掌跖脓疱病青睐中年女性

2013-04-29 00:44郭旭光
农村百事通·健康一点通 2013年6期
关键词:掌跖鳞屑脓疱

掌跖脓疱病是一种病因不明、仅发于掌跖的慢性复发性皮肤病。以在红斑的基础上周期性发生簇集性无菌性小脓疱,伴角化、脱屑为临床特征。本病多见于中年女性,病情常反复发作,顽固难愈,患者深感苦恼。

本病初期表现常局限于一处,皮肤角化层增厚,呈暗红色,有糠状鳞屑,无自觉症状。以后皮损逐渐扩大,局部充血明显,常成批出现数量不等、针尖大小到针头大小的水疱,伴有中等或严重瘙痒。水疱逐渐增大,部分中心出现小黄点。黄点迅速向外扩展形成脓疱,此时瘙痒减轻,5~7天水疱、脓疱吸收,表皮增厚、变硬失去弹性,呈片状鳞屑,四周游离,中心固着,边缘和中心发生皲裂,局部感疼痛,活动时加剧。表皮脱落,下方为红色嫩薄的表皮,病变严重时为点状糜烂面,渗液较多。以后表皮下方伴有水疱、脓疱,反复发作,缓解期长短不一。本病除好发在掌跖部外,足背、小腿、膝盖、手背、肘部等处可有皮疹,极个别者甚至伴有全身散发皮疹。各种外来刺激、夏季出汗增多、经前期、自主神经功能紊乱均可促使发作,使症状恶化。

掌跖脓疱病患者饮食宜清淡,忌烦躁和过度疲劳。应积极根除感染病灶。西医主要采取局部(激素类及抗生素软膏)、全身治疗(免疫抑制剂、维甲酸类药物)及物理疗法等。中医认为,本病多因湿热蕴毒、结聚肌肤所致,治宜清热利湿解毒。这里介绍两则行之有效的中药验方供患者选用:1.苦参、蛇床子、黄柏、黄芪、黄精、白头翁、茯苓各30克。当归、枯矾各20克。加水2000毫升,急火煎10分钟,慢火煎20分钟。煎好后连药渣一起浸泡患处,每日2次,每次20分钟,7日为1疗程。一般連用1~2个疗程可获显效。2.栀子、黄芩、蒲公英、银花、丹皮、苦参各10克,野菊花、白菜奶各30克,板蓝根、生地、生薏米各15克。每日1剂,水煎分2次服。第3煎外洗,每日2次,每次20分钟。1个月为1个疗程。一般用药1~2个疗程可获显效或痊愈。

(山东省莱州市慢性病防治院 郭旭光)

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