高等医学院校创新型教学管理模式的研究

梁 蒙，张战利

（新乡医学院，河南 新乡 453003）

“十一五”以来，我国医学高等教育改革取得了瞩目的成绩，同时在时代飞速前进，经济迅猛发展的大形势下，医学高等教育也面临着新的严峻挑战。目前，我国医学高等教育的发展面临着与计划经济体制截然不同的发展模式，而医学高等院校作为办学实体也正在逐步适应市场经济的挑战。从近年来医学院校发展情况来看，创新型教育管理是适应时代需要、成就医学高等教育发展的重要手段和必经之路[2]，因此我们要大力推进创新型管理，探讨创新教学管理模式，共同推动医学高等学校的稳步发展。

1 医学院校教学管理现状分析

1.1 医学理论和技能的教学模式不成熟

医学的实践性和复杂性，要求医学教育不仅要重视教学理论的丰富和完善，更要注重对医学教师教学技能的培养[3]。结合目前国内各医学高等院校的发展现状，总体来讲，其医学理论和技能的教学模式仍不成熟，存在诸多不足，如教学方式不合理，实践技能要求低；整体教育模式与国外相比不够合理，理论与实践对接困难；教学目标不明晰，教学内容不全面；缺乏考核标准，教学评价不规范；教学课时相对不足，教学方法单一呆板等[4]。

1.2 教学质量评价体系不完善

教学工作是高校教育的核心组成部分，是教学管理的重点。教学质量评价体系是否合理、科学、完善都将直接关系到高校的整体教学质量，因此，必须在高等学校的教学管理工作中将其当作重点来抓[5]。近年来，随着改革的不断深入，大量国际国内相关教学管理标准陆续颁布，医学生的知识、能力和态度，特别是培养医学生的临床能力、获取知识（信息）能力、科学研究能力和批判性思维能力等，均成为医学高等院校教学工作的重点[6]。各医学院校围绕国际国内医学教育标准进行本科教学改革已成为发展的必然趋势。在这种背景下检验现有的教学质量评价体系，发现存在以下不足：评价模式单一；评价指标固定、灵活性差；过于注重评价的量化效果，缺乏质性分析；缺乏对评价信息的监控、分析和反馈，孤立性强[7]等。

1.3 教学管理队伍体制不完备

教学管理队伍是教学管理的主体，其整体素质对于高等院校的发展起到至关重要的作用，将带动整个高校质量层次的提高。而对于医学院校，部分高校存在重教学、重科研，忽视学生工作队伍建设，从而导致教学管理队伍不稳，人员数量不足；人员学历层次较低，经验阅历较少，知识结构不合理等诸多问题[8]。

医学院校学生与同等层次院校学生相比，其知识要求量大、临床技能要求水平高等，因此，教学管理队伍的建设尤为重要。而教学管理队伍体制不完备将严重阻碍了医学高等院校的发展完善。

1.4 教学管理对象水平整体下降

随着高等院校的不断扩招，高校录取分数控制线也随之逐步降低，新生水平参差不齐，整体质量呈下降趋势。而对于医学院校学生来说，其课业负担较重，学习年限较长，受教育模式有所不同，实践技能要求高等，这些都可能导致学生因为基础差，学习困难，学习目的不明确，专业思想淡薄，自我要求低，无视纪律约束。这种低水平的学习动机使学生无法形成正确的学习方法，导致学生在学习期间投机取巧的心理严重，从而使高校考试舞弊现象难以杜绝，继而影响到学风建设，最终导致大学毕业生整体水平不高，高等教育质量下降。

2 创新型教学管理模式的建设

创新是教育事业发展的根本动力。随着世界经济的全球化，科学技术的飞速发展以及人才竞争的日益激烈化，高等院校尤其是高等医学院校的管理也迫切需要改变传统模式下的管理制度和方法，建立创新型管理模式。创新型管理模式要求以思想创新为指导，以制度创新为保证，强调教师的主导地位和学生的主体地位，尊重学生个性，营造一个有学术氛围、自由宽松的环境，培养适应社会发展的创新型人才[9]。

结合上述国内教学管理现状分析，现提出如下建议。

2.1 思想观念创新是高等学校管理创新的关键

高等教育要创新，首先要创新思想观念，思想创新是教学创新的先导。长期以来，在我国高等学校中，学生都是作为受教育者被放在受支配和管理的地位上，对教师和课程几乎没有选择权。随着国际上“教育是一种服务”的观念逐渐被国人所认同，各高校也在逐步采取双学位，加大选修课的比例，同时允许学生跨校选修课程，推行高校间互认学分制，从而提高学生学习的积极性和主动性[10]。最重要的是，此种管理模式使学生对自身的创新理念得到了深入认识，注重自身创新能力的培养，并将理论与实践、创新融为一体，提高了自身综合素质。

教师也应该树立新的教学理念，探索用什么样的教育思想和教育观念来指导教学，这是关系到培养创新型人才的重要因素。教师应因材施教，改变单一的教学方法，充分发挥学生的个性，着重培养学生学习和运用知识的能力，发掘每位学生的潜力，培养学生的创新意识，发展他们的创造力，激发他们思考的积极性。教师在注重学生知识积累的同时，更要注重对其实践技能和创新能力的重点培养，将理论与实践教学相结合，实现知识、能力和素质的三位一体。

同时，高等学校的管理人员也需要从教育管理方式中转变旧的思维方式，合理配置利用教育资源，建立科学规范的现代化管理体系。

2.2 制度创新是高等学校管理创新的保证

制度是管理的保障，高等学校管理要创新就需要对管理制度提供强有力的保障。一方面，教学管理制度应该以教师和学生为核心，尊重教师及学生的个性发展，使教师和学生的权利和义务得到充分体现。另一方面，教学管理制度应有利于发挥师生的创造性，充分发挥师生的积极主动性，激发师生对学术、知识和获取成就感的强烈欲望[11]。

具体措施如下：学习西方先进的医学教育管理模式，借鉴兄弟院校的创新经验，改革教育模式，强化实践培养，适当改变传统的培养模式；通过强化教学激励制度，创造学生“学”与教师“教”的自由制度下的教学氛围；加强学校管理者队伍的建设，优化队伍结构，强化创新意识，建立合理的评估机制及奖罚制度，促进创新理念的深入等。从教学管理的主体、对象、客观环境因素等入手，以制度对创新进行保障、促进，将理念与行动并行推进制度的创新[12]。

2.3 创新需因时、因地灵活进行

教学管理创新应以人为本，组建创新团队，改变传统的发展模式。然而，国际、国内各院校的具体情况不同，因此创新推进活动应灵活进行。我国传统的医学高等院校教育模式的存在，在短时间内很难有所改变，创新也只能逐步推进，如临床专业教育模式与国外相比存在诸多不合理之处，但具体改进仍需很长时间的大力推动。而对于国内来讲，各院校发展现状不同，创新应结合自身情况，有序、稳步地进行。

3 结语

创新型大学是一个集理念创新、知识创新、体制创新和人文思想创新于一体的完整体系[13]。而在影响这一体系效能的诸多因素中，管理创新是医学高校实现创新发展的根本保障，其创新型教学管理模式的建立对于医学院校的整体运营和建设有着长期影响，对于高校教育的成果和绩效也有深远影响。我们应通过改变思维模式、创新管理内核、优化组织结构、改革管理模式、转变管理职能、理顺工作关系、创新工作方法等途径保证医学院校教学管理事业的快速发展[14]。

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