钱顺妮
前不久,53岁的刘先生在家蹲着大便后突然胸痛剧烈,他用力呼喊家人,当家人冲进厕所后发现他已经歪倒在地,大汗淋漓、面色苍白。家人紧急将他送到医院,检查后发现,刘先生是广泛前壁心肌梗死,经医生积极手术后,才抢回来一条命。
武汉市中心医院心血管内科主任陈曼华表示,对心脏病患者来说,用力排便是诱发心肌梗死非常危险的因素。当人在用力屏气排便时,身体各个器官的肌肉都在收缩,腹部的肌肉也不例外,这就会导致腹压增高。而增高的腹压会使心脏排血阻力增加、血压升高和心肌耗氧量增加,从而导致心肌缺血、心绞痛发作或严重的心律失常而引发猝死。
如果老年人的冠状动脉病变严重,还会造成动脉粥样硬化斑块的破裂,使冠脉内急性血栓形成,造成急性心肌梗死。有脑血管病变的患者和高血压控制不佳的患者,用力排便时还可能发生脑卒中。
因此,患有心脑血管疾病的人排便时不要太使劲。排得出来就排,排不出来也不要勉强。平时应多吃蔬菜水果、多喝水、多运动,以保持大便通畅。
陈曼华提醒,高危人群如厕时需要注意以下四点:第一,为安全起见,老年朋友最好选择坐便方式;第二,在上厕所之前,有心脑血管疾病史的人应该带上硝酸甘油等急救药品进卫生间,以备不测时服用;第三,进入卫生间后最好不要把门反锁,一旦出现问题便于家属在第一时间发现;第四,排便后站起来的动作也要尽量慢一些,以免发生一过性脑缺血,导致晕倒甚至发生脑血管意外。
(摘自《长江日报》)