98例老年慢性病患者的社区护理体会

刘梅芬

【摘 要】目的：本研究主要就老年慢性病患者的社区护理效果展开分析讨论。方法：选择本社区2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作为研究对象，利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，对照组的患者给予常规护理，观察组的患者在此基础上给予保健护理、家庭护理以及健康教育等社区优质护理，比较两组患者的护理满意度。结果： 通过护理后，患者的病情得到了明显改善，两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。结论： 在对老年慢性病患者进行临床治疗时，社区优质护理可以在一定程度上改善患者的健康状况，使其生存质量以及生活质量得到有效地提高，因此，在对老年慢性病患者进行临床护理时，可以对社区优质护理进行大力推广并普及使用。

【关键词】 社区护理；优质护理；老年慢性病

随着我国逐渐步入老龄化社会，老年人的各类慢性病的发病率也呈现出逐年上升的趋势[1]。由于此类疾病具有反复发作、病程长、发病率高等一系列的特点，在一定程度上增加了医疗机构的负担[2]。在对此类患者进行治疗以及护理时，社区护理的优势逐渐凸显出来，本研究将对98例老年慢性病患者的临床护理资料进行回顾性分析，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择本社区2011年3月—2013年3月所收治的98例老年慢性病患者作为研究对象，其中有32例女性，66例男性，所有患者的年龄为64—92岁，平均年龄79.3岁。利用随机抽签法将其均分成观察组与对照组，两组患者的年龄、性别、病程等一般资料存在一定的差异，具有可比性，但不具备统计学意义，P>0.05。

1.2 方法

对照组的患者给予常规护理，观察组的患者在此基础上给予保健护理、家庭护理以及健康教育等社区优质护理，其具体内容如下。

1.2.1健康教育：社区护理人员在对老年慢性病患者进行护理前，一定要对患者的疾病、家庭状况、生活背景、文化程度等一般资料进行深入了解。根据患者的具体情况，制定出患者最容易接受的健康教育方案。帮助患者找出发病的诱因及其原因，让患者及其家属对患者所患的疾病有一个充分的认识，帮助患者以积极地心态来面对疾病。

1.2.2制定康复计划：通过让患者及其家属对慢性疾病有一个充分的认识后，协助患者制定出相应的康复计划，康复计划的内容需要包含：用药指导、饮食调整、护理计划、日常生活等。在制定康复计划时，一定要主动与患者及其家属进行沟通交流，根据不同的家庭，制定出具有针对性的护理措施，确保患者能够得到较为完善的照顾。

1.2.3并发症预防：随着年龄的增长，老年患者的各项身体机能呈现出逐渐退化的趋势，绝大部分患者的活动范围以及活动量受到了不同程度的限制，例如，骨质疏松、坠积性肺炎、褥疮等。长此以往，患者的各项机体功能会逐渐丧失，直至死亡，因此，社区护理人员在对此类患者进行临床护理时，一定要根据患者所处的环境、生活方式、自理能力等情况来对患者的护理以及诊疗计划进行制定。同时还必须确保患者能够按照计划中的相关规定来对接收治疗以及护理，降低其出现并发症的几率。

1.2.4心理护理：绝大部分老年患者均存在不同程度的恐惧、自卑以及怀疑心理，因此，在与老年患者进行沟通交流时，一定要对患者的心态有一个全面的了解，然后再对其给予对应的护理。对于子女不在身边的患者，一定要对沟通方式进行适当的选择，消除患者的寂寞感，如有必要，还可以与患者的子女进行及时的沟通交流，尽量满足老年患者的愿望。

1.2.5饮食护理：在对老年患者进行护理时，一定要对患者的饮食进行适当的护理，并对患者目前的饮食状况进行有效的评估，确保患者的膳食结构具有合理性。对于存在冠心病、高血压、糖尿病等情况的患者，必须对其给予适当的饮食保健护理，确保患者的饮食能够达到其日常生理活动所需的营养要求。此外，还必须帮助患者建立正确的饮食习惯，对患者的进食时间以及进食量进行科学的安排，严禁出现暴饮暴食的情况。

1.3统计学分析

采用SPSS18.0软件对本研究的数据进行统计学的分析，计数资料的对比用χ2检验，而计量资料的对比用t检验，Ρ<0.05说明差异具有统计学意义。

2 结果

通过护理后，患者的病情得到了明显改善，两组患者的护理满意度存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05，其具体情况如表1 所示。

3 讨论

由于老年慢性病患者的病情具有反复发作、病程长、发病率高等一系列的特点，医院护理人员对患者基本情况的了解仅限于病例资料以及患者的部分口述，其护理效果相对较差[3]。社区卫生服务机构对本社区居民的了解程度更广、更深入[4]。因此，在对此类患者进行临床护理时，社区医疗服务机构可以充分利用其优势，使某些慢性疾病早发现、早治疗。

本研究的结果显示，在对老年慢性病患者进行治疗时，通过护理后，患者的病情得到了明显改善，行优质护理患者的护理满意度与行常规护理的患者之间存在明显差异，具有统计学意义，Ρ<0.05。

综上所述，在对老年慢性病患者进行临床治疗时，社区优质护理可以在一定程度上改善患者的健康状况，使其生存质量以及生活质量得到有效地提高，因此，在对老年慢性病患者进行临床护理时，可以对社区优质护理进行大力推广并普及使用。

参考文献：

[1] 杨琴，袁丽.社区老年慢性病家庭访视的研究进展[J].护理学杂志，2009，24（21）：93-95.

[2] 程淑玲，臧小英，赵岳等.连续护理模式在老年慢性病护理中应用的质性研究[J].护士进修杂志，2012，27（10）：916-918.

[3] 陈绪新，罗红.社区老年慢性病及其家庭护理情况调查[J].护理研究，2009，23（20）：1869-1871.

[4] 李桂双.老年慢性病的社区护理[J].内蒙古中医药，2013，32（6）：151.