詹蓉
确认伤口的深浅
割伤后先确认伤口的深浅,若有出血则先止血消毒,并注意预防感染。小而浅的伤口止血, 妈妈将孩子手部举高,并捏住手指两侧,使出血止住。一般的出血,用干净的纱布或手绢、毛巾在出血部位加压包扎即可。伤口深且大,出血量多时,应一边止血,一边立即带孩子去医院。如果孩子手的动脉损伤发生大出血,可用止血带或弹性胶管束缚上臂1/3 部位止血。但在送去医院手术时应每隔1 小时松开止血带5~10分钟,以免手部缺血坏死。注意不要用尼龙线、电线等捆扎手腕或上臂等部位,否则不仅不能止血, 反而会加重出血,有的甚至造成手指坏死。
用流动的水冲洗
家长应用流动的冷水给孩子冲洗伤处,或用清洁的布包着冰块冷敷伤处,这样有助于减轻孩子伤口的肿胀。
清洁消毒
若伤口较浅而清洁,可用碘酒、酒精涂伤口周围的皮肤,用干净消毒纱布包扎好。如伤口无感染征象,每天可用酒精棉球再消毒伤口1次。
每日更换敷料,医生会提议晚上不要包扎伤口,暴露于空气中,伤口愈合更快。更换敷料时,注意伤口周围有无发红并向外伸展,若有,尽快就医。
出现以下情况立即就医
割伤1~2天后,若伤口周围出现红肿,说明已有感染,要尽快就医。
如果被脏的或生锈的锐器割伤,应及时带孩子去医院做处理,并注射破伤风抗毒素针剂。
如果孩子伤口深且大,出血一般都很严重,还可能引起休克。并要警惕神经或肌腱断裂,因此除了止血外,伤口以杀菌纱布覆盖,速带孩子到最近的急诊室,不可延误。送医院治疗之前,用干净的棉垫、手帕直接压迫伤口,如找不到合适的东西,直接用手压迫。抬高受伤部位,可减少患处出血,有时让孩子躺下。在割开处盖一块消毒敷料,包扎时可在伤口部位直接打结,使在就医前能一直保持对伤口的压力。
止血带止血法
1、止血时选择布带、皮带、领带、橡皮管皆可,带子宽度应在5厘米以上。
2、在离出血点上3厘米近心端的方向捆扎。
3、将扎止血带的时间写在带子上。
4、不要在止血带处盖上衣服,以免遗忘。
5、扎止血带时间超过l小时,要放松几分钟。放松前,抬高患肢,用干净布加压伤口。
6、禁用铁丝、电线等代替止血带,以免勒伤组织。
防范措施要做好
为了预防孩子发生割伤,家庭中锐器如刀、剪、玻璃、斧头等必须放在孩子拿不到的地方。割伤范围较大时,要避免受摩擦。可用纱布条包扎,再用胶布粘好;胶布切忌直接粘在伤口处,这样的话,当取下胶布时不但伤口感到疼痛,还有撕裂伤口的可能。