洗牙洗出健康来

口腔健康与口腔卫生是分不开的，而洗牙就是保持口腔卫生的一个有效手段。对于糖友来说，口腔卫生就显得更加重要了，它不仅能保持口腔的健康，更能在一定程度上帮助糖友稳定血糖。所以科学的口腔护理，是糖友的一门必修课。

口腔健康与糖尿病

美国医学专家的研究结果表明，口腔内患牙周炎和牙周脓肿的部位有大量革兰氏阴性杆菌和链球菌。牙周细菌入侵人体血液系统后，血液中的免疫细胞在反击“入侵者”的过程中会产生一种胶状物质，这种物质依附在血管壁上，日积月累将阻塞血管，造成冠状动脉粥样硬化，从而加速血管淤阻和心脏功能异常。这种物质如果随血液流进大脑，就会阻碍血流，引起中风。临床数据显示，牙周炎患者比常人患心脏病的几率高1.5倍，比常人患中风的几率高出3倍。

除了对心脏的影响外，口腔健康状况还在很大程度上影响身体的整体健康。根据临床治疗记载和实验室研究结果，仅牙龈炎就能诱发心脏病、糖尿病、肺炎和早产等多种疾病。口腔内细菌感染会引起炎症反应，炎症发作时和炎症过后机体对胰岛素需要量的增加会加重2型糖尿病。血糖控制较差的糖友患严重牙周炎的几率远远高于血糖控制良好的糖友。而在使用抗生素后三个月内血糖会得到良好控制，这说明消除牙周感染位点的细菌感染非常重要。

如何保持口腔卫生

预防各种口腔疾病的第一步，就是保持口腔卫生。糖友保持口腔卫生至少要做好四件事：

一要常漱口。每次吃完食物都应用清水漱口，既能避免食物残渣留在口腔里，同时，这样做还能促使新的唾液分泌出来。

二是准备两种牙膏。白天用的牙膏应该注重清洁功能，去除异物和异味，提高牙龈组织的抗病能力。人睡觉时，唾液腺分泌会明显减少，干燥会导致口腔酸化。这种情况下，很容易繁殖口腔细菌，从而引发各种口腔问题。因此，晚上用的牙膏应以抑菌杀菌为主，预防龋病。

三是学会用牙线。牙刷只能刷到牙齿表面的70%，只有牙线才可能将牙缝中的牙菌斑和食物残渣彻底清除。最好每天晚餐后或睡觉前，在刷牙前后都使用一次牙线。需要注意的是，使用牙线时切勿用力过大，以免损伤牙龈。如果是线形牙线，要用不同节段的牙线进入不同的牙缝内，始终保持以清洁的牙线接触牙齿。

四是半年洗次牙。在保持上述习惯的前提下，在没有特殊情况限制时，糖友最好每半年去洗一次牙，能使牙齿表面更加干净。

走出洗牙误区

在发达国家，洗牙已成为很普及的常规口腔保健，人们每年一至两次定期找自己的牙医去洗牙。洗牙之后，如果发现牙周病，牙医会及时进行口腔专业治疗，以保持口腔健康。但是，人们对洗牙常常产生误区。

如果你拥有一口洁白的牙齿，那么你的笑容就会直线加分。可是，并不是每个人都拥有一口洁白的牙齿。于是好多人选择洗牙进行牙齿美白。事实上洗牙并不能真正洗白牙齿。洗牙是清除牙齿表面的牙渍、牙垢、牙结石，洁治后牙齿会恢复清洁，比起满口牙渍当然会有很大改善。但洗牙不会改变牙体本来的颜色，如果是牙齿色素沉积、四环素牙等问题就需要通过牙齿漂白或牙齿修复来解决。

其次，洗牙后过敏、牙缝增大，感觉不太舒服是由于多年来大家一直没有洗牙习惯，牙结石附着在牙体上时间过长，坚硬度高，一下子去掉后，反而不太适应。再加上长期不洗牙，导致牙龈萎缩，牙根外露，平时有结石保护，洗掉后会出现一定的过敏症状。虽然结石对牙龈、牙根可以起到一定的保护作用，但这种保护是不健康的，会大大提高口腔疾病的发生率。而牙缝问题是本来就存在的，只不过是长时间没有清洗，让结石给堵塞了。

一般情况下，每半年或一年洗一次牙即可，对于吸烟者，可以三个月左右洗一次。定期洗牙，不仅清洁了牙齿，而且医生在洗牙的同时又为洗牙者检查了一次牙齿，也便于及时发现问题及时治疗。第一次洗牙，因为牙垢较多，可能有些难受，一旦坚持下来，并且能够很好地保持口腔的清洁，下一次就好多了。就像我们常洗衣服一样，牙齿也需要隔一段时间洗一下。能很有效地预防口腔各种疾病的发生、发展。预防胜于治疗!

洗牙注意事项

1.患有出血性疾病的人群，如血小板减少症患者、白血病患者、未控制的2型糖友等，应该预先适量应用促凝血药物，控制凝血速度，以免洗牙时出血不止。

2.患有牙龈部恶性肿瘤的患者，不宜接受常规洗牙，以免肿瘤扩散。

3.洗牙的过程通常会有点酸痛，如果发炎情形厉害或牙结石很多、很久未洗的人可能会流点血。洗牙后的流血情形一般会在一两天内慢慢消失，如能维持良好口腔卫生，洗牙前的刷牙流血现象多半可在一周左右自动不见。如果局部地方仍会流血，则得请牙医小心检查是否已有牙周病或牙龈深部尚有残余的牙结石存在。

4.患有急性传染病的人群，如急性肝炎活动期、结核病患者等，这类人应该等到疾病稳定后，才可到医院进行洗牙。一方面是因为他们的病情，再者也是为了避免传染他人。

5.口腔局部软硬组织炎症处于急性期的患者，应该待急性期过后再洗牙，以免炎症通过血液传播、扩散。

6.洗牙后的牙齿对冷热会有点敏感而感到酸痛，这暂时的症状及原来刷牙容易流血的情形通常在一周左右会消失。若酸痛症状一直存在可考虑市面上的抗敏感牙膏，使用一个月左右多会改善。

7.患有活动性心绞痛、半年内发作过的心肌梗塞以及未能有效控制的高血压和心力衰竭等患者，不宜接受常规洗牙治疗。

洗牙虽好也要谨慎

由于洗牙是一种专业性很强的技术工作，在口腔医院里医务人员采用手动器械洗牙，需三个小时左右，就是采用超声波洁牙机洗牙，也需一个小时左右。

由于洗牙时机械振动或疼痛的刺激，可使糖友体内儿茶酚胺、胰高糖素及类固醇激素等分泌增加，血浆胰岛素不足，可能会影响血糖的波动。同时，糖友体内糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱，机体抵抗力减弱，白细胞吞噬能力差，微血管病变导致血管微循环障碍，高血糖有利于某些细菌的生长，所以洗牙时若操作不当很容易并发感染。要是过度洗牙，也可能导致牙龈出血不止，感染加重或扩散，使并发症加重，导致糖尿病病情进一步恶化。

所以，在洗牙前将血糖水平控制在正常范围内，同时选择正规的医院或口腔专科门诊进行，千万不要贪便宜到街边没有严格消毒管理的小诊所去洗牙。