药剂科规范临床用药的安全管理与分析

朱慧明崔旭光

（1 吉林市职业病防治院药剂科，吉林 吉林 132013；2 吉林华康药业股份有限公司，吉林 敦化 133700）

药剂科规范临床用药的安全管理与分析

朱慧明1崔旭光2

（1 吉林市职业病防治院药剂科，吉林 吉林 132013；2 吉林华康药业股份有限公司，吉林 敦化 133700）

目的 探讨药剂科规范临床用药的安全管理。方法 药剂科对于临床安全用药的影响因素进行分析，提出了药剂科规范临床用药的安全管理措施，以便更好的促进临床用药安全管理，满足患者的治疗需求。结果 药剂科对临床安全用药的影响因素总结分析，主要包括药物自身因素、患者因素、药剂科管理因素、医疗工作者因素及社会因素等。主要采用制定完善的药品目录及医院处方集、加强药品质量管理及药品宣传工作、加强制度化管理提高人员素质、加强评价体系建设、提高管理手段等措施进行用药安全管理。结论 通过实行一系列的安全管理措施，大大提高了用药安全性，效果显著，应当推广应用。

药剂科；临床用药；安全管理

在治疗患者疾病的过程中，药物治疗是必不可少的治疗手段，而且对于患者的治疗效果较为显著。随着临床医疗科学技术的不断发展，越来越多的新药品应用于临床，对于促进患者病情的快速康复，降低其经济负担和解除病痛起到了重要的作用。同时临床用药的安全性也备受关注，因为他关乎患者的生命健康，也关乎医院的形象，因此临床用药安全对于患者及医院都具有重要意义[1]。现在对我院药剂科临床用药的安全管理情况进行回顾性分析，同时将回顾结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

药剂科对于安全用药的影响因素进行分析，提出了规范临床用药的安全管理措施，更好的促进临床用药安全管理，满足患者的治疗需求。

1.2 方法

1.2.1 临床不合理用药的影响因素

①药物自身因素：由于药物自身的药理作用所引起的不良反应。在对患者用药治疗的过程中常会导致患者出现各种各样的不良反应，如青霉素过敏反应较常见，包括荨麻疹、各类皮疹、白细胞减少、间质性肾炎、哮喘发作等反应；过敏性休克偶见，一旦发生，必须就地抢救，如不及时抢救会危及患者的生命安全。②患者因素：患者在用药过程中必须遵照医嘱才能够保证用药安全性和合理性，对我院来说多数患者年龄较大对于说明书的阅读较为浅薄，甚至不看或看不懂说明书，由此极易出现用药不足或者过量的情况，从而产生用药危害，影响到疾病治疗。③药剂科管理因素：药剂科是保证临床用药安全的重要环节。首先是药品的质量管理，包括药品的购入渠道、存储条件、效期管理等，只有保证了药品质量才能为临床提供合格的药品，保证临床的用药安全。其次是药品的调配，如果调配药品出现差错将会导致患者用药失误，严重者甚至危及患者生命安全[2]。④医疗工作者因素：医疗工作者是临床安全用药的关键环节。其中包括临床用药的选择、用药的指导等，但随着医疗技术的快速发展，临床用药的不断更新，一些医师、护师不能够掌握新药的药理知识，对药品的不良反应及配伍禁忌不能及时了解，从而导致其在药品选择、使用时出现不合理现象，对于临床的用药安全产生影响。⑤社会因素：随着社会的快速发展，人们生活水平提高，对于药品了解也越来越多，但对于相关药物的药理作用、禁忌及不良反应则了解较少，再加上一些患者在用药时没有仔细阅读药品说明书，从而增加了用药的不安全因素。

1.2.2 药剂科规范临床用药的安全管理措施

①完善药品目录及医院处方集：随着新药不断应用到临床治疗中，临床基本用药目录及处方集也应与时俱进、不断修订和完善，我院药事委员会根据本院临床用药的特殊性制定了临床基本用药目录及医院处方集，并依照药品遴选原则每年进行修订和完善，以便更好的服务于临床医生，确保临床用药安全。②加强药品质量管理及药品宣传工作：药剂科在保证药品有正规购入渠道的同时还应当详细记录每一种药品的生产日期、生产批号、使用有效期、存储条件等，加强药品的效期管理及存储条件管理确保药品质量。对新购进药品及时与临床沟通做好新药使用宣传，以确保药物应用的合理性和安全性[3]。③加强制度化管理提高人员素质：药剂科配合医务科制定了相应规章制度使医务人员工作中能够有章可循，有据可依。加强医务人员的责任意识，加强其技能培训。每年通过继续教育组织医务人员学习相关法律法规及临床用药相关知识，组织人员参加各种学术活动和远程教育提高医务人员素质，加强医务人员用药安全意识，以更好的满足患者治疗需求。④加强评价体系建设：评价体系是对临床治疗的评价，尤其是用药评价，这对于总结药物的安全性和有效性具有重要作用，我院充分发挥药师委员会作用利用药学查房、处方点评对临床用药进行再评价，监督临床用药安全。医护人员对于药物使用出现的不良反应及时上报，药剂科做好各项记录及上报国家药品不良反应监测中心，并分析发生不良反应的原因，以避免同类事件再次发生，为以后的临床用药安全提供依据。⑤提高管理手段：随着计算机的普及，我院对于计算机技术的应用越来越普遍，因此也方便了医院的各项管理工作。药剂科通过应用计算机技术进行用药安全管理，可以进一步提升工作效率，以满足临床需求。

2 结 果

药剂科通过对临床安全用药影响因素的分析，并根据我院临床的实际情况提出了加强用药安全管理的有效对策，对于提高临床患者的用药安全效果显著。

3 讨 论

在医院临床用药安全管理工作中药剂科起着致关重要的作用，加强药品质量管理提高人员素质、正确调配药品、加强指导用药，关乎患者用药的安全性和有效性。因此医院药剂科应当采取有效的措施和手段加强临床用药安全管理，以不断促进医院医疗工作质量的提升，同时促进临床合理用药的良性发展，也更好的满足当代医疗卫生事业发展的需要[4]。

[1] 张璐,刘建云,孙冬梅.急诊科西药类处方不合理性的临床分析[J].中国医药导报,2011,85(24):65-66.

[2] 吴世强,种月荣.临床不合理用药的原因探析及防范措施探讨[J].中外医疗,2009,31(2):102-103.

[3] 周玉萍.基层医院药剂科工作发展的一些思考[J].中医药管理杂志,2011,95(11):57-58.

[4] 庄将协.药剂科规范临床用药的安全管理与分析[J].福建医药杂志,2010,47(3):112-113.

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1671-8194（2013）23-0367-02