杨琳琳,刘 凌
(中国人民解放军海军后勤学院医院,天津300450)
在2010至2012年,笔者用加味当归六黄汤治疗盗汗取得较好效果,报道如下。
共48例,男27例,女21例;年龄2~4岁10例,18~30岁9例,31~50岁17例,51~75岁12例;病程6个月以内30例,1~4年18例;风湿性心脏病2例,慢性支气管炎2例,阑尾炎术后1例,小儿消化不良9例。
临床表现为夜间入睡后全身汗出,浸湿衣被,醒后即止。或有五心潮热,头昏,心慌,四肢乏力,消瘦,食欲下降等其它症状。
加味当归六黄汤,药用当归15g,黄芪15g,黄柏10g,黄连6g,黄芩10g,生地15g,熟地15g,浮小麦15g。伴自汗者加制附片10g,食欲下降者加生谷芽15g、神曲15g,头昏耳鸣严重者加菊花15g、磁石30g,咳嗽明显者加葶苈子15g、大枣5枚,低热、五心潮热明显者加生石膏20g(儿童用量减半)。每日1剂,水煎3次,取汁约750mL,分早、中、晚3次温服,7天为一疗程。
痊愈:夜间入睡后无出汗,伴随症状消失。显效:夜间入睡后无出汗,伴随症状减轻。好转:夜间入睡后无出汗,伴随症状无改善。
治疗1~2个疗程,痊愈30例,显效14例,好转4例,总有效率100%。
盗汗可出现于多种疾病中,也可以单独发生,但最常见于慢性病久治未愈而致阴虚之后。《血证论》说:“睡则气归血分,血不足,则其无所归,故气泄而为汗。”盗汗为血虚(阴虚)后机体功能失调所致。当归六黄汤方中当归、熟地滋阴补血以治其本,黄芩、黄柏、黄连清热泻火以治其标,黄芪、浮小麦固表止汗以治其症。诸药合用,标本同治,故效果显著。