宝宝疫苗接种：不分一类二类

程颖

预防接种是保护宝宝健康的有效手段，然而在给宝宝接种疫苗时，许多家长都有这样的困惑：除了国家规定的必须接种的免费疫苗外，还有很多由家长自由选择的收费疫苗，是否每个宝宝都有必要接种呢？虽然每个家长手里都有一册《免疫预防接种证》，但大多数家长对疫苗并不了解，甚至抱有错误观点。

我国现有的疫苗分为一类疫苗和二类疫苗两大类，其中一类疫苗（计划免疫内疫苗）是由国家支付费用，免费提供给儿童接种的，二类疫苗（计划外疫苗）则要自费接种。有的家长认为，既然一类疫苗是国家给买单，那么肯定在防病上更重要，而二类疫苗是自愿选择，得自己出钱接种，可能这类疾病也不大受重视，因此可以不给孩子接种。这种观点是错误的。

一种疫苗需要经过非常严格的检验程序，最终被证实安全有效后，才会推广使用。从预防疾病角度出发，接种疫苗是最安全、最经济有效的方法。而国家对一类疫苗和二类疫苗的划分，不只出于其在防病上的重要性考虑，还要考虑政府是否负担得起这笔庞大的费用。因此，无论是一类疫苗和二类疫苗都是有必要接种的。

如收费疫苗中的水痘疫苗。水痘病毒具有高度传染性，尤其是在儿童中。主要传播途径为空气飞沫、直接接触，经常在幼儿园、小学中爆发流行。对感染水痘的宝宝，只能采取隔离措施。而预防水痘最理想的方法就是接种疫苗。世界许多国家已常规接种水痘疫苗。

在这里还需说明的是，一类疫苗虽然是国家买单，但孩子如有该种疫苗的禁忌症就不可以接种，如脊髓灰质炎减毒疫苗，俗称糖丸，是儿童二月龄需开始口服的疫苗，但如果孩子患有肛周脓肿、对牛乳及牛乳制品过敏、免疫缺陷等是禁服糖丸的，这种情况可选择接种二类疫苗代替口服糖丸。

每接种一种疫苗，就是给孩子多一种保护。但是由于各地区经济发展水平的不同，某些省市达不到所有疫苗都给免费接种，因此还需要自费。随着国家经济水平的不断提高，必然有更多的二类疫苗会划归为一类疫苗，免费给宝宝接种。

建议儿童家长接种前仔细阅读各类疫苗的知情告知书，根据宝宝的自身情况和家庭经济状况，科学的选择疫苗接种。