IgG的阳性率远比IgE的阳性率高；而蟹、鳕鱼及短豚草等的检测结果则呈相反的趋势，IgE的阳性率显著高于IgG的阳性率。

3 讨论

过敏反应是一种特殊的病理性免疫反应，是人体对一种或多种原本无害的物质产生不正当的反应，其主要原因是患者吸入或食入含有过敏性物体刺激机体，触发细胞大量分泌药理活性物质，引起一系列过敏症状，同时产生相当量的E型免疫球蛋白（IgE）；机体免疫系统把食入的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体。特异性IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物，可引起所有组织（包括血管）发生炎性反应，表现为全身各系统的症状与疾病。引起人类过敏反应的过敏原种类繁多，如能从中查出引起机体过敏的物质，就能很好地预防和治疗过敏反应。在对同一患者血清的检测中发现，血清中不仅能够检出多种过敏原特异性抗体IgE，同时也能检测出多种特异性抗体IgG，又由食物过敏原较吸入物过敏原更容易导致IgE与IgG阳性率的升高。根据以上信息，可以推测IgE与IgG也存在迟发过程，然也不能排除所选择研究对象中存在的客观因素。

至今为止诊断变态反应的主要指标是通过对特异性抗体IgE的检测[2]，同时这也是对过敏原进行筛选的主要方法，而过敏原特异性抗体IgG也可能介导I型变态反应，过敏原特异性抗体IgG在介导吸入物过敏反应的同时，又能通过竞争机制来阻断过敏原特异性抗体IgE介导的I型变态反应[3-4]，因此对过敏原的特异性抗体IgG检测的重视程度也正在逐渐加深，但是到目前为止，究竟是何种作用占据了主导作用仍然需要进一步的研究调查。因此，对特异性抗体IgE和IgG进行联合诊断对过敏性疾病的治疗[5-6]，尤其是食物过敏原具有很高的临床意义[7-8]。这也说明了将食物过敏原与吸入物过敏原检测结果相比较，可以发现前者更容易导致特异性抗体IgE和特异性抗体IgG的同时升高。

[参考文献]

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（收稿日期：2013-01-24）