在创建国家卫生城市中开展健康教育的工作体会

费修才

摘要：本文总结了平湖市在创建国家卫生城市过程中如何开展健康教育工作的体会，以及实现健康教育工作较快发展的具体做法，以此来推动健康教育持续健康发展。

关键词：健康教育；国家卫生城市；工作体会

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2013）09-0124-03

平湖市位于浙江省东北部，南濒杭州湾，处于长江三角洲黄金地带。市辖9镇（街道），全市陆域面积537平方公里，总人口77.7万人。近年来，随着生活水平的不断提高，广大群众对健康问题越来越重视。2010年平湖市委、市政府做出创建国家卫生城市的决定，当前创建工作正在全市范围广泛开展。平湖市健康教育中心在本市创建卫生城市中做了大量基础性的工作，积累了许多工作经验，现将其总结梳理，为健康教育工作的健康持续发展奠定基础。

一、确立政府在健康教育工作中的主导地位

健康教育在创建国家卫生城市活动中的主要地位和作用，已被广泛证明、理解和应用，健康教育是创建国家卫生城市的动力所在。因此，只有确立政府在健康教育工作中的主导地位，才能形成上下联动、部门配合、齐抓共管的良好局面。

1.在市创建国家卫生城市领导小组中成立健康教育专项工作组，形成会议制度。由市卫生局局长任组长，市委宣传部和教育局的分管领导任副组长，各职能部门负责人任成员，定期召开专题会议研究健康教育工作，提出工作要求，制订阶段性的工作目标。会议材料装订成册发给各成员单位并要求其贯彻落实。

2.加强健康教育机构与网络建设。市编委2009年12月发文批复成立平湖市健康教育中心，为隶属于市卫生局的全额事业单位。与市卫校两个机构一套班子管理，实行独立财务核算。2010年6月17日市健康教育中心正式宣布成立，设立健教办公室及健康教育科两个职能科室。从市卫校抽调7名骨干教师作为专职健康教育人员，分别负责社区、学校、企业和机关等条线上的健康教育指导业务工作。彻底改变了以往健康教育工作由市疾控中心宣教科承担，工作较难开展的被动句面，经费也有了基本的保障。为了动员和团结社会各级各界共同推进全市健康教育与全民健康促进工作，2011年10月我市又成立了“平湖市健康教育协会”。截止2011年底三级健康教育网络基本建成，目前全市18个医疗卫生单位、117个社区卫生服务站、55个社区（包括各镇和街道中社区）、60所中小学校（包括职业类学校、幼儿园、民工子弟学校等）、49个机关事业单位、30个规模以上企业等都建立健全了健康教育工作领导小组，配备有专兼（职）人员负责健康教育与健康促进工作。形成了健康教育有人管、有人抓、上下联动、齐抓共管的工作格局。

3.加强政策指导。两年来，分别以市政府文件、市“创卫办”文件公布下发了《平湖市全民健康促进行动工作方案（2011-2015）》、《平湖市创建国家卫生城市健康教育工作实施意见》、《平湖市创建国家卫生城市健康教育工作实施意见》、《平湖市企业健康教育和健康促进工作实施方案》等一系列法规、文件，不仅明确了健康教育目标任务，而且规定了责任与义务，实行健康教育目标责任制，中心按照相关规定定期对各级、各部门、各单位健康教育工作情况进行严格检查考核。

二、制订工作策略，积极健康教育与健康促进工作

1.多途径开展健康教育队伍的能力建设。提高公共卫生服务机构健康教育人员专业技术服务水平，对规范实施健康教育项目，开展相关业务工作起着良好的推动作用。两年来市健康教育中心共举办了五期健康教育师资能力培训班，并邀请到杭州师范大学副校长郭清教授、浙江省健康教育所徐水洋所长等专家作了专题讲座。2011年中心组织开展了“平湖市健康科普有奖征文活动”和“健康讲师演讲技能竞赛活动”，由中心选派的健康教育讲师，在嘉兴市和浙江省组织同类比赛中，均获得二等奖的好名次。同时在原有“专家讲师团”的基础上，市健康教育中心又整合全市各医疗卫生单位的技术骨干组成了“平湖市健康素养宣讲团”。一年来深入机关、学校、企业和社区开展健康素养专题宣讲活动33场，受益听众1950多人。

2.整合社会资源，建成高质量的百米健康教育长廊。百米健康教育长廊，是对社会公众开展健康教育的窗口阵地，它的建设既要符合健康教育工作的需要，又要符合市政建设规划的要求。2010年9月我们通过市卫生局和市创卫办积极协调规划、城管等部门，在市区的当湖路、育才路、解放路、新华路、梅园路等5处建设了长达150米，档次较高的不锈钢宣传栏。现在每季度中心专门设计制作140张宣传画，定期更换宣传栏版面。同时中心积极督促各相关单位、社区、学校、医院及公共场所也设置规范的健康教育宣传专栏，由中心提供宣传画张贴宣传，每两个月更换一期。

3.充分运用电台、电视和网络媒体广泛开展健康教育宣传工作。在创建国家卫生城市建设中，全市合理利用传播资源，逐步加大宣传力度，两年来已基本形成了集网络、报纸、电视、电台、短信和人际传播为一体的现代化健康教育传播体系。2010年6月市健康教育中心开办“平湖健康网”，目前网站的浏览量达265426万人次。2010年9月，中心通过中国移动搭建了短信发送平台，每周定期向市民发送手机健康知识短信，现共发送短信634612条。2011年1月我们创办了《金平湖健康报》，主要宣传全市的健康教育工作动态和普及市民健康知识，迄今为止已经发行了5期6万余份。《嘉兴日报》（平湖报）、平湖电视台、平湖电台等开设了以《中国公民健康素养66条》为主要内容健康教育专栏或专题节目。创卫信息网、平湖卫生网、平湖市第一人民医院等党委网站均结合本单位实际设立了多个卫生知识宣传栏目，市民的卫生知识水平进一步提高。

4.制作转发健康教育资料，开展多种形式的健康教育与咨询活动。两年来市健康教育中心设计制作艾滋病、甲流、手足口病、控烟等宣传画单张和折页共23种51000份，编辑印刷《平湖市民健康教育读本》10000本，发放各类健康小礼品25000余份，为其他单位设计健康教育宣传资料100余种。每年针对“全国爱耳日”、“世界卫生日”等等13个重点卫生节日，我们会同有关部门和兄弟单位，分别围绕宣传日主题在市区关帝庙等处开展健康教育、义诊和咨询活动，服务受益人数累计达56000多人。全年活动发放健康教育宣传资料12种5000份，制作宣传展板308张。

5.以医改为导向，规范医疗机构健康教育管理，开展医院健康教育。为落实基本公共卫生服务项目健康教育工作，2011年市健康教育中心制定了《平湖市社区卫生服务站健康教育工作手册》，将其下发到各个卫生服务站，规范医疗机构健康教育内容和对象、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。

各医疗卫生单位不断完善了硬件建设，在门诊和各病区设置健康教育宣传栏，定期更换宣传栏内容，安装音像设备播放健康教育音像资料，传播健康与防病知识，取得了明显的效果。2011年全市医疗卫生机构院内健康宣传橱窗刊出宣传内容221期，病区健康宣传栏刊出347期，健康读报栏更换118次，大厅健康教育室宣传174次，开展卫生节日等宣传与咨询服务280388人次，健康教育处方发放253745份，网站健康知识宣传212篇，编印与发放健康知识宣传资料218817份。

“医院携手社区健康行”活动及“健康促进示范社区”创建工作稳步推进。全市各医疗卫生单位分别组织指导各社区开展了内容丰富、形式多样的健康教育与健康促进活动。如由市一院、中医院、妇保所、疾控中心、眼科医院在分别携手吉芳桥、如意、宝塔桥等11个社区中，先后组织举办了193场次的专题健康讲座活动，直接受益居民12128人，发放健康宣传资料9331份。

同时我们还积极组织工作人员对住院病人开展健康知识调查。根据中心的2011年调查统计数据，对住院病人相关健康知识调查结果的知晓率为81.15%。各医疗卫生单位职工的健康基本知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、健康基本技能掌握率基本达到国家卫生城市要求。

6.抓住城市创卫的契机，大力推进学校、社区和行业健康教育工作。在学校健康教育工作中，我们指导全市各校切实按照《平湖市创卫与学校健康教育实施方案》要求，以《平湖市学校健康教育手册》为参考教材，做到每学期开设健康教育课10节以上，开课率达100%。我们通过对创卫区域内学生的健康素养调查发现，我市创卫区域内学生的基本卫生防病知识知晓率为80.82%，卫生防病行为形成率为72.57%。同时我们还积极推动有关创建工作。目前，已有稚川中学、当湖高中等5所学校成功创建了“全国学生营养与健康示范学校”，百花小学、东湖小学等成功创建了“WHO健康促进学校”铜奖。

对于社区健康教育工作，我们坚持以创建国家卫生城市为重点，以指导创建“健康促进示范社区”为切实点，有计划的推进全市社区健康教育工作稳步开展。对涉及到创卫区域的吉芳桥、朝阳路等27个社区，市健康教育中心统一设计制作健康教育宣传画，按2个月一期发放，同时安排人员定期进行业务指导和督查。27个社区的健康教育学校每年开课数达200课时以上，受益听者18319人；开展健康宣传与咨询服务活动269次，服务人数31706人；开展卫生节日宣传活动252次，服务人次47161人次；开展健康知识信息发布314条，服务人次81794人次，印发入户宣传资料115次，发放到了47996户家庭。中心调查数据显示，我市创卫区域27个社区中居民的健康知识知晓率为81.71%，居民健康生活方式与行为形成率为70.83%，基本技能掌握率为71.12%。

2011年，在有关部门的协助下，市健康教育中心积极推动机关事业单位和企业的健康教育工作，目前49个机关事业单位和30多个规模以上企业均成立了健康教育领导小组，建立健全了健康教育网络，配备了兼职健康教育工作人员，设置了健康宣传橱窗，开展了多种形式的健康知识宣传活动，全年最少组织举办了一次健康素养专题讲座。中心调查数据显示，我市机关事业单位干部职工的健康知识知晓率85.60%，规模以上企业员工中的相关健康知识知晓率81.23%。

7.响应控烟号召，积极宣传烟害知识，加强控烟健康教育。烟草致命如水火无情，控烟履约可挽救生命。我们通过开展世界无烟日系列活动大力宣传烟害知识。2011年由我们具体承办的“浙江省烟包健康警示图片展”活动，先后被中国教育电视台、浙江卫视等多家媒体广泛报道，市民反响强烈。2011年11月，由市创卫办和市卫生局组织，针对创卫区域有关单位控烟工作开展了一次专项检查，针对检查中发现的问题要求限期整改。我们加大工作力度，积极开展无烟医院、无烟单位创建活动。2011年市健康教育中心分别对卫生局、市一院、中医院等6个医疗卫生单位进行了一次无烟环境观察调查与督导。抽查了326名医务人员，进行了“医疗卫生机构人员吸烟情况调查”。栏截了50个病人或家属，进行了对医院禁烟控烟监管措施、控烟宣传、劝阻吸烟等基本情况调查。顺利完成了卫生部“控烟项目”基本调查工作。

8.开展健康素养动态监测与专项调查，实施居民健康教育效果评估。自创卫工作开展以来，我们组织编印了市民、学生、病人等各类人群健康知识问卷，结合各项检查工作，积极开展健康知识调查统计和效果评价，掌握各类人群健康知识知晓情况和健康行为形成情况，从而为指导健康教育工作的深入开展提供科学依据。为了在创建“浙江省区域性健康促进和健康教育示范区”工作中，更有针对性地选择工作方法与内容，科学规范地指导各个阶段的创建工作有序推进。2011年，在当湖、新仓等社区卫生服务中心的协助下，我们顺利地开展了一次平湖市健康促进与教育综合示范区基线调查工作。整个调查过程严格采取分层随机抽样的方法，抽取我市当湖、钟埭、新仓、黄姑四个街道（镇）各400名15～69周岁的各类人群作为调查对象，调查分析结果为目前我市城乡居民健康知识知晓率为69.07%，卫生行为形成率为66.46%，如果将知晓率达到80%、形成率达到70%定义为具备健康素养，则本次调查显示我市有18.25%的居民具备一定的健康素养水准。高于全国2008年6.48%的素养形成率及浙江省2009年8.45%的形成率。

健康教育工作为我市卫生城市建设提供了保障，取得了良好的社会效益。为更好地推进我市“创卫”工作的圆满完成，市健康教育中心将继续齐心协力、攻坚克难，以提升执行力为重要方向，坚持以严谨务实的态度落实各项工作，探索新思路，形成新方法，提高执行效力，以多样化的活动宣传健康教育理念。