应用柔性管理理论优化急诊护理管理研究

汤水莲��

【摘要】 目的 研究探讨急诊护理人员应用护理柔性管理的效果，总结“以人为本”的柔性管理的护理体会与应用价值。方法 选取我院2010年4月至2012年4月急诊科收治的患者120例，按照随机数字表抽取法分成2组，对照组给予常规急诊护理管理，观察组在常规急诊护理管理中学习并引入“以人为本”为理念的柔性管理相关措施，对比两组的护理效果及急诊科护理人员的工作满意度情况。结果 观察组患者护理满意度显著高于对照组（P<0.05）；经调查表结果显示，观察组护理工作人员对职业的满足感、工作积极性、工作创造性的评分均优于对照组（P<0.05）。结论 急诊护理人员应用护理柔性管理的效果较好，它能有效将“以人为本”的理念贯彻到护理工作中，全面提高护理工作人员的自身素质、对职业的满足感、工作积极性及创造性，提高患者对护理工作的满意度，减少医疗纠纷，有积极的临床意义。

【关键词】 柔性管理理论；急诊护理管理；职业满足感；护理满意度

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.391 文章编号：1004-7484（2013）-08-4433-01

柔性管理，是指基于人的行为规律及心理规律，重视人的个性、心理、能力、情感等因素的作用，以非強制方式，对人的心理产生影响，使组织意识通过个人的自觉行为来得以实现的一种管理理念，“以人为本”是其中心原则[1]。在人们生活水平、健康意识不断提高的今天，患者对护理服务质量提出了更高的要求，柔性管理在企业管理中的实践应用取得了较好的效果，因此在医院的护理管理中也逐步引入了柔性管理理念[2]。医院急诊护理具有急、忙、易感染、综合性强等特点[3]，使得急诊护理人员面临着巨大压力，因此，我院为减轻护士压力，保护其身心健康，同时满足患者需求，在急诊护理管理中应用了柔性管理，并取得了满意的管理效果，现进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2010年4月至2012年4月急诊科收治的患者120例、护理人员26名作为研究对象，120例患者中男性65例，女性55例，年龄在7-80岁，平均（36.2±2.1）岁。26名护理人员均为女性，年龄在20-37岁，平均（28.3±3.1）岁，其中研究生1名，本科生7名，大专生16名，中专生2名。随机将其分为实验组和对照组，每组患者60例，护士13名，两组研究对象在年龄、性别、病情、文化程度等方面差异不显著，P>0.05，无统计学意义，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予常规急诊护理管理，观察组在常规急诊护理管理中学习并引入“以人为本”为理念的柔性管理相关措施，对比两组的护理效果、护士工作满意度、患者对护理服务的满意度情况。

1.2.1 柔性管理的具体措施 ①组织培训。经调查，我科室大部分护士对柔性管理的内涵都不够了解，通过交谈、讲座等形式对全科护理人员进行柔性管理知识培训。使其了解柔性管理与传统管理的区别：传统管理是一种硬性管理方式，组织制度其中心原则，它凭借组织职权来实现管理目标；柔性管理则以“人”为管理中心，它凭借组织的文化精神、价值观，对个人意识、行为产生影响，进而实现管理目标。②构建自主管理环境。分权管理是柔性管理的重要特征，分权管理的具体表现形式为自主管理，即让护理人员通过自我控制，来实现自我管理和自我完善。鼓励护理人员积极参与到护理质量管理中来，根据每名护士的性格特点、护理水平等情况，负责不同的护理质量管理工作，如病房管理质控员由管理能力强者担任，消毒隔离质控员由工作细致、认真者担任，真正做到“人尽其才”。③建立相应的激励机制。柔性激励机制包括精神与物质两方面的激励，物质激励用于满足人们对于物质的低层次需求，精神激励则能满足人们对于自我实现、尊重的高层次要求。激励方式的选择，要以护理人员具体的工作、情感、生活状况为依据，做到因人而异，以满足不同护士的物质和情感需要。例如，为鼓励护士提出建议而设立“合理建议奖”；为鼓励护士发现并上报问题而设立“差错上报奖”。

1.3 统计学分析 采用SPSS17.0软件进行统计学处理，相关数据进行t检验或卡方检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

实验组护士满意度为100%，对照组为77.8%，实验组显著高于对照组（P<0.05）；实验组患者的满意度为97.8%，对照组为78.6%，实验组显著高于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。实验组患者的护理质量评分显著高于对照组（见表1），P<0.05，差异具有统计学意义。

3 讨 论

从本次实验结果来看，在急诊护理管理中引入柔性管理理念后，护士的工作满意、患者满意度以及护理质量均有所提高，这说明柔性管理能有效舒缓护士的工作压力[4]，使护士以积极、轻松的心态面对工作，提高其工作热情，激发其创造性和工作积极性，增强护理团队的凝聚力，进而提升护理质量，减少医疗纠纷，提高患者满意度。由此看来，柔性管理在急诊护理管理中的应用具有积极的临床意义[5]。

参考文献

[1] 王芝，姜梅.应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨[J].护士进修杂志，2012，27（4）：313-314.

[2] 胡德英，刘义兰，许娟，等.医院护理柔性管理调查问卷的研制与意义[J].护理研究，2012，26（34）：3262-3264.

[3] 刘军霞，张军霞.柔性管理在临床护理管理中的应用[J].中国实用医药，2010，05（19）：257-258.

[4] 胡德英，方鹏骞，喻姣花，等.实施以人为本的护理柔性管理[J].中华现代护理杂志，2009，15（26）：2687-2688.

[5] 胡德英，刘义兰，许娟，等.护士对医院护理柔性管理评价的实证研究[J].护理学杂志，2013，28（2）：16-18.