秋天要防中“阴暑”

王彤

初秋踏来，天气虽有了凉意，但由于还有一个伏天——末伏还没有过去，所以形成了一种立秋时节独特的气候现象——白天天气炎热，而早晚两头却比较凉爽。“早晨立了秋，晚上凉嗖嗖”，“立秋一日，水冷三分”都是这种气候特征的写照。在这种忽冷忽热的时节，有一种疾病非常常见，也就是下面我们要给大家讲到的中暑。为何会出现这种中暑频发的现象呢？想要弄清楚原因，还得从中暑原理说起。

中暑在中医上也称“伤暑”，有阴、阳之分，“阳暑”是由酷热所造成。由于暑热伤人，耗气伤阴，暑又多夹湿，所以阳暑的主要症状有发烧、浑身困重、出虚汗、腹泻头昏甚至昏厥、抽搐等。老舍的《骆驼祥子》一文中，拉了一天车的骆驼祥子靠在路边大瓢大瓢地喝水，突然一头栽倒在地，这怎么啦？这是中暑了，而且中的是阳暑。而“阴暑”，祖国医学是这样论述的：“静而得之”，“避暑乘凉得之”。意思就是“阴暑”是过于避热贪凉引起的。因为暑热湿盛的时候，人们的毛孔是开张的，腠理是疏松的，此时如果突然受凉，风寒湿邪等便会长驱直入，从而引发中暑症状。这种中暑的主要症状有腹痛腹泻、全身酸痛、恶心、发高烧等。通常在睡眠、午休和纳凉之时，或者是过于避热趋凉而得病，比如夜间露宿室外，或运动劳作后立即用冷水浇头冲身，或立即快速饮进大量冷开水或冰镇饮料，或睡眠时被电扇强风对吹而引发。其中，最典型的案例当数《红楼梦》中林黛玉的中暑事件了。按《红楼梦》所述，林黛玉的“中暑”不过是她到了清虚观中之后，因天气炎热，寻那阴凉所在多待了一会儿，因身子骨虚弱，便受了寒，得了病。

而立秋后阴暑频发的原因，是因为立秋之后白天气温很高，而夜间气温明显下降，昼夜温差加大，皮肤腠理开合频繁，此时如果贪图寒凉，一热一凉之间让虚邪贼风有机可乘，更加大了“伤阴暑”的可能。所以，立秋之后，同样需要预防阴暑。

那么，立秋之后该如何预防阴暑呢？首先不要贪图寒凉。由于立秋后是一个由热到冷的交替季节，早晚温差加大，冷热交互出现，冷空气活动使得气候多变，失常。前半夜暑去爽来，很是宜人，后半夜则寒邪下注，室内暑湿上蒸。二者相交在一起，寒湿之邪便常常同时侵袭人体，对人体健康干扰甚大。因此要对付这种寒湿之邪气，特别需要注意穿衣、盖被。中国古代有些医家讲：“病在什么之间？病在一穿一脱之间。”在家里和客人聊天，客人走了，走了您要送出门外，要加件衣服，客人走得急，来不及加衣服，就这么出去了，到了门外以后，一哆嗦回来到晚上发烧了，风寒已经进来了。《三国演义》中“浑身都是胆”的常胜将军、五虎将之一的赵子龙，就是因为“解甲风”突亡的！所谓“解甲风”，顾名思义，解开盔甲中了风所致。盖被也是一样的道理。中医认为，人睡着时，腠理是打开着的，这时候风邪、寒邪非常轻易乘虚而入，侵扰身体的健康。所以睡觉时盖被也是防治阴暑的方法之一。

当然，寒凉的食物也是不能吃的。很多人为什么会中暑呢？就是晒着太阳吃海鲜、晒着太阳喝冷饮得上的。所以，饮食也是预防阴暑的重要法宝。除了少吃寒凉外，常喝稀饭、淡茶、菜汤、豆浆、果汁及多吃养阴的食物，如萝卜、茅根、荸荠、番茄等都是预防阴暑的有效方法。

对于阴暑的治疗，首推香薷饮与藿香正气水。这两个方子均来源于《太平惠民和剂局方》，历经1000多年的临床验证，久用不衰，堪称我国医学宝库中不可多得的千古良方。但从中医学的角度来讲，藿香正气的用药药性偏于温热，因此仅适用于阴暑症状。如果用藿香正气来治疗“阳暑”，不啻于火上浇油。阳暑患者可选择用十滴水来进行治疗，故二者不可混为一谈。

除此之外，刮痧也是中暑的克星之一。民间的刮痧最主要就是针对“阴暑”的，小时候，我们遇到中阴暑的情况，奶奶、外婆或者母亲首先想到的是“捏痧”，即用食、中两指屈曲后沾水，在人的前额印堂处、项后风池下及颈部依次捏来，声音“叭叭”地响，然后一道道的红紫从捏处沁出，大人都说，这“痧”被捏出来了，然后躺下休息后就舒服了。其实，无论是阴暑还是阳暑，都可以通过刮痧来进行治疗。有多汗身热、心烦口渴、气粗、四肢疲乏、小便赤涩等“阳暑”症状的患者，可以在背后膀胱经以及肘窝处刮痧。而有发热恶寒、腹泻腹痛、恶心呕吐、身重疼痛、神疲倦怠等症状的阴暑患者，除了在后背膀胱经刮痧外，还应按摩腹部的神阙、关元等穴位。刮痧手法要轻，时间一般每个部位刮3～5分钟，最长不超20分钟。对于一些不出痧或出痧少的患者，不可强求出痧，以患者感到舒服为原则。

需要注意的是，有严重心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者和孕妇等不能刮痧。刮痧时，空调风扇不能直接吹刮痧部位，刮痧出痧后30分钟以内忌洗凉水澡，前一次刮痧部位的痧斑未退之前，不宜在原处再次刮痧，刮痧出痧后最好饮一杯温开水。