中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理30例

李 红

中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理30例

李 红

（山东省淄博市张店区中医院康复科，淄博255035）

目的 探讨中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理的临床效果。方法选取我院2012年1月至2012年12月住院治疗的鼻饲患者60例，按随机的方式分为试验组和对照组，每组30人。对照组采用生理盐水进行口腔护理，实验组采用中药漱口液进行口腔护理，比较两组护理方式的临床效果。结果通过5天的护理，试验组患者在口腔黏膜细菌感染人数上低于对照组，组间差异有P＜0.05，且试验组患者口腔主诉口唇干裂、口臭、咽喉肿痛均少于对照组。结论采用中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理，临床效果较好，适合在临床上推广应用。

中药含漱液；鼻饲；口腔护理

临床鼻饲患者由于各种疾病原因造成不能经口进食，唾液分泌减少，口腔的自洁作用降低，尤其口腔干燥时，导致口唇及口腔分泌物附着牢固，存留在口腔内，成为细菌良好的培养基，细菌的大量繁殖分解，产生吲哚、硫氢基及氨类等，易发生口臭［1］。为对鼻饲患者进行有效的口腔护理，提高患者的生活质量，本文选取我院60例鼻饲患者，进行中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理的临床研究，先报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料本组60例患者系我院2012年1月至2012年12月住院治疗的鼻饲患者。其中男35例，女25例；年龄22～71岁，平均年龄58.2岁；患者症状表现上：20例脑出血，32例脑梗死，8例脑干梗死。按照入院治疗先后的顺序，随机分为试验组和对照组，每组各30例。两分组在患者年龄、病情、病程表现上的差异无统计学意义（P＞0．05），符合对照标准。

1.2方法进行口腔护理前对患者及其家属进行口腔护理讲解，让其了解护理的的目的，取得患者的合作。评估患者的口腔卫生情况，根据患者的口腔状况决定棉球的多少［2］。对照组采用生理盐水进行口腔护理，备无菌口腔护理包一个，生理盐水150ml，按常规口腔护理的方法进行口腔护理。实验组采用中药漱口液进行口腔护理，备无菌口腔护理包一个，中药漱口液150ml，浸湿无菌棉球，按常规口腔护理的方法进行口腔棉球擦洗法。中药漱口液的材料为中药蒲公英30g，黄芩12g，金银花12g，淡竹叶9g，土茯苓30g，生甘草6g［3］，煎制成中药汤剂，取药液150ml。两组患者口腔护理，每日2次，连续5天。

1.3疗效分析第6天早上对患者的口腔黏膜细菌感染进行无菌棉签擦试培养，并了解患者的口腔主诉如口唇干裂、口臭、咽喉肿痛、口腔溃疡、霉菌感染情况。

1.4统计学处理采用统计学软件SPSS13.0进行数据处理，当0.05时认为差异有统计学意义。

2 结果

通过5天的护理，试验组患者在口腔黏膜细菌感染人数为1人，占总人数的3%，对照组为7人，占总人数的23%，组间差异有P＜0.05，见表1。在口腔主诉的比较上，试验组患者口唇干裂为7人、口臭1人、咽喉肿痛4人，对照组为口唇干裂为20人、口臭21人、咽喉肿痛21人，组间差异有P＜0.05，见表2。

表1 两组患者口腔细菌感染比较 （n，%）

表2 两组患者口腔主诉比较

3 讨论

中药漱口液是由蒲公英、黄芩、金银花、淡竹叶、土茯苓、生甘草六味中药组成。配制而成的漱口液具有清热解毒、疏风抗炎、解毒祛湿的功效。此药液的pH与口腔正常p H值基本相等，用作口腔护理，有利于正常菌群的生长。

鼻饲患者饮食易出现食物返流、胃潴留、呛咳等危险因素，导致吸入性肺炎的发生，严重危害患者的身体健康。口腔又是食物进入消化道的重要通道，也是多种微生物寄居和滋生的优良环境。由于鼻饲患者不能经口进食，唾液分泌减少，机体免疫力也大大下降，使细菌得以在口腔内大量繁殖而引起口臭、口腔、咽部溃疡或炎症，影响病人早日康复，也降低了患者生活质量。因此做好有效的口腔护理，不仅与其健康关系密切，而且也会影响患者的心理健康，能增强患者的舒适和自信，也可以防止分泌物误吸引起吸入性肺炎，促进鼻饲患者的全面康复。

通过连续5天的口腔护理，第6天做口腔黏膜的致病菌培养，试验组患者在口腔黏膜细菌感染人数上低于对照组，组间差异有P＜0.05；在口腔主诉的比较上，试验组患者口唇干裂、口臭、咽喉肿痛均少于对照组，组间差异有P＜0.05，表明中药漱口液有较强止痛的作用，可以清除口臭，湿润口唇，防止唇裂，抑制口腔内的致病菌生长，防止口腔溃疡、腮腺炎等并发症的发生，口感较好，病人易于接受。

综上所述，采用中药含漱液用于鼻饲患者口腔护理，临床效果较好，优于生理盐水，为了提高患者的生活质量，减少口腔感染的发生，对于长期鼻饲患者在进行口腔护理时适合选择中药含漱液。

［1］金仙妹，赵建红，王海燕．经过气管插管患者两种口腔护理方法的比较［J］．中华护理杂志，2011，41（1）：26-27．

［2］王荣梅，尚少梅，张海燕．通过口腔护理改善口腔卫生的效果评价［J］．中华护理杂志，2012，41（7）：666-667．

［3］刘明，吴启南，宋秋烨，等．淡竹叶清热作用药效植物基础研究［J］．时珍国医国药，2010，20（8）：39-40．

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.18.104

1672-2779（2013）-18-0139-01

杨 杰

2013-07-20）