本刊讯2013年4月8日,北京协和医院眼科成功为两位“老花眼”女性患者实施了LaserACE手术,在我国,应用此手术缓解老视(花眼)尚属首次。
两位患者年龄分别为50岁和55岁,术前远视力良好,双眼0.8~1.0,近视力差,Jr5~Jr6。术后3周,复查远视力双眼均为1.0,近视力双眼Jr1~Jr2;眼部超声、眼压、UBM等均未见明显异常情况,恢复良好,效果满意。
LaserACE手术是一种缓解老视(花眼)的手术。早期临床研究证明,该手术可使客观调节力平均增加1.25D~1.50D。在美国及欧洲有百余例病例参与随诊,五年随诊效果满意。
LaserACE手术应用的是VisioLite® ER:YAG激光(波长2940nm),在巩膜软组织上做四个象限标记,分别切开后,从角膜缘0.5~5.5mm睫状肌处,施行直径0.6mm、深度0.5mm的微消融术。切削位置由专用器械做标记,切削时角膜由不透光隐形眼镜保护。
该微切削技术通过增加巩膜局部的弹性,并间接增加从睫状肌到晶状体间的有效拉力,以此达到增加动态调节力(即减缓老视)的目的。在目标位置的胶原蛋白填充物有效抑制了术后切口的组织纤维化,保证了手术效果。该项技术可有效避免其他手术方式带来的光学中心偏移、角膜形态改变、产生新的散光和像差等不良因素。