循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果观察

鄢红儿

（江西省丰城矿务局总医院，丰城331141）

循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果观察

鄢红儿

（江西省丰城矿务局总医院，丰城331141）

目的 观察研究循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果。方法 选取2010年4月至2012年12月的58名护理人员为研究对象，将其遵照随机数字表法分为对照组29名和观察组29名，对照组进行常规护理管理干预，观察组则以循环改进管理模式进行管理干预，然后将两组护理人员管理前后的工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果进行比较。结果 观察组管理后的工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果均显著优于对照组，P＜0.05，均有显著性差异。结论 循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果明显，有助于提升护理人员的工作积极性。

循环改进管理模式；护理人员；工作懈怠感；效果

护理人员是临床中工作量较大的一类工作人员，其兼顾辅助治疗和照顾患者基础生活、心理护理等多方面，因此护理人员的工作量较大，工作强度较大。长期的此种工作状态必然导致护理人员表现出不同程度的工作懈怠感，而管理模式对患者的工作态度的影响较大，因此在管理模式的选取方面应给予充分重视［1］。本文中我们就循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果进行观察，观察结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2010年4月至2012年12月的58名护理人员为研究对象，将其遵照随机数字表法分为对照组29名和观察组29名。对照组的29名护理人员中，均为女性，年龄21～42岁，平均年龄（31.7±3.9）岁；护龄1.0～20.5年，平均护龄（10.6±1.8）年；所在科室：普外科10名，妇产科8名，内科6名，其他科室5名；文化程度：中专7名，大专18名，本科4名。观察组的29名护理人员中，均为女性，年龄20～41岁，平均年龄（31.8± 3.8）岁；护龄1.0～21.5年，平均护龄（10.8±1.7）年；所在科室：普外科10名，妇产科9名，内科6名，其他科室4名；文化程度：中专8名，大专17名，本科4名。两组护理人员的基本情况数据比较，P＞0.05，具有可比性。

1.2方法对照组以常规的管理模式进行干预，主要为根据科室的工作量进行各个阶段的护理工作安排，同时融入护理人员的工作要求与其特长，进行工作程序的安排，充分发挥每位护理人员的特长，使之在日常护理工作中能达到较佳的护理工作效果。观察组则以循环改进管理模式进行管理干预，即在常规管理干预的基础上，将管理后的实施效果进行评估，并总结前一阶段的管理中的不足，对其进行针对性解决措施的制定，措施由护理管理小组共同制定，然后进行实施，并再次对实施结果进行不足方面的总结，再进行改进，从而将管理效果实现持续且循环改进的目的。然后将两组护理人员管理前后的工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果进行比较。

1.3评价标准①工作懈怠感量表是评估被研究人员对工作的懈怠感的有效量表，其对临床工作人员具有较高的信度效度，其评分范围为0～7分，其中5～7分表示懈怠感非常严重，3～4分为懈怠感较为严重，3分以下则为懈怠感轻微［2］。②工作懈怠感视觉模拟方法则以0～10分为评估范围，由护理人员根据自身对于工作存在的懈怠感进行分值的选取，采用不记名问卷的形式评估，其中3分与以下表示自我感觉懈怠感轻微，4～7分表示懈怠感明显，8～10分表示懈怠感严重。

1.4统计学处理本研究中的年龄、护龄等为计量资料，进行t检验，而性别、科室、文化程度构成、工作懈怠感量表及工作懈怠感视觉模拟评估结果为计数资料，进行卡方检验，数据处理软件为SPSS15.0，P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

2.1两组护理人员管理前后的工作懈怠感量表评估结果比较管理前对照组与观察组中工作懈怠感量表评估5～7分者所占比例比较，P＞0.05，而管理后观察组5～7分者所占比例则低于对照组，P＜0.05，详细数据分析见表1。

表1 两组护理人员管理前后的工作懈怠感量表评估结果 ［n（%）］

2.2两组护理人员管理前后的工作懈怠感视觉模拟评估结果比较管理前对照组与观察组中工作懈怠感视觉模拟评分8～10分者所占比例比较，P＞0.05，而管理后观察组8～10分者所占比例则低于对照组，P＜0.05，详细数据分析见表2。

表2 两组护理人员管理前后的工作懈怠感视觉模拟评估 ［n（%）］

3 讨论

护理人员是临床工作人员中较为特殊的一类人群，其工作特点较为明显，不仅仅工作量，且工作强度也较大，同时工作过程中面临的突发应急事件也较多，且随着医学技术的不断发展，其继续学习的需求也较高，故其兼顾的方面较多，工作学习任务均较重，而这必然对其的工作积极性造成极为不良的影响，最终对其工作积极性造成负面影响，导致其产生严重的工作懈怠感［3］，故认为对临床护理人员工作懈怠感的缓解极为重要。而护理管理是对护理人员工作状态与态度影响较大的一类干预方式，而不同的管理模式对护理人员的影响程度必然存在差异［4-5］，因此对管理模式的选取研究非常重要。

本文中我们就循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果进行观察研究，并将研究效果与采用常规管理模式的护理人员进行比较，结果显示，循环改进管理模式在改善护理人员的工作倦怠感方面发挥出积极的作用，工作懈怠感量表及自我感觉懈怠感评估结果均显著改善，说明了循环改进护理模式在护理人员工作状态改善中的效果，而其具有的这些优势均能与循环改进管理模式自身的 “循环与持续”改进的特点有关，其在实施的过程中不断改进不足，提升管理质量，且融合护理人员的需求［6-8］，因此效果较佳。综上所述，我们认为循环改进管理模式在改善护理人员工作懈怠感中的效果明显，有助于提升护理人员的工作积极性。

［1］陈钱，何春红．人性化管理在专科医院优质护理服务中的应用［J］．临床医学工程，2013，20（5）：621-622．

［2］李旭．自我效能理论对改善外科护理人员工作及培训积极性的效果评价［J］．中国实用护理杂志，2012，28（22）：89-90．

［3］周燕．以人为本的人性化护理管理激励机制对提高护士工作积极性的影响［J］．中外医学研究，2012，10（32）：102-103．

［4］杨启英．采用人性化护理管理模式对护士工作积极性及护理质量的影响观察［J］．中国医学工程，2012，20（12）：178，180．

［5］王星歌．不同管理模式对临床护理人员工作积极性和工作效率的影响比较［J］．中国现代药物应用，2012，6（10）：135-136．

［6］李大庆．护士职业倦怠的调查及管理对策［J］．国际护理学杂志，2013，32（5）：1053-1055．

［7］朱薇，肖国华，米娜．芜湖市护士职业倦怠现状调查与分析［J］．长江大学学报自然科学版：医学（下旬），2013，10（3）：87-89，94．

［8］左迪，李艳双，单敏红，等．哈尔滨地区手术室护士职业倦怠现状与社会支持的相关分析［J］．现代生物医学进展，2013，13（12）：2362-2364，2355．

Observation of the Effect of Cycle Management Model in Improving the Slack Work Sense

Yan Honger
(The Mining Bureau General Hospital of Fengcheng, Jiangxi Province,Fengcheng,331141,China)

Object1ve To observe the effect for cycle management model in improving the slack work sense．Methods 58 nurses from April 2010 to December 2012 were chosen as the research object，and they were randomly divided into the control group of 29 cases and the observation group of 29 cases in compliance with random number．The control group was taken with routine care management intervention，and the observation group was taken with cycle through improved management model for management intervention．The slack work sense and visual analog scale assessment for the observation group before and after nursing management were compared．Results The sense of scale and visual analog slack work assessment after management in the observation group was significantly better than the control group，P＜0.05，there were significant differences．Conclusion The effect of cycle management model in improving the sense of nurses working slack is obvious，and it can help to improve the nursing staff enthusiasm．

Circulation management improvement model；Nurses；Slack work sense；Effect

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.22.116

：1672-2779（2013）-22-0151-02

吴义红

2013-09-09）