唐 璞 黄 恋 张 琼 何诗雨 袁 枫 林雪倩 苟理尧
(川北医学院1.医学检验学系;2.医学麻醉学系 四川 南充 637000)
如今,高血压已经是我国居民危害性最大的慢性病之一。据资料显示,在过去20年中中国高血压的患病率显著升高,从1980年的7.8%升至2001年的27.2%,而且近十年的增长幅度更大[1]。近年来,乡村居民的高血压患病率也逐渐升高,受到高度的关注。通过该调查旨在了解南充市周边乡镇居民高血压患病情况,为防治提供有效依据。
针对四川省南充市3区周边乡镇进行随机分层问卷调查,本次共发放问卷270份,回收249份,有效问卷228份,问卷的有效率达91.57%。调查对象年龄在20-90岁之间,其中男性84例,女性144例。
使用专门统一制作的问卷调查表进行随机分层问卷调查,根据居民健康档案对已调查的人员情况进行核对,最终确定有效问卷。问卷调查的内容包括:性别、年龄、身高、体重、食盐量等项目。
高血压采用《2004年中国高血压防治指南》[2]推荐的诊断标准,收缩压≥140mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)舒张压≥90mmHg,或者两周内服用过抗高血压药物者。食盐量的高低判断标准根据调查者的饮食习惯以及饮食结构,食盐量大致小于10g/d为食盐量合理,大于等于10g/d为高食盐量。
将所有调查数据录入计算机,采用SPSS19.0软件进行统计学分析,分析数据应用计数资料采用χ2检验,检验水准为α=0.05,P<0.05为差异有统计学意义。
本次有效调查228例患者中,共有61人患有不同严重程度的高血压,总患病率为26.75%。男女患病率分别为34.52%、22.22%(见表1)。高血压的总患病率大致随年龄的不同而不同,基本成正相关关系(见表2)。各年龄层之间男女患病率也存在差异(见表3)。高血压患病率与食盐量的关系表明,高食盐摄入量比低食盐摄入量患高血压的比例高(见表4)。
表1 性别与高血压患病率的关系
高血压病现在已经是严重危害我国居民健康的慢性疾病之一。目前,高血压的发病人群正逐渐向乡镇转移,发病特点表现为严重化、年青化、普遍化等。据资料表明,我国1991年普查高血压患病率11.88%[3]。2007年,武山县农村居民高血压患病为15.0%,标准化患病率为12.6%[4]。2010年,巴中市农村地区45岁及以上的中老年人高血压病患病率为30.78%,男性和女性分别为31.36%,29.95%[5]。
表2 年龄与高血压患病率的关系
表3 年龄与男女患病率的关系
表4 高血压的患病与食盐量关系
在本次调查中,男女患病率分别为34.52%(29/84)、22.22%(32/144),经χ2检验,χ2=4.097、P<0.05,表明南充市周边乡镇居民的高血压患病男女有差别,表现为男性患病率高于女性,据调查得知,这可能与男性吸烟、饮酒造成。另外,各年龄层之间的高血压患病也存在差异,如表2所示。高血压的患病率基本随年龄的增加成正相关关系,且经χ2检验,χ2=20.866、P<0.05,表明各年龄段之间的患病率不同。高发年龄集中在60-90年龄段之间,其患病率超过30%。本次调查还主要包括居民日常生活食盐量,据调查得知,食盐摄入量大致≤10g/d和>10g/d的高血压患病率分别为20.55%、37.80%。经χ2检验,χ2=7.980、P<0.05,表明食盐是高、低摄入量对高血压的患病有一定的影响,高食盐摄入量的高血压患病率明显高于低食盐摄入量人群。这与吴晓璐[6]等人的调查研究结果基本一致。
高血压的发病率与众多因素有关,良好的生活习惯、饮食习惯及健康的饮食结构对慢性病的防治有着重要的作用。目前高血压逐渐向乡镇居民蔓延,这与乡镇城市化建设有着巨大的关系。但终归在于居民对自身健康的重视程度和日常的防治问题。
[1]吴晓璐,杨殿福,荣素英.社区人群600例高血压调查与分析[J].齐鲁护理,2011,17(18):58-59
[2]中国高血压防治指南修订委员会.2004年中国高血压防治指南(实用本)[J].高血压杂志,2004,12(6):483-486
[3]叶任高.内科学[M].第6版.北京:人民卫生出版社,2005
[4]张天明,刘艳群,高晓东,史军有.武山县25662名农村居民高血压调查分析[J].卫生职业教育,2007,25(3):133
[5]冯燚源,彭益,李源泉等.巴中市农村地区高血压患病及药物治疗的调查分析[J].医学信息,2010,23(9):3110-3112
[6]吴晓璐,杨殿福,荣素英.社区人群600例高血压调查分析[J].齐鲁医护杂志,2011.17(18):58-59