莫翠毅
【摘要】目的:探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性。方法:对我院在2010?年5月至2012?年12?月收治的150例慢性胃炎患者随机分为观察组和对照组,观察组的患者给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,对照组的患者给予奥美拉唑治疗,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察。结果:观察组治疗疗效的总有效率为97.3%,对照组总有效率为84%,观察组治疗疗效明显优于对照组(P <0.05);两组患者都没有出现明显的不良反应,差异性不具有统计学意义(P >0.05)。结论:奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎取得的临床疗效显著,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。
【关键词】奥美拉唑;法莫替丁;慢性胃炎;临床疗效;安全性
【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】1004-4949(2013)08-107-02
慢性胃炎在临床上是一种比较常见的疾病,主要是因为各种病因造成胃黏膜出现慢性炎症,会导致消化吸收不良、胃溃疡、胃穿孔和胃出血,对患者的健康造成了极大的威胁。目前在临床治疗中,还未出现疗效比较好的治疗方法。奥美拉唑能够对胃酸的分析进行有效抑制,适合使用于消化性的溃疡出血等消化疾病,法莫替丁主要适用于胃、十二指肠溃疡、上消化道出血以及反流性食管炎等症状。现在对我院在2010年5月至2012年12月收治的150例慢性胃炎患者分别使用奥美拉唑和奥美拉唑联合法莫替丁治疗的临床疗效进行对观察,探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性,现将其报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
收集我院在2010年5月至2012年12月收治150例慢性胃炎患者,其中男性80例,女性70例,患者的年龄在20~60岁之间,患者的病程在3个月~10年之间。所有的患者在不同程度上都存在腹胀、腹痛、便血、呕血等症状,对于以下症状的患者作排除:妊娠或者哺乳期的女性;溃疡和肿瘤患者;严重的心肺肝肾等重要脏气管不全的患者;甲状腺功能亢进的患者;糖尿病患者。将患者随机分为观察组和对照组,每组人数75人。观察组的患者给予奥美拉唑联合法莫替丁治疗,对照组的患者给予奥美拉唑治疗。两组患者年龄、性别和病程等基本资料上没有显著的差异性,不具有统计学意义(P >0.05),具有可比性,对两组治疗方法的临床疗效进行对比观察,探讨奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效和安全性。
1.2方法
对照组患治疗方法是:给予20mg奥美拉唑口服治疗,每天两次;观察组患者是在对照组奥的基础上给予20mg法莫替丁治疗,也是每天两次。两组治疗方法的疗程都是一周,持续治疗两个疗程,对两组患者治疗方法的临床疗效和产生的不良反应进行对比观察。
1.3疗效判定标准
对两组治疗方法的临床疗效进行判定,疗效标准参照《慢性胃炎中西医结合诊断、辨证和疗效标准(试行方案)》[5]。显效:临床症状和体征消失,胃镜检查胃黏膜糜烂、充血水肿消失;有效:临床症状和体征均有明显好转,胃镜检查胃黏膜糜烂、充血水肿等症状有不同程度好转;无效:临床症状和体征无明显变化或加重,胃镜检查无变化。总有效率= (显效+有效) /治疗总例数×100%。
1.4统计学处理
选用软件SPSS11.0对观察的数据进行统计学处理,使用t对计量数据进行检验,χ2对计数资料进行检验,P <0.05则表示存在的差异性具有统计学意义。
2结果
观察组治疗疗效的总有效率为97.3%,对照组总有效率为84%,观察组治疗疗效明显优于对照组(P <0.05),如表1所示;两组患者都没有出现明显的不良反应,差异性不具有统计学意义(P >0.05),如表2所示。
3讨论
慢性胃炎发病的主要原因是幽门螺杆菌受到感染,胃部黏膜出现糜烂和水肿,主要的临床症状表现为腹痛、腹胀、烧灼感和反酸等,是较常见的一种消化系统疾病,并在一定程度上伴黏膜功能性化生和萎缩。慢性胃炎的治疗方法中主要是药物治疗,药物治疗能够吸附或者隔离有害物质,能够在为黏膜的表面形成保护膜,加快对胃黏膜的修复作用。奥美拉唑能够对胃酸的分析进行有效抑制,适用于消化性的溃疡出血等消化疾病,法莫替丁主要适用于胃、十二指肠溃疡、上消化道出血以及反流性食管炎等症状。奥美拉唑联合法莫替丁应用于治疗慢性胃炎的临床疗效比单一的药物治疗更显著,能够对胃酸分泌起到更好的抑制作用,能够对发生病变的胃黏膜和水肿症状起到迅速恢复的作用。根据本次临床研究以及上述结果表明:观察组治疗疗效的总有效率为97.3%,对照组总有效率为84%,观察组治疗治疗效果明显优于对照组(P <0.05);两组患者都没有出现明显的不良反应,差异性不具有统计学意义(P >0.05)。说明了奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎取得的临床疗效显著。
目前,质子泵抑制剂已广泛应用于慢性胃炎的临床治疗。第1?代质子泵抑制剂奥美拉唑是R?和S?型光学异构体混合物,通过抑制H+?-?K+-?ATP?酶,从而抑制胃酸的分泌,是公认的治疗消化道溃疡的主要药物。H2?受体拮抗剂法莫替丁能抑制胃酸的分泌,可迅速恢复水肿及病变的胃黏膜,可增加胃黏膜血流量以保护黏膜血管,且价格便宜。法莫替丁的作用强度为西咪替丁的30?倍,为雷尼替丁的6?~?10?倍。本研究结果显示,奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎疗效显著,见效快,不良反应小,是一种安全有效的治疗方法,值得在临床上广泛应用和推广。
参考文献
[1]李斌.奥美拉唑联合克拉霉素治疗慢性胃炎75例疗效观察[J].中国现代医生,2011(21).
[2]陈荣皇.奥美拉唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎的临床疗效及安全性[J].中国医药指南,2013(13).
[3]巨光淑.奥硝唑联合法莫替丁治疗慢性胃炎50例疗效观察[J].医学信息(中旬刊),2011(7).