胡夫东
本文对我院2835例次电话心理咨询的资料进行分析,报道如下:
1.1 资料 为2009年7月1日~2011年7月1日我院接听心理咨询电话者,共2835例次,其中信息较完整且有效心理咨询电话共计2000例次。
1.2 方法 运用Excel2000建立相关数据库,输入相关资料并进行资料描述;采用SPSS10.0软件对相关资料进行统计分析。
2.1 一般资料 信息完整且有效心理咨询电话2000例次,其中女性求助者 1197例次(59.85%),男性803例次(40.15%);<15 岁 59例次(2.95%),15 ~25 岁 742 例次(37.1%),26~35岁585例次(29.25%),36~45岁343例次(17.15%),46 ~55 岁 209 例次(10.45%),>55岁62例次(3.1%);大学专科以上文化754例次(37.7%),高中(中专)845 例次(42.25%),初中303例次(15.15%),小学以下98例次(4.9%);未婚 821例次(41.05%),已婚 966例次(48.3%),其他(离异、鳏寡居者等)213例次(10.65%);职业为工人 453 例次(22.65%),学生520 例次(26%),职员 339 例次(16.95%),干部 52例次(2.6%),待业、在家 277例次(13.85%),教师 35 例次(1.75%),个体经营者160例次(8%),其他人员164例次(8.2%)。
2.2 求助问题 以精神疾病问题、服药问题、情绪问题、人际关系问题、性问题、恋爱问题、婚姻家庭问题、一般健康问题为主;其次为代咨询(以精神疾病问题和服药问题为主);另外,将行为问题、感情问题、睡眠问题和危机干预等问题归为其他,共计分为10类。对10类问题分别按照性别、职业、年龄和文化层次进行分组。
2.2.1 不同性别与求助问题的构成比较(见表1)。
表1 不同性别与求助问题的构成比较〔例数,(%)〕
由表1显示,除精神病问题和性问题方面男性咨询者多于女性外,其他均为女性多于男性。
2.2.2 不同年龄段与求助问题的构成比较(见表2)。
表2 不同年龄段与求助问题的构成比较〔例数,(%)〕
由表2显示,年龄段不同其求助例次也不同,主要年龄段为15~55岁,其差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2.3 不同教育程度与求助问题的构成比较(见表3)。
表3 不同教育程度与求助问题的构成比较〔例数,(%)〕
由表3显示,高中及高中以上学历咨询者较多,咨询内容多为精神病、情绪、人际关系和健康问题等方面,其差异有统计学意义(P<0.01)。
2.2.4 不同婚姻与求助问题的构成比较(见表4)。
表4 不同婚姻与求助问题的构成比较〔例数,(%)〕
由表4显示,未婚咨询为精神病、情绪、人际关系和恋爱方面问题居多,除有关性方面的问题差异无统计学意义外(P>0.05),其他方面的问题差异均有统计学意义(P<0.01)。
2.2.5 不同职业与求助问题的构成比较(见表5)。
表5 不同职业与求助问题的构成比较〔例数,(%)〕
由表5显示,工人、干部、职员咨询多为精神病、服药问题和婚姻家庭方面的问题,而学生则为情绪、人际关系和恋爱方面的问题。
据2010年统计,本市总人口约287.92万,流调资料推算,大约有1.68万心理疾病患者及众多的青少年心理问题需要心理卫生的干预和辅导,市民对心理健康的关注及需求也与日惧增。
有报道[1],以往心理咨询电话常见的求助问题多为情绪、恋爱、人际关系、健康、婚姻等方面的问题。本文资料显示常见的求助问题为情绪、恋爱、精神病、人际关系及有关性方面的问题,提示前两者的求助问题无变化。
在所有咨询问题中,除精神病和性方面问题的咨询者男性多于女性外,其他咨询问题者女性明显多于男性,这可能与当今社会生活和工作压力较大,女性应激较多,另外,也可能与女性比男性更愿意坦露自己的负面情绪,更易接受心理咨询有关[2]。
从不同年龄段最常见的咨询问题来看,46~56岁年龄段代询增多,反映出人们对下一代成长的关注,特别是对一下代心理健康的关注,希望下一代能在各方面健康成长。
不同教育程度、婚姻状况、就业情况所求询的问题各有特点,情绪问题仍占很大比重。职业为个体户的恋爱问题较为突出,反应个体户在择偶方面存在一定问题。
经多因素分析,情绪问题与教育程度、婚姻状况密切相关。受教育程度较高者,情绪方面问题也较多;婚姻状况不稳定者,其情绪方面也存在问题,这与目前社会现状相符合。
从恋爱问题的多因素分析,可以看出年龄较小者存在问题较多,这与他们的世界观、人生观尚未完全形成有关,也与其对社会了解程度有关。
随着社会的进步,有关精神病方面的问题日益受到人们的重视,从分析中可以看出女性在这方面问题较多,提示女性对这方面问题更为关注。
在人际关系方面,年龄越小其问题越多,反映出在低年龄的人群中,由于其对社会了解程度较少,以及自身的原因,所以在这方面存在许多问题,这也符合社会实际情况。
随着社会的发展,人们对性的认识不断提高,对性的神秘感在逐渐消失,性方面问题也逐渐增多,从多因素分析看,女性在这方面问题较男性少。
从各类常见的咨询问题所运用的咨询技术来看,一般解释、应对能力指导等咨询技术的得到更广泛应用,而且各种咨询技术的应用应有针对性。
总之,电话心理咨询是一种简便、实用有效的心理卫生保健方式。从咨询问题的变化可以反映出社会的发展,反映有关的内在因素,能为今后更好地开展热线电话服务提供帮助。
1 季建林,张明岛,储展明,等.电话心理咨询的应用及评估[J].中国心理卫生杂志,1995,9(1):24~26.
2 王登勤,张敬悬,吴宏新,等.心理健康热线5202例次咨询问题分析[J].中国行为医学科学,2001,10(1):58 ~60.