朱凌馨
(厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门361003)
相对于其他社会行业来说,护理行业是我国服务性行业的基础,也是医疗单位最为核心的工作内容之一,也正是由于其重要性加上工作内容的繁琐复杂性状态,最终直接加注了其风险问题的存在[1]。产科作为护理工作的重点,其涉及到的工作范围以及内容更加广泛,直接影响到产妇以及新生儿的生命健康安全状态,所以也引起了众多女性乃至整个家庭的关注,近年来随着人们生活质量的不断提高,对于产科病房护理的需求意识变得更为明显。产科护理中存在较多的风险事件,自我院实施风险事件护理管理后其总体护理效果明显优于实施前。下面对其总体临床研究资料进行回顾分析,内容均报告如下。
1.一般资料:此次试验研究对象为我院实施护理风险管理制度前后的临床资料,各126例。孕产妇的年龄在22~42岁,平均(28.58±4.45)岁;包含初产妇186例、经产妇66例;对孕妇的自然资料进行全面对比分析,并无统计学差异,符合临床对比标准(P<0.05)。
2.方法:为孕产妇建立一个温馨舒适的分娩环境
绝大多数的孕产妇都无分娩经验,所以相对于经产妇来说,其心理压力(紧张、焦虑、抑郁、恐惧、孤独感等)会更为明显,所以作为护理人员要多与其进行交流沟通,让其对于整个分娩过程有一个全面系统的了解,并向产妇家属进行产后相关护理工作的宣教,这样在调节产妇以及家属心理状态的基础上进一步拉近护患之间的关系,提高了依从性意识。
其次,做好护理风险评估以提高预见性护理控制
产妇入院后要收集其全部资料,来进行综合评估分析,联合产程检测中评估的相关风险因素进行着重讨论,然后提前制定出针对产妇来说最为合理的护理措施并加以实施。同时要为产妇提供人性化护理服务,设置一些标牌警示语,例如防滑标志、感染区域标志等,减少产妇风险事件的发生情况,并针对产妇的诉求进行护理,以提高产妇的配合意识。
最后,提高护理人员专业知识技能培养
护理人员在日常护理过程中要提高其自身基础知识以及操作能力,同时要提高法律意识,以此来提高其风险预防控制能力,对于新入职的护理人员要进一步强化。在进行学习的过程中要着重掌握对新生儿的护理,然后将其应用于产科病房工作中,减少护理风险事件的发生情况,提高新生儿的生命安全。为了保证护理人员专业知识技能的落实情况,要为其进行定期的考核(产科理论知识、护理技能、急救技能等)。
3.统计学方法[2]:采用统计学软件包SPSS18.0进行相关数据的处理分析,计量资料采用(%)表示,采用卡方进行组间数据资料检验,P<0.05为此次产科病房护理实验研究的统计学差异标准。
实施产科病房风险护理前后,其总体护理差异显著,具体对比情况详见下表1;同时实施风险护理管理后,降低了产妇产后并发症的发生情况,进一步促进了产妇预后效果,见表2。
在产科病房护理的过程中主要存在的风险因素包含:孕产妇自身对于分娩相关知识认识上的不足,加上家属的行为情况,都将会直接造成其精神上的异常恐惧、紧张以及焦虑;产妇出现的异常分娩(巨大儿、多胎情况、产妇软产道以及胎位异常等)情况;胎儿窘迫以及窒息抢救处理的危险因素(胎动、胎心率异常以及羊水胎粪污染等相关现象);产后大出血以及尿潴留等危险因素的存在情况。同时在护理过程中护理人员自身的操作意识、能力上存在问题,例如安全意识薄弱、专业操作技能不足、护理记录上存在的不规范情况以及护理过程中的沟通交流问题等[3]。所以强化产科病房的护理管理显得尤为重要,而我院自实施产科病房风险管理之后,其总体护理效果明显提高,且降低了风险事件以及产妇产后并发症的发生比例,保证了产妇以及新生儿的生命健康安全,减少了护理纠纷情况。
表1 产科病房护理效果对比情况分析的治愈情况对比表[n(%)]
表2 两组产妇临床并发症发生情况对比分析表[n(%)]
1 成翼娟,岳树锦,谷波,等.护理质量标准及评价体系的研究现状和趋势[J].护理管理杂志,2005,5(,5):18-22.
2 薛珍.基层医院产科母婴同室的安全隐患与防范对策[J].护士进修杂志,2009,24(12):1073-1074.
3 邵书琴,宋国慧,陈立荣,等.产科常见病的病因分析及防治措施[J].河北医药,2009,31(23):3328-3330.