基于多样化军事任务的军队医院机动卫勤分队建设的思考

刘亚伟，戴 兵，鞠金涛，周 全，梅长林

完成多样化军事任务是新世纪新阶段我军的神圣使命。多样化军事任务包括战争任务和非战争军事任务［1］。一方面，打赢战争是军队的首要任务。打赢信息化条件下局部战争的能力是多样化军事任务能力的核心;另一方面部队还要不断提高救灾、反恐、处突、维稳等完成非战争军事任务的能力，这是我军职能任务的丰富和拓展。军队医院机动卫勤力量是我军卫勤力量体系的重要组成部分，在执行多样化军事任务中发挥着不可替代的作用［2］。军队机动卫勤力量要适应新时期军队使命任务，必须强化各方面能力建设，以提升核心卫勤保障能力。

1 多样化军事任务卫勤保障特点

1.1 突发事件多，保障任务急 多样化军事任务具有很强的突发性［3］，如地震、洪水、雪灾等自然灾害在短时间内集中爆发，造成的伤亡人员多，伤亡面积大。医院通常受领任务急，准备时间短，装备、物资动用多。这就要求卫勤分队有较强的应急反应能力，能够在较短的时间内组织并完成有效保障。

1.2 伤情复杂，保障任务多样 多样化军事任务具有很强的专业性［4］。除常规的枪伤、刀伤、炸伤、钝器伤和混合伤外，还具有外伤多、复合伤多、急症多、环境所致损伤多等特点。如地震以多发伤、复合伤为主，环境所致损伤包括挤压伤、打击伤、冻伤、高温、毒气、动物咬伤、虫蜇伤等。卫勤保障的范围除了包括大量伤员的急救处置、搬运转移，还包括各类人群常见病、多发病的诊治、卫生防疫和传染病防治等。此外，伤病员、救援人员往往会遭受很大的心理创伤，容易发生创伤后应激综合征，远期影响很大。因此，还应做好心理疏导和心理干预工作。这就要求卫勤分队要全力打造高素质人才队伍，抓好针对性培养，突出实践性培养来完成多样化的保障任务。

1.3 参与人员多，保障指挥困难 多样化军事任务具有很强的联合性［5］。多样化军事任务行动往往参与人员多，一般联合地方、军队、武警等多部门，由于受隶属关系影响以及缺乏相互了解和联系等，使卫勤保障工作出现协同范围广、协同方式多样、卫勤指挥困难等特点。这就要求建立联合卫勤指挥，实现指挥体制的一体化，统一预计卫勤需求、统一部署卫勤力量，形成军地统一、资源共用的一体化体制和机制。

2 机动卫勤分队建设

2.1 制定和完善各级预案 为了应对多样化军事任务的突发性，必须事先着眼可能应对的多种安全威胁，认真分析研究，制订出完备的卫勤保障方案和不同情况下的处置预案，并依据此方案，进行训练演习，对保障预案进行反复修订，使其日臻完善，更加贴近实际，便于实际操作。要加强多样化军事行动预想、预判、预设，分层次、分类别编制完成多样化军事行动卫勤保障总体预案、专项预案和配套方案［6-7］。如笔者所在医院为应对多样化军事任务制定的总体方案，包括基本形式任务及保障能力分析;确立指导思想与保障原则;明确组织指挥与保障体系以及确定应急保障力量的编成和使用原则等10余项内容［8］。另外，针对不同性质的任务制定专项预案，如灾害救援卫勤保障预案、突发公共卫生事件应急处置卫勤保障预案、国际救援行动卫勤保障应急预案和反恐维稳卫勤保障预案等，并配以完善的人员抽组、物资准备等方案。

2.2 建立模块化抽组模式 由于多样化军事任务具有任务类型多样、需求差异大等特点，因此在人力资源配备方面要进行模块化分工，根据任务形式、规模大小，及时调整人员的专业结构、数量甚至是性别构成［9］。同时，物力资源也要按功能分为单元，模块化网络化储备，便于按需集成［10］。笔者医院在专业构成方面，设置了内科救治模块和外科救治模块，并进一步细化为创伤救治模块、烧伤救治模块、中毒救治模块等。根据不同的任务情况采取不同的模块组合。如遇到突发公共卫生事件，如传染病救治，主要以内科医护人员为主，医技为辅，配以少量外科医护人员;而在地震灾害救援时，以外科医护人员为主，内科为辅，配以少量医技人员。根据任务规模，确定以小组、小分队或分队等不同形式参与任务。

3 提高专业救治能力

专业救治能力是机动卫勤分队保障能力的决定性因素，是保障能力建设的中心。要按照“按纲施训、实战牵引、急需先训、注重实效”的原则，进行紧急救治技术训练［11］。除掌握急救基本技术外，各机动卫勤保障分队应根据所担负的任务性质，重点加强相关专业技术训练，如抗洪抢险卫勤保障分队对溺水者的救治、消化道及皮肤疾病的防治，以及相应的防疫措施等;而针对抗震救灾、反恐维稳、应对突发公共卫生事件等卫勤保障任务的性质和特点，在专业技能训练方面分别着重于挤压伤、窒息、爆炸伤、隔离和防疫等处置，切实提高各卫勤分队遂行不同卫勤保障任务的能力［12］。要加大信息技术在训练领域的渗透、普及和运用，特别是要充实信息化基础知识和基本技能训练内容，注重信息化装备训练，突出信息战和复杂电磁环境下卫勤保障训练。在搞好专业训练的同时，要设置一专多能和野外生存训练内容，提高机动卫勤分队独立保障和野外生存能力。

合理的结构编成是发挥专业技术效能的重要环节。在构成方面要合理搭配、突出重点，注重医护搭配、多专业搭配以及新老搭配，既要有紧急救治的业务骨干，又要有解决常见病、多发病的全科专家;既要有医疗护理骨干，也要有卫生防疫人才和心理医师。在专业方面要以治为主、防治结合，立足一队多用、一专多能，卫勤分队既要能诊治疾病，还要多加强防病知识教育宣传，同时指导开展卫生防疫及心理干预［13］。

4 完善军民一体化保障机制

多样化军事任务涉及面广、协调环节多、组织指挥复杂，为提高行动效率和效能，要不断完善军民一体化保障机制，实施有效的一体化组织指挥，努力提升联合指挥素质［14］。要求机动卫勤分队在受领任务后，做到坚决听从上级军事机关指挥，主动接受当地军地联合指挥机构的统一指挥和协调。在完善内部指挥体系和机制构建的同时，建立与外部指挥对接的有效机制，加强与各种行动力量、地方各职能部门之间的协调，确保与各种力量密切协同、形成整体合力。在平时，也要积极建立指挥协同机制，配合地方共同制定各项保障方案，联合组织开展实案化训练演练，健全完善联席会议、走访互动等工作制度，实现军队指挥与地方指挥的紧密衔接。

［1］雷晓燕.多样化军事任务的内涵界定［J］.法制与经济，2012(2):76-77.

［2］张刚，曾艳，李开荣.适应多样化军事任务，建设新型机动卫勤分队［J］.白求恩军医学院学报，2009，7(5):318-319.

［3］何晓健，李伟，毕光远.非战争军事行动卫勤保障现状与对策［J］.沈阳部队医药，2012(6):417-419.

［4］蔡铜山，谭祖春，陈远树.非战争军事行动卫勤保障特点及对策［J］.白求恩军医学院学报，2008，6(5):273-274.

［5］罗旭，姬军生，郭继卫，等.野战医疗所遂行多样化军事任务的能力建设［J］.解放军医院管理杂志，2011，18(8):749-751.

［6］唐甫斌，曹孝东，张璧，等.制定非战争军事行动卫勤保障预案的实践［J］.华南国防医学杂志，2009，23(4):63-64.

［7］郑椋友，张鹭鹭，许苹，等.非战争军事行动卫勤保障预案体系框架构建［J］.解放军医院管理杂志，2008，15(5):433-435.

［8］徐卸古，毛常学.中国军事百科全书卫生勤务学分科［M］.2版.北京:中国大百科全书出版社，2007:188-218.

［9］李泽，王晓波，胡月静.军队医院机动卫勤分队建设思考［J］.解放军医院管理杂志，2011，18(7):658-659.

［10］石文明，贾丹兵.军队医院卫勤模块化保障单元模式［J］.解放军医院管理杂志，2008，15(12):1129-1131.

［11］王惠，向月应，王庆林，等.军队医院卫生战备模式的探索与实践［J］.人民军医，2009，5(5):277-278.

［12］唐甫斌，曹孝东，张璧，等.战区总医院遂行非战争军事行动卫勤保障任务的实践与思考［J］.华南国防医学杂志，2010，24(1):70-71.

［13］张为，谢建福，郑才东.在完成多样化军事任务中加快转变卫勤保障能力生成模式［J］.西南国防医药，2012，22(1):88-89.

［14］时立强，戴卫民，刘福东.建设适应多样化军事任务的卫勤力量［J］.解放军卫勤杂志，2009，11(3):143-145.