朱秀兰
人过中年,椎间盘组织逐渐发生退行性改变,椎体出现骨质疏松,在脊柱承受的屈应力作用下,椎间盘厚度尤其前侧厚度变薄,椎体变成楔形,从而导致脊柱前屈畸形,即老年性驼背。不仅影响美观,而且造成脊柱关节受力不均匀,引起腰背痛。因此,从青壮年起就应采取应對措施,预防老年时驼背的发生。
脊柱生理体位的维持,有赖于其均匀的承受力及软组织均衡的紧张度。当脊柱处于屈曲位时,屈侧受力增加,因而,预防驼背的首要對策是纠正日常生活及工作中的不良姿势,即应采取正确体位。坐位时腰背挺直,髋关节屈曲呈直角;站立时,挺胸收腹,腰部稍向前凸;卧位时,枕头不要太高;提起重物时,先屈腿直腰蹲下,尽量让物品贴近身体,然后双腿用力站起。避免长时间曲背弯腰,伏案或弯腰工作不宜超过40分钟,且中间应有一定的休息时间,可做做脊柱伸展、旋转运动。
即使尽量采取了良好体位,脊柱屈曲位的活动还是明显多于伸位。良好的腰背肌功能不但可降低椎体及椎间盘承受的屈应力,还可抵御慢性牵拉性损伤,對预防驼背大有裨益。可采取以下方法进行腰背肌锻炼。
1.站位,双肘屈曲,双肩后伸,挺胸,然后双肘在侧方伸直并后伸,颈部同时向后仰。
2.站位,双手置于腰部做支撑,腰以上躯干慢慢向后仰,在最大幅度处维持1~2秒后缓慢回到原位。
3.站位,上肢自然下垂,双肩后耸,头部后仰,挺胸。
4.俯卧位,双手抓握置于腰骶部,头肩部及下肢抬离床面,向后背伸至感觉到腰背部肌收缩为止。
5.仰卧于床上,双膝屈曲,以头肩部和脚为支撑点,尽量向上挺胸、挺腰,在最高点保持半分钟后,恢复原位。
以上动作最初每天做1~2遍,以身体发热,微微出汗为好,循序渐进,并长期坚持。另外要注意饮食调理。科学合理的饮食结构,能有效地预防和改善骨质疏松(驼背的成因之一)。平时可多吃富含钙质和维生素D的食物,如海带、紫菜、牛奶、豆制品等。
从年轻时做起,多做户外运动,保持良好的体位,加强腰背肌锻炼,养成良好的饮食习惯,并持之以恒,是预防老年驼背行之有效的方法。