六味汤加减治疗急性咽炎68例

刘文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中医院呼消科，河北 保定 071000)

六味汤加减治疗急性咽炎68例

刘文英 田 巍 宋清江

(河北省保定市第一中医院呼消科，河北 保定 071000)

急性病;咽炎;中药疗法

急性咽炎是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症，治疗不及时可迁延成慢性咽炎或并发中耳炎、鼻窦炎甚至下呼吸道的急性炎症。2011－05—2011－11，我们应用六味汤加减治疗急性咽炎68例，并与头孢氨苄片口服治疗35例对照观察，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 全部103例均为我院内科门诊患者，均在起病1周内就诊，随机分为2组。治疗组68例，男39例，女29例;年龄16～66岁，平均32.25岁。对照组35例，男19例，女16例;年龄16～70岁，平均34.40岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 符合《耳鼻咽喉科诊断学》［1］中急性咽炎的诊断标准。

1.3 治疗方法

1.3.1 治疗组 予六味汤加减。药物组成:薄荷9 g，荆芥穗9 g，防风6 g，僵蚕9 g，桔梗6 g，生甘草6 g。偏风寒者加紫苏叶;偏风热者去荆芥穗、防风，加金银花、桑叶、蝉蜕;热毒内胜、咽部见脓点者加蒲公英、板蓝根、射干;便干者加玄参、牛蒡子、胖大海;音哑者加蝉蜕、木蝴蝶;伴咯黄痰者加射干、鱼腥草。日1剂，水煎2次取汁300 mL，分早、晚2次服，服药时徐徐下咽。

1.3.2 对照组 予头孢氨苄片(吉林市吴太感康药业有限公司，国药准字H20046152)0.5 g，每日3次口服。头孢过敏者予克拉霉素胶囊(浙江亚太药业股份有限公司，国药准字H20058223)0.25 g，每日2次口服。

1.3.3 疗程 2组疗程均为10 d。

1.4 疗效标准 痊愈:咽部症状消失，咽部充血、肿胀消失;显效:咽部症状减轻，咽部充血、肿胀减轻;无效:治疗前后症状、体征无改变［1］。

1.5 统计学方法 应用SPSS 11.0统计软件包进行统计学分析，计数资料率的比较采用χ2检验。

2 结果

2组疗效比较见表1。

表1 2组疗效比较 例

由表1可见，2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01)，治疗组疗效优于对照组。

3 讨论

急性咽炎属中医学喉痹范畴，病机总属风邪热毒侵袭，与痰搏结于咽喉。治疗以散风清热、祛痰利咽为主。六味汤原载于《咽喉秘集》，治喉证初起，不论红白，皆可加减应用。六味汤中薄荷疏散风热，利咽喉;荆介穗祛风解表，透散邪气;防风发表散风，温而不燥;桔梗宣肺祛痰，利咽开音;僵蚕祛风化痰，散结利咽;生甘草清热解毒，祛痰止咳。全方共奏祛风散结、化痰利咽之效。该方以宣散透邪为主，药性平和，风热、风寒、风燥皆可随症加减应用。现代药理研究表明，荆芥、防风、僵蚕皆有抑菌作用［2］;桔梗可增强机体的抗炎和免疫作用，还可提高溶菌酶的活性［2］;薄荷、甘草可抗菌，抗病毒［2］;甘草对发炎的咽喉有保护作用［2］。六味汤加减治疗急性咽炎药价低廉，药味简单，避免了使用抗生素的毒副作用，值得临床推广应用。

［1］ 郑中立.耳鼻咽喉科诊断学［M］.2版.北京:人民卫生出版社，2006:285－286.

［2］ 高学敏.中药学［M］.2版.北京:中国中医药出版社，2007:58，59，415，70，433，361.

R766.14;R289.5

A

1002－2619(2012)07－1003－02

刘文英(1976—)，女，主治中医师，学士。从事呼吸、消化专业临床工作。研究方向:急慢性咽炎、慢性胃炎。

2012－02－15)