山东省茌平县2006～2011年病毒性肝炎疫情分析

赵培祥

摘 要 为了掌握山东省茌平县病毒性肝炎流行现状，评价该县肝炎疫苗接种及目前防控措施的效果，为今后制订病毒性肝炎预防控制策略提供依据。采用回顾性调查方法，将2006年～2011年病毒性肝炎发病情况进行了分析。2007年、2011年报告发病人数最多，发病率较高，但其中10岁以下发病极少。结果表明，接种肝炎疫苗仍是目前有效地预防病毒性肝炎的手段，防控病毒性肝炎的措施切实有效。

关键词 病毒性肝炎 肝炎疫苗 计划免疫

为了掌握山东省茌平县病毒性肝炎流行现状，评价该片区肝炎疫苗接种及目前防控措施的效果，为今后制订病毒性肝炎预防控制策略提供依据。采用回顾性调查方法，现将结果分析如下。

资料与方法

疫情资料来自《中国疾病预防控制信息系统》2007～2011年病毒性肝炎疫情报告的流行病学资料，人口资料来源于茌平县统计局。

统计学处理：对茌平县辖区近6年的病毒性肝炎疫情及近几年采取的病毒性肝炎防控措施进行回顾性流行病学分析。

结 果

疫情概况：6年间报告病毒性肝炎疫情1600例。所有病例均为散发，无聚集性病例，更无爆发流行。发病率有所不同，报告发病率34.94～64.04/10万，最高年份2011年，报告病例374例；次高发病年份2008年，报告病例302例；发病最低年份2010年，发病病例202例。6年间发病率比较X2检验结果（X2检验X2=74.7643，P<0.0001）显示差别有统计学意义；见图1。

时间分布：从时间分布看，没有特别明显的发病高峰季节，除2011年之外，其他各年份的季节发病趋势基本相同；2011年9月份之前的季节发病趋势和其他各年份也基本相同。见图2。

年龄分布：从年龄分布看，年龄5～89岁。发病年龄显示除儿童（10岁以下组）和老年人（70岁以上）外，其他年龄段的发病人数都维持在较高水平，（fisher确切概率法结果显示P=0.0003），说明各年份的病例的年龄构成存在某些差别。见图3。

性别分布：从性别分布来看，发病者男性明显多余女性，各年份男性发病者均为女性的2～3倍，趋势相同；各年患者的性别构成差别有统计学意义（X2检验结果，X2=18.4519，P=0.0024）；见图4。

职业分布：从职业分布看，以农民居多，发病1133例，占总发病例数的70.81%，差别非常明显（fisher确切概率法结果显示P<0.0001）。2008年、2011年病毒性肝炎发病明显增高，均由于农民发病多拉动造成，见图5。

地区分布：从地区分布看，历年来病毒性肝炎发病主要集中在振兴办事处，其次是博平镇、信发和温陈办事处、冯屯镇，分别占全县总发病的19.94%、9.62%、9.38%、8.81%、7.44%、6.06%。不同年份间病例的地区构成差别无统计学意义（X2=103.5510，P=0.0162），近6年内均为振兴的发病人数明显多于其他乡镇，见图6。