糖尿病患者越来越瘦怎么办？

吕斌

控制饮食不等于越少越好

医生指出，由于对糖尿病的认识不足，过于担心血糖升高，不少患者往往“这不敢吃，那不敢吃”，甚至有不少患者“误会”了医生给出的饮食控制方案，“不就是控制饮食吗？既然血糖高了，那我干脆就不吃午餐或早餐了。”

因为不敢吃，害怕吃，这类病人的消瘦其实是长期的总热量摄入不足造成的。长期总热量摄入不足，会降低患者的身体免疫力，导致病毒感染几率增多，血管神经性病变等并发症也就跟着来了。

事实上，医生给出的饮食治疗方案，已经将患者一天所需的热量都计算清楚并均衡地分配在了食谱里。因此，患者不必过于担心会吃出高血糖。这类日渐消瘦的患者，只要按照医生给出的饮食治疗方案，合理进食，该吃就吃，保证每天身体所需的热量供给，就能逐渐稳定自己的体重。

某些药物可能已不适合患者病情

如果患者已经严格执行医生的饮食治疗方案后，仍然出现“越来越瘦”的局面，那就可能是患者的高血糖没有得到很好的控制，用药方案需要重新调整。

双胍类的药物一般会用于肥胖的糖尿病患者。它能帮助患者达到理想的体重水平。当肥胖患者体重减轻到标准体重之后，可能就不再适用双胍类药物。而如果非肥胖的患者在用药过程中，体重老往下走，那就说明治疗方案中的某些药物不适合患者病情。这种情况下，就要及时找医生重新评估患者的身体状况，制定新的药物治疗方案，比如替换某些可能导致消瘦的药物、改打胰岛素等。

总而言之，糖尿病患者出现越来越瘦的局面，就意味着病情没有得到有效控制，要么是血糖控制出了问题，要么是饮食治疗出现了问题，都需根据患者消瘦的具体原因对症调整治疗方案。