舒适护理在初产妇产程中的应用效果观察

陈丹极

【摘要】 目的 探讨在初产妇产程中实行舒适护理的效果。方法 选取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初产妇，将她们随机分为两组。对照组40例，产程中给予常规护理；观察组40例，产程中采用舒适护理。对两组孕妇在护理后的剖宫产率和产后并发症率进行比较分析。结果 观察组孕妇的剖宫产率和产后并发症率等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 对初产妇在产程过程采用舒适护理干预措施，可以使该类孕妇的分娩方式更加理想，改善产后生活质量，值得临床考虑。

【关键词】 舒适护理；产程中；产妇

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.475 文章编号：1004-7484（2013）-08-4498-01

对于产妇尤其是初产妇来说，由于对分娩过程的陌生，是一种喜悦伴随不安的期待体验，容易产生焦虑、恐惧等心理，而且身体也处于相对疲惫的状态，不仅给顺利分娩增加了风险，而且也降低了产妇的身心舒适度[1]。本文对初产妇产程中采用舒适护理模式，较以往的常规护理模式比较，在分娩方式、术后并发症发生率、护理满意度等均收到较理想的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年6月至2012年12月在我院分娩的80例初产妇，将她们随机分为两组。观察组40例，产程中给予舒适护理，年龄22岁到33岁，平均年龄（25.8±4.3）岁，孕周35-39周，平均（37.5±0.7）周；对照组40例，产程中给予常规护理，年龄23岁-34岁，平均年龄（28.1±4.6）岁；孕周35-41周，平均（38.4±1.2）周。两组在年龄、孕周的方面相比较无显著差异，不具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法 在产妇生产过程中，对照组仅给予常规护理。观察组给予舒适护理，具体方法如下：①第一产程：宫缩引起的疼痛使产妇产生紧张、焦虑、抑郁、恐惧等不良心理反应，此时可播放产妇喜欢的音乐。为了使产妇保持充沛的体力，宫缩间歇期鼓励其多饮水，进食高热量、易消化的食物；为了缓解疼痛，对产妇进行“拉梅兹呼吸法”[2]训练，即产妇行屈膝仰卧位或半坐卧位，身肌肉放松，缓慢深吸气后再缓慢呼出，呼吸频率可根据宫收缩程度自行调节。②第二产程：产房温度24-26℃，湿度40%-60%。护理人员做各项准备时尽量避免噪音，以免引起产妇紧张、焦虑反应。助产师站在产妇身边并握住其双手，以增加产妇的安全感，保持情绪稳定。适当使用松弛法、自我暗示法、呼吸法等多种止痛方法帮助产妇减轻疼痛。③第三产程：胎儿娩出后立即告知产妇婴儿的性别和发育情况，处理好脐带后让产妇看到婴儿，增加其成就感。胎盘娩出后注意产妇保暖，监测产妇呼吸、血压等。认真检查有无阴道出血及产道损伤，指导产妇休息、饮食，鼓励其与婴儿及早进行皮肤接触，鼓励母乳喂养。

1.3 评价指标 观察两组孕妇的分娩方式，以及术后并发症发生情况，进行记录并对比。

1.4 统计学方法 对文中所得数据进行统计学处理，采用SPSS15.0软件进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，P<0.05为有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组产妇剖宫产率及产后并发症比较 观察组孕妇的剖宫产率和产后并发症率等指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨 论

妊娠分娩是妇女一个自然的正常生理过程，目前我国实行计划生育绝大部分产妇为初产妇，由于缺乏对分娩的直接体验，产妇在分娩期常产生显著的心理变化，不同程度地均有恐惧。焦虑心理，而分娩又易受产妇心理状态变化的影响，因此，产妇在分娩期间希望得到医务人员更多更好的医疗护理和关爱[3]。

在本次研究中，我院对初产妇在产程中实施舒适护理，取得明显效果。舒适护理可以使产妇保持相对较好的身心舒适度，从而缩短产程。由于产程缩短和分娩顺利，转剖宫产产妇显著减少，而且由于机体暴露的时间短，身体创伤也相对减少，产后出血、感染以及抑郁症等并发症也相应减少，从而为产后顺利康复、哺育新生儿奠定良好的基础[4]。

综上所述，对初产妇在产程过程采用舒适护理干预措施，可以使该类孕妇的分娩方式更加理想，改善产后生活质量，值得临床应用推广。

参考文献

[1] 周荣华.浅探产妇产程中的舒适护理[J].护理实践与研究，2008，2（5）：55-56.

[2] 张连琴.拉梅兹呼吸法减轻分娩疼痛的临床观察[J].中国实用护理杂志，2008，24（20）：40-41.

[3] 康秀兰.舒适护理在产程中的应用效果观察[J].护理实践与研究，2011，8（18）：14-15.

[4] 张宏.舒适护理的理论与实践研究[J].护士进修杂志，2011，16（6）：33-34.