教你如何看病

2013-04-29 00:44杨超
家庭医学·下半月 2013年7期
关键词:病症病情药品

杨超

有了病如何选医院

我国的医院一般分为三个级别,每个级别对应着不同的功能:

一级医院

是指一些社区、乡镇级别的基层医院和卫生院。其功能主要是为附近的人口提供预防保健、治疗、康复、科普服务和传播落实国家卫生政策。这级医院的特点是规模相对较小,但了解所在社区和乡镇的人口状态、人口特点,了解本社区的常见病、多发病,能针对本区人口和疾病特点,提供快速、方便的基本医疗保健服务,尤其是对于一些偏远地区来讲,这级医院承担的功能就更为明显。

一般情况下,一些病情较轻的小毛病、病情不急的常见病和慢性病,比如:感冒、咳嗽、腹泻、消化不良、高血压、哮喘、糖尿病和平时一些磕磕碰碰的小外伤等等;还有一些在上级医院已经不需要特别的治疗,病情稳定,处于恢复阶段,但又需要专业人员配合的病,如一些骨科大手术的术后功能锻炼、心脑血管病的后期康复等等。

再有就是一些日常的检查化验体检,都可以选择这一级别的医院,不必到大医院里去“凑热闹”。

二级医院

这级医院是比一级医院覆盖的人口更广、能提供综合医疗服务的医院,如县医院、区医院、一些大型工矿企业的职工医院、部队医院,在一些大中城市,这类级别的医院职能不太明显。

这个级别的医院,可谓“比上不足、比下有余”,也是我们国家较多而普遍的医院。

大部分的常见病、多发病、创伤急救或术后康复等等,除了那些疑难病、危重病、特殊的手术或特别的检查,都可以选择这个级别的医院。

三级医院

这是级别最高的医院了,承担着治疗、科研、高等教学任务的综合性医院。诸多专家云集,医生大都是研究生、博士生;高精尖仪器设备齐全。这个级别的医院,多集中于大中城市,所以看病难且贵。

专科医院

指在某个专业领域综合实力比较强的医院。大体上的分类主要有:传染病医院、精神病医院、口腔医院、妇幼医院、儿童医院、肿瘤医院、职业病防治所等等。

顾名思义,得了能对上号的病,您最好就去这些医院里看,毕竟那里的医生天天钻研这一科,见得多,治病经验当然就好。

当然,提醒一点就是:现在好多民营医院为了自己医院的定位,也多打出了专科特色。各地方电视台、广播里充斥着这类“专科”医院的介绍,比比皆是。但这些都是广告,去这些医院,还是建议您要先学会鉴别判断。

候诊时必须要做的几件事

一提起看病的候诊,大多数病人心里就会非常厌烦,长时间的等待的确让人讨厌。候诊这段时间,并非一无是处,还可做好多重要的事情。

1、可以利用这段时间,梳理一下自己的病情,以便简明扼要,向医生说清,自己省时也不耽误其他人看病。一般情况下,您可以从以下几个方面,梳理病情:

怎么用语言来描述病症?

这症状是什么时候开始的,一开始是什么样,现在是什么样?

病症是什么情况下发生的?

是否能说清发生病症的具体部位?

近日来的生活习惯、饮食习惯有没有异常,比如:出差外地,吃了另类的食物、服用了其它保健品或药品等等。

家人、同事有没有与自己一样的病症反应?

有没有家族病史?

自己以前或平时都得过哪些病?

2、想清楚看病的目的、主要诉求,要问医生一些什么问题,了解哪些事情。可以从下面几个方面来想:

这病是怎么回事?怎么引起的?

这个病要注意哪些事情?

开的药怎么服用?有哪些禁忌和副反应?

需不需要复查?

3、如果自己记性不好,可以把上述问题,写下来以文字形式记好。

4、可以和其它病友聊聊天,交流一下经验、谈一谈自己的病症。

5、在候诊时,把自己的病历资料整理好。

6、如果医院有门诊医生的简历、医药收费标准和一些注意事项等等宣告栏,可以利用候诊时间看明,以了解医生的基本情况、出诊时间等等,方便自己下一次复查病症。另外,万一收费时有误,自己容易及早发觉,避免被蒙。

防止误诊,患者要注意哪些?

误诊是个祸,虽然不可能绝对避免,但我们还是要尽可能地减少发生误诊的机率。这就需要我们明晰地了解在看病过程中,有哪些因素可能导致误诊,知道了这些因素,才可以让我们在看病的过程中,时刻注意,以减少人为的被误诊的机率。

首先,看病第一步,就是病人和医生对病情要进行初步沟通。

也就是病人要向医生陈述病情,而医生要采集病人的病史,医患双方通过沟通交流,医生才能了解病人的病情。

这是第一步,也是医生诊断疾病,最关键的一环,医生对病人的病情,掌握得是否准确、全面,是避免误诊的关键。不准确、不全面的病情陈述,可谓是误诊的根本之源。

这里要涉及到患者的病情陈述和医生问诊两个方面。

作为病人,在这个过程中,哪些做法不妥当,容易导致医生的误诊。

1、病人对病情陈述,表达不明,诉说不清。

患者对于疾病的感受最深,但有时却难以用语言来描述形容,说不清楚,表达不明。由此,就容易让医生对病史采集有偏差,误诊病情。

2、患者由于隐私缘故,故意隐瞒病情,或者为了引起注意,夸大病情。这样一来,病史的准确性,肯定难以保证。

3、病人遗漏病症以前的治疗或发展过程。

当然,医生对病史采集难以做到全面,也会引起误诊的发生。

做个合格的病人家属

家里人一有毛病,谁都容易着急上火,心烦意乱,这就更容易丢三落四、忘事情,护理不好病人,给病人的康复添麻烦。所以,有必要提醒大家,如果家里有了病人,要做一位合格的患者家属,都需要注意哪些事情。

要学会与医生沟通,向医生问清患者的病情,比如是什么病、病因是什么、如何治疗、用什么药、预后结果如何、会有哪些后遗症、要多长的疗程、要注意哪些事情等等,一概问明。

尤其是对于术后患者或没有自主行为能力的患者,护理的注意事项更要仔细询问清楚。

要配合医生、护士对患者的日常检查,要细心留意观察患者的生命体征和病情变化,比如体温、神志、呼吸等等,一旦感觉有异常现象,及早向主管医生反映。

要遵守医院的规章制度,不要大声吵闹、喧哗、串病房等等,以避免影响其它患者的治疗和院内交叉感染。也不要自作主张,随意搬动、移挪病房内的医疗设施和仪器,避免损坏设备和仪器,影响救治患者时的使用。

要尊重医生的治疗方案,如果对医生的治疗方案有异议,就要明确向主管医生或科主任提出来,而不要擅自让患者使用医生不知道的自备药品。这一点要切记。

要正确对待医生的病情交待、可能出现的不良后果告知和医疗文书签字。

要对患者的护理有耐心、要有持之以恒的心理。护理好患者不容易,尤其是那些病后需要辅助功能锻炼的患者,作为家属,就要坚持不懈。

虽然说,“久病床前无孝子”,但是,要做一名合格的患者家属,坚持呵护亲情和爱,才是硬道理。

医生开药时必须要说的几句话

俗话说,是药就有三分毒,用药如用兵,差一点都不行。稍稍一疏忽,轻者伤身,重者致命。

医生给您开药时,都会左思右想,前照顾后考量,搜肚刮肠,力求尽善尽美,把所有问题都想到,避免开错药,导致患者出现不良现象。

但是,也不否认、不排除,或是医生水平欠佳,或是病人太多、工作太忙,开药时把一些问题遗忘;或者您的体质、工作非常特殊,医生也意想不到;或者是您自己的原因,没有把该说的事情,向医生讲;等等原因,都有可能出现用药偏差的情况。

比如庆大霉素,好多人使用都没事,可就有病人对这个药过敏,差点致命。

所以,医生开药时,患者有必要讲些话,以配合、提醒医生,避免疏漏,使医生给您开出最合适的处方。

看病时侯,您正在或两周前吃了什么药,要和医生说明。

最好在看病前,就把这些药的药盒、说明书带着,给医生看清。以防医生不知情,给您开的药,与您正在吃的药,不能配伍,产生强烈的毒副作用。

还有就是自己若是过敏体质,或曾经对哪些物质、药物有过敏、发生过异常反应。这个一定要和医生说明,千万别遗漏,这也是医生开药时,最重要的事情。

如果医生疏漏没问您的过敏史,那么自己要主动向医生讲清楚。

另外,一定要把自己有哪些慢性病,尤其是肝、肾、心脏的毛病,和医生讲清。以便开药时,考虑这些事情。好多药都有禁忌症和不良反应,如果您的某个器官长期患病,而没和医生讲明,医生给您开的药,其不良反应,就有可能加重这器官的病。

不仅如此,医生开药的时侯,还要把您的工作、职业特性和医生说清楚。

比如,建筑工人、塔吊操作、天车操作等高空作业的职业,还有司机、倒班工作等职业,都不能服有嗜睡副作用的药物。从事精密仪器工作的人,不能服用可引发肌肤肉震颤的药物等等。倘若您是位女性患者,那么就要注意了,如果自己已经怀孕、准备怀孕、正处于哺乳期或是处于月经期,在医生开药时,也要跟医生说明。

取完药要注意几件事

首先,要注意看一下,收费单据上的所列药品,是否与拿到的药品种类、数量都一样,再核实一下价格,有没有差错,以防药房少发或漏发了药品,或搞错了价格。

其次,要注意看一下,药品的生产批号、生产日期、保质期等等,以判断药品质量。

第三,也是最重要的一项。

要详细看清药品包装,把上面的药品属类(是处方药,还是非处药、保健品)、批准文号、效果说明、适应症、禁忌症、不良反应、副作用等等,仔细看清,查好最后一道岗,以防这些药的禁忌症、不良反应等等,不适合自己的身体状况。

如果出现这样情况,那么就赶快找到医生,调整药方,把药品更换。

一般情况下,医院用药是要用非处方药和处方药,而保健品是属于食品一类,没有治疗疾病作用,医生可以建议使用,但不能把保健品当成药来开成处方。

所以,如果医生给你开了保健品,那么就要提防,这医生是否在推销产品,不正常。

此外,如果您的药品包装盒上没有标明药品品类、批准文号、禁忌症、不良反应等等,那么您也要提防,向医生问清这药的质量。

把上面这三条,一定要记牢,本来一次就能避免的事情,省得回家以后,才发现问题,还得重新去医院问明白,费力又费神。

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