丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

夏新中

丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效分析

夏新中

目的 分析研究丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法 回顾性分析2012年6月～2013 年9月期间在本院治疗的90例冠心病心绞痛患者的临床资料。90例患者随机分为观察组和对照组各45例, 对照组采用常规基础治疗, 观察组在常规治疗基础上加用丹红注射液, 观察两组临床疗效及不良反应。结果 观察组与对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为95.56%, 95.56%；84.45%, 82.22%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中两组均无严重不良反应发生。结论 在常规治疗的基础上加用丹红注射液治疗, 具有较好的安全性和临床疗效, 值得临床推广。

丹红注射液；冠心病；心绞痛

冠心病心绞痛主要是由于冠脉供血不够充足而引起的综合症, 常有胸闷、胸痛、心慌等, 由于心肌负荷的增加引起心肌急剧的、短暂的缺血与缺氧的临床症状。随着我国逐渐进入老龄化社会, 冠心病的人群也在不断的增加, 已经成为人类主要的疾病之一［1］。丹红注射液是提取红花、丹参等中药的制剂,主要用于通脉舒络和活血化瘀［2］。本文回顾广东省连南瑶族自治县人民医院采用丹红注射液治疗冠心病心绞痛患者的情况, 现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者90例, 诊断均符合国际心脏病学会和命名标准联合专题组制定的《冠心病命名及诊断标准建议》标准［3］, 除外急性心肌梗死, 恶性心律失常, 心力衰竭及严重肝、肾功能异常等。按随机数字表法将患者分为观察组45例和对照组45例。其中观察组中男23例, 女22例; 年龄为45～77 岁, 平均为(56.2±7.4) 岁;病程2.5 ～7年, 平均 (2.1±1.4) 年; 对照组中男24例, 女21例; 年龄为45～76岁, 平均 (58.1 ±6.6) 岁；病程2.3～8年, 平均 (2.2±1.4) 年。两组年龄、性别、病程等差异均无统计学意义(P>0.05)。本研究患者均知情同意。

1.2 治疗方法 对照组使用硝酸盐类、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、抗心律失常等药,高脂血症配合降血脂治疗。观察组在西药治疗的基础上用丹红注射液20 ml加入5%GS 250 ml静脉滴注。两组疗程均为14 d,若心绞痛发作时用上述药物不能缓解时可舌下含服硝酸甘油片0.5 mg及吸氧。

1.3 疗效判定 显效：症状彻底消失。有效：症状缓解, 发作次数有显著减少。无效：症状无明显改变。心电图评定标准：显效：心电图已经或大致恢复正常；有效：ST 有明显的降低, 不低于0.5 mV；无效：心电图并无明显改变。

1.4 统计学方法 计量资料用t检验, 计数资料用χ2检验, P<0.05差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较 观察组与对照组的心绞痛症状改变总有效率、心电图改变总有效率分别为95.56%, 95.56%；84.45%, 82.22%, 两组比较差异有统计学意义(P<0.05), 见表1, 表2。

2.2 不良反应 治疗过程中两组均无严重不良反应发生。

表1 两组临床疗效比较

表2 两组心电图改善情况比较

3 讨论

随着社会经济的发展, 生活方式的改变以及人口老龄化, 冠心病发病年龄提前及发病率增加, 其中冠心病心绞痛又是严重危害人类健康、生活质量的常见疾病, 因此, 冠心病心绞痛的防治具有重要的现实意义。治疗上主要是扩张冠状动脉, 改善心肌供血、心肌耗氧量。西药可改善心肌缺血, 起到消除心绞痛的作用, 但西药长期服用会有耐药性或不同程度的不良反应。

中医理论认为本病属于“胸痹心痛”范畴, 可归纳为“本虚”与“标实”。本虚以气阴两虚为主,标实以血瘀为主, 治疗上宜活血化瘀, 益气养阴, 标本兼治。

丹红注射液由丹参、红花主要药效成分组成。现代医学认为其具有抗心肌缺血、抗血栓形成、抗氧化以及动脉硬化的作用, 可以加快血液流速, 抗凝血、抗血小板聚集、抗血栓形成和促进纤维蛋白降解等, 可减少血栓素 A2(TXA2)生成, 增加前列环素(PGI2)含量。红花具有扩张血管、降低血管阻力,增加脑血流量, 抑制血小板聚集, 增加和改善纤维蛋白溶酶活性, 阻止血栓形成及发展, 促进血栓溶解等作用。两种药物经现代工艺加工后, 药理作用明显增加, 具有显著的抗凝、抗血小板聚集、增加血流量、改善心肌供血的作用［4］。本研究显示, 观察组临床疗效和心电图改善情况均优于对照组, 两组比较P<0.05, 且两组均无不良反应发生, 说明丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效显著, 不良反应少。

综上所述, 丹红注射液治疗冠心病心绞痛具有扩血管、改善心肌缺氧的药理作用, 不良反应少, 值得临床推广应用。

［1]宋大桥.葛根素注射液联合丹红注射液治疗冠心病心绞痛的临床观察.海峡药学, 2010,22(12):187-188.

［2]李海良.丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察.中国药物经济学, 2012(4):134-135.

［3]国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组的报告.缺血性心脏病的命名及诊断标准.中华内科杂志, 1981(20):254-255.

［4]王世亚, 张跃明, 颜永进.丹红注射液治疗冠心病心绞痛疗效观察.基层医学论坛, 2009,13(34):1096-1097.

Clinical observation on treating angina pectoris of coronary heart disease with the Danhong injection

XIA Xin-zhong. Liannan People's Hospital, Qingyuan 513300, China

Objective To observe the clinical effects of treating angina pectoris of coronary heart disease with the Danhong injection.Methods A retrospective analysis of clinical data was conducted in 90 patients with angina pectoris of coronary heart disease who were admitted in our hospital from February 2012 to February 2013, and they were randomly divided into observation group and control group, each group contained 45 cases.The control group were treated with conventional treatment of western medicine, the observation group were treated with conventional treatment based on intravenous infusion of Danhong injection.The curative effects were compared between the two groups after treatment.Results The observation group, the control group of anginal symptoms, electrocardiographic changes change the total efficiency of the total effective rate were 95.56%, 95.56%；84.45%, 82.22%(P<0.05).And without severe untoward reaction occurred.Conclusion The effect of Danhong injection on treating angina pectoris of coronary heart disease has good curative effect and worthy of clinical use.

Danhong injection; Coronary artery disease; Angina pectoris

R54

A

1674-9308(2013)04-0011-02

10.3969/J.ISSN.1674-9308.2013.04.005

513300 广东省连南瑶族自治县人民医院