试析少儿健身拳在治疗小儿多动症中的作用

张伟

【内容摘要】小儿多动症又称注意缺陷多动障碍症，是儿童常见的一种以行为障碍为特征的病症或综合症。注意缺陷多动障碍儿童对个人、家庭、学校、社会等各方面都会造成程度不等的危害。目前在国际上还没有治疗的特别有效的药物或方法。本文着重从下列几个方面探讨了少儿健身拳在治疗或缓解小儿多动症中的作用的可行性。

【关键词】少儿健身拳 小儿多动症 注意力 平行性

小儿多动症主要表现为与年龄不相符的注意力分散注意广度缩小不分场合的过度活动，情绪冲动并伴有认知障碍和学习困难。就调查我国学龄儿童患病人数约在500万人以上。目前，很多学者对儿童注意缺陷多动障碍的病因和发病机理进行了研究，然而对于该症的病因和发病机理至今说法仍不统一，有人推测可能是一种复杂疾病。该症如得不到及时治疗，有相当一部分儿童可能会影响到其今后的工作和生活。可见儿童多动症的防治应该成为所有的父母和全社会都来关心的问题，也应该成为幼儿园和小学教师在教学工作中必须了解的问题。目前注意缺陷多动障碍的治疗主要是依靠药物治疗和心理治疗，联合治疗较单独治疗效果好。药物治疗具有明显毒副作用，更大问题是疗效不能持久，远期效果极不理想。小儿多动症的治疗是多方面，在欧陆国家和英国迄今很少或根本不用药物治疗而是强调早期发现和早期干预。他们通过游戏培养患儿强化和集中注意力，克服其有始无终的任性冲动习性，取得极大成就，尤其是伴有运动技能障碍者取得了良好的疗效。这说明行为矫正和医疗教育等综合处理的必要性。武术是我国优秀的民族文化遗产，其内容丰富，形式多样，有着独特的健身价值。“众所周知，武术是我国优秀的民族文化遗产，其内容丰富，形式多样，有着独特的健身价值。武术具有‘内外合一，形神兼备的特点”。①传统武术重视精气神，武术运动对神经感觉机能的训练有良好的作用。从意气运动上说，武术的一招一式都是在大脑有意识的调节下完成，因此对脑神经也是极好的锻炼，少儿健身拳集武术和游戏与一体，决定了儿童对武术的兴趣将高于其他项目。

一、少儿健身拳对提高患儿运动协调能力影响

人的左右大脑具有不同的功能，人体的一切活动都是脑功能的体现。人体内的神经系统在进入大脑之前大部分是整齐规则的交叉着的。也就是说：左脑支配右半身神经，右脑支配左半身神经，驱动手足的运动神经从大脑发出信号，然后交叉到相反的一侧。研究结果表明儿童少年学习和掌握体育运动、音乐、美术等技能，对于开发他们的右脑功能有着积极重要的作用。在体育、音乐和美术中体育又是比较重要的方法和手段，因为人体在进行体育运动的过程中，视觉、听觉、平衡觉、本体感觉等多个感官都要参加工作，各种感觉信息不断传入大脑皮层的各个中枢，从而活化刺激了大脑细胞。同时体育运动还可以提高人体的备注循环机能，改善大脑的供氧量，开发右脑要多运动左侧肢体。通过左侧运动还可以使人的左脑得到积极性休息。儿童注意缺陷多动障碍的核心临床症状是自我控制能力的不足，这种不足反映在注意方面可见思想难以集中注意涣散；反映在动作上易随境转移、活动过多、运动协调能力欠佳；反映在意志方面常显冲动任性。反映在情感方面出现情绪不稳易激动。少儿健身拳在创编过程中一般遵循了长拳套路的一般规则，从武术的实践、健身和审美的要求出发，按照武术自身的规律又结合儿童的特点而编排。其中包含了长拳套路中的三种基本手型：拳、掌、勾，五种基本步型：弓步、马步、仆步、虚步、歇步，以及正踢腿、弹腿、单拍脚等三种不同组别的腿法，加强了平衡动作的练习。提膝平衡、燕式平衡有意识地强调了左势的动作旨在开发儿童的右脑。事实上武术运动对人体各器官系统都有良好的影响：武术运动对内可以调理心志，调理精神，调理内环境平衡；对外能利关节，强筋骨，壮体魄。武术运动集中了游戏行为治疗及感觉统合训练的特点，这就要求武术的每一个动作都要求身心的高度统一。手眼身步的协调配合可以培养儿童的无意注意向有意注意转化，引起儿童积极愉快的情绪体验。这对培养儿童良好的学习动机具有十分重要的意义。另外武术动作本身比较复杂动与静快与慢高与低起与落等变化都在瞬间这就要求患儿在短时间内适应这种变化对这种变化的不断适应就是患儿不断提高自身控制能力及适应。

二、少儿健身拳对儿童的自我控制能力的影响

多动症儿童的多动主要是自我控制能力欠佳，表现为无规则的乱动。近年来有学者用感觉统合的训练方法治疗儿童多动症，美国南加州的Aryes首先系统地提出该理论。涉及脑的功能与发展、学习以及学习障碍和矫正的三个方面。感觉统合能力的发展遵循着脑和行为发展的原则。儿童生活的头十年是神经系统发育完善的重要时期，儿童的脑具有很高的发展性和可塑性。人脑功能状态的发育和发展是由各种单纯感觉的发展进行奠基的，这就开始了初级的感觉统合。由此再进一步发展到身体的协调和手眼协调、注意力、情绪稳定性以及目的性活动的建构，最后发展到高级的感觉统合。如：注意力、自我控制力、学习能力的发生发展、概括和推理能力的建构等等……感觉统合训练即感觉统合失调的矫正方法，是寓训练于体育游戏之中，运用滑板、吊缆、平衡台、大笼球等感觉统合运动器具让孩子们积极主动快乐轻松的玩耍学习，加强触觉、平衡觉、本体感觉及手眼协调能力的训练，使多种感知信息输入大脑促进大脑有效地综合分析，并加强大脑与身体之间的协调反应。这能帮助孩子们的感觉运动功能向正常方向发展。感觉统合训练的目的是增进神经系统的成熟，改善大脑的功能，促进儿童的动作运动技能和感觉统合能力的发展，达到提高学习能力，改善身体协调能力，调整不良心态，重建自然情绪促进语言发展的目的。而在少儿健身拳中，每一个动作从动作规格上都对患儿提出了一定的要求，特别是弓步、马步、仆步、虚步、歇步这五种步型，通过一次次的强化训练使患儿的肌肉有了一定的本体感觉。儿童在完成这些动作时对其大脑就产生了一定的刺激，大脑就要通过神经中枢的传导，协调各运动器官的工作以适应这种复杂的变化引起儿童的兴趣。最后激发他们良性的竞争意识，使其无意注意向有意注意迅速转换。长期练习可使患儿的注意力得到提高长期的锻炼，儿童的适应能力自然会有明显的改善和提高。因为人的运动都是从感觉开始，以心理活动为中继，以肌肉效应活动而告终的一种反射。另外少儿健身拳多震脚砸拳击响和发声助力动作，这对儿童发泄多余的精力和体力也很有作用。因为用力的运动可以减少情绪上的负担甚至减轻因精神压力的偶发事件而造成的心理负担，如同人们在愤怒时摔东西所起到的迁怒宣泄作用。通过运动行为的替代作用可以减弱或消除情绪障碍。此外，有的动作练习中要求儿童精神集中，两眼在瞬间凝神，目的在于有意识的控制儿童的注意力，使其无意注意向有意注意转换。少儿健身拳着重强调了肢体的动作，加强了平衡动作的练习，提高了患儿运动协调能力。

三、少儿健身拳对多动症患儿意志品质方面的影响

中医学认为注意缺陷多动障碍是属心脾阴虚肝阳亢旺的阴虚阳亢之证。肝主风主动，肝之阳气亢于上，故患者表现身体虚浮，多动妄动而情绪急躁易怒。心脾阴虚，心神失养难以静谧导致神不宁。魂不安，意不周，志不坚，临床表现为注意力涣散，难以静坐，耐心差。治当抑阳扶阴，平秘阴阳，协调动静。拳起于易，理成于医。中华武术即是以阴阳之变为宗旨，与中医理论密切相联的人体运动模式。武术运动即统一在阴阳交变，互根互用，对立制约，相互转化的动态平衡规律之中。武术运动的阴阳要素包括动静、快慢、刚柔、虚实、收发、起落、进退等等……少儿健身拳属长拳类项目，动作节奏鲜明，以动制静，动中有静。动则要求刚猛迅捷，力达四梢，可疏泄肝阳，泻其有余。动尽为静，要求势正招圆，如山岳般安定稳健，以利阴津之滋养，可补小儿阴之不足。套路中以马步、弓步、仆步可降低人体之重心，可平抑肝阳之上亢。少儿健身拳中静力性动作较多，而这种静力性动作的练习可提高儿童的自我控制能力。因为人的活动是在神经系统支配下的协调活动有规律的锻炼将导致身体适应和积极的自我表象，而这两者都将提高人对应激的抵抗力武术作为文化教育的一种手段，具有十分独特和突出的教育功能。首先武术教育不仅可以增强学生体质，而且可以开发学生智力，充足脑力精神对于受教育者的前途具有十分积极的影响。其次武术教育具有培养提高学生道德情操、文化修养的功能。再次，武术教育具有锻炼提高学生综合素质能力的功能。这对于适应现代社会，增强生存能力与意志具有很重要的意义。虽然少儿健身拳在练习的难度和强度上不是很大但也需要患儿付出一定的努力。在练习过程中他们会经历成功的喜悦和失败的痛苦，无论成功与失败，教师在教学中都采用多鼓励少批评的方法。对于表现较好的学生及时给予小小的物质奖励，对于稍差一些的学生也通过言语的提示，激励他们知难而进。在多种成功的鼓舞和失败的磨砺中，教育学生如何正确地对待成功与失败、认识自我并学会充分发挥自己的智能。这样他们就能提高自信心和承受挫折的能力，不断地磨练意志力，在失败中看到成功的希望，在成功中接受新的挑战，不断寻求发展完善个性的契机以取得新的突破。

综上所述，鉴于缺陷多动障碍症的复杂性，在药物治疗效果不太明显的情景下，少儿健身拳因其具有综合性及灵活性，与一些适用面较广的运动疗法相比其动作更适宜注意缺陷多动障碍儿童练习。

【注释】

① 杨本升. 试论武术的美学特征，《体育科学》，2002.3.

（作者单位：江苏省东海县桃林中心小学）