吴惠萍
健康教育已成为护理工作的重要服务内容,其中入院宣教正是做好患者健康教育、心理护理的第一步,是健康教育的基础内容之一。在有效的时间内为患者供高质量的服务,可以让患者尽快适应医院环境,得到及时的治疗和良好的护理。我科于2011年6月借鉴临床护理路径[1],改进了传统入院宣教内容与形式,制定并实施《石家庄市第五医院感染科入院宣教路径》,取得较好效果。报告如下。
1.1 一般资料 随机抽取2011年7至12月出院患者121例为对照组,2011年1至6月出院患者115例为观察组。
1.2 方法 均采用本院护理工作满意度调查表于住院患者出院时发放,进行护理工作满意度问卷调查。
1.2.1 入院宣教路径内容:见表1。
表1 入院宣教路径内容
1.2.2 入院宣教方法:采用口头与书面相结合的方式讲解,指导患者及家属,发放宣传册,黑板报;召开公休座谈会形式组织患者及家属集体互动式讨论。患者入院当日的在岗护士负责入院第1天宣教,责任护士负责入院第2天以后的宣教,责护组长负责及时评价。护士长随机检查评价效果。责任护士应为患者进行反复宣教,加深患者的印象,并且把控每次宣教的内容量不宜过大。
对教育程度较高的患者,采用讲清要领和发放资料相结合的方法;对在工作单位担当一定职务的患者,我们尊重他们的习惯,以发放资料和征求意见的方式进行宣教;对文化层次较低或来自农村的患者,结合他们的理解程度和文化层次,我们会不厌其烦的把每一条、每一句用通俗易懂的语言解释清楚;对因躯体疼痛、发热等情况,患者情绪不稳定,注意力不集中。护士先给予患者安慰,增强患者战胜疾病的信心,以扎实的专业知识、熟练的专业技能给予患者科学的治疗和护理,赢得患者及其家属的认可和信任。待患者的病情趋于平稳,情绪缓和后再逐步开展其他方面的宣教内容。
为患者进行健康宣教的同时做好家属的宣教也尤为重要。首先,用通俗易懂的语言帮助患者的家属详细了解疾病产生的原因、发病机制,告知家属影响患者健康的负面因素,指导其尽量减少这些不良影响的产生,防止并发症的出现。并指导家属合理的安排患者的饮食、休息、运动,督促患者遵医嘱按时按量服用口服药等。
1.3 统计学分析 计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2011年7至12月发放满意度调查表121份,其中满意116份,较满意5份,不满意0份;2011年的1至6月发放满意度调查表115份,其中满意101份,较满意11份,不满意3份。2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 入院宣教路径患者满意度调查 例(%)
入院宣教是在医院内实施健康教育的一种形式,也是整体护理的一个重要组成部分。通过对两种入院宣教方式的不同所得到的结果进行比较,发现采用入院宣教路径进行入院宣教,可以促进护患沟通,在有效的时间内为患者提供科学、全面的健康指导,提高患者对入院宣教内容的掌握程度[2],能更积极地参与诊疗计划的制定,提高患者满意度,从而配合治疗,增加护患沟通的渠道。
同时这种标准化和程序化的工作模式,明显提高了护理人员工作的积极性与自觉性。护理工作不再是被动观察患者病情,盲目的执行医嘱,而是更有计划性、预见性、完整性的执行各项护理工作及健康教育。使纷杂的护理工作有序开展,减少遗漏,提高护理质量,明显缩短患者住院日[3]。
因此,可以在优质护理服务病房中采用新的入院宣教的健康教育方式对患者进行入院宣教,提高患者对护理工作的满意度。
1 黄星,吴秋香.临床护理路径在国内糖尿病健康教育中的应用.护理管理杂志,2010,10:343-344.
2 施林芳,黄秋芳.优化入院宣教流程提高忧质护理病房住院病人满意度调查.福建医药杂志,2012,4:132-133.
3 雪丽霜.日本对临床护理路径管理的研究.国外医学护理学分册,2001,20:547.