在乡村医师班开展第二课堂实践教学活动的实践与体会

陈 勤，朱丽娟，马丽娟 杜 靖，仵 燕，凌 灿

(新疆医科大学高等职业技术学院，新疆 乌鲁木齐 830011)

在乡村医师班开展第二课堂实践教学活动的实践与体会

陈 勤，朱丽娟，马丽娟 杜 靖，仵 燕，凌 灿

(新疆医科大学高等职业技术学院，新疆 乌鲁木齐 830011)

目的：充分利用第二课堂实践教学活动激发学生参加实验教学活动兴趣；增强学生实验操作能力，培养学生提出问题、分析问题和解决问题的能力；加强师生在实验教学过程中互动和学生间的协作能力。方法：按照“班级人数的20%同时确保原先每个实验分组中不少于1人参加”原则，吸纳参加第二课堂实践教学活动的学生。在专业教师指导下，这些学生利用课余时间参加理论学习、专题讨论、动手实践等活动。结果：通过第二课堂实践教学活动，相应学生在语言表达、动手操作、团队协作、实践意识等方面的能力得以提高。结论：开展第二课堂实践教学活动,可以拓展学生视野、激发学习兴趣、提高综合能力。

教学；第二课堂；人体机能学；社区医学

为提高面向农牧区高中起点专科层次医学教育专业人才培养质量，新疆医科大学高等职业技术学院在人体机能学第一课堂正常教学活动之外，开展了第二课堂实践教学活动，取得了满意效果，现总结报道如下。

1 开展第二课堂实践教学活动的目的与意义

第二课堂是指课堂教学以外，在教师指导下有组织并以配合和推动课堂教学为目的，进行传授知识、培养能力的实践教学活动。第二课堂是对第一课堂学习的延伸、补充和发展；是实践教学的重要组成部分；将激发学生对将来所要从事的专业的兴趣,为枯燥的基础课程学习灌输了新意[1]，为促进学生全面发展提供了更为广阔的空间。

参加第二课堂实践教学活动学生主要来自偏远的农牧区，受当地教育水平限制，普遍存在着基础知识薄弱、动手能力欠佳，实验操作不规范，部分民语言学生尽管经过预科学习但还是不能熟练掌握国家通用语言文字等现象。为培养农牧区基层医疗卫生单位留得住、用得上的专业人才，落实实践技能型人才培养目标，本次第二课堂实践教学活动摒弃了引导学生开展自主设计型实验、进行科学研究的工作思路，把工作重点放在提高其操作技能和动手能力方面。

2 第二课堂实践教学活动的组织形式与具体做法

2.1组织形式

按照“班级人数的20%同时确保原先每个实验分组中不少于1人参加”原则，吸纳面向农牧区高中起点专科层次医学教育专业2011级临床医学、中医学两个专业9个班级(含6个民语言班级)参加第二课堂活动的学生，并重新进行实验教学分组。

2.2具体做法

1)事先发放《第二课堂实践教学活动安排表》，使学生了解活动时间、活动地点、实验项目、指导教师等内容，要求学生提前预习实验理论、熟悉实验项目。

2)指导教师全程进行理论辅导和操作示范，指导学生全面掌握实验动物麻醉、气管插管、动脉插管、静脉插管、导尿管插管，以及使用BL-420生物机能实验系统进行血压监测、呼吸监测等机能学实验关键技术，鼓励学生现场提问，强化师生互动，并根据学生学习情况，逐一赋分，填写《第二课堂实践教学考核评分表》。

3)第二课堂实践教学活动结束后，相关学生以实验小组为单位，对活动内容、效果进行分析、讨论，并填写《第二课堂实践教学考评表》；指导教师根据考评表对第二课堂实践教学活动效果进行归纳、总结和评价。

4)在随后开展的家兔手术基本操作系列实验教学过程中，参加第二课堂实践教学活动学生回归原有实验小组，利用其所学知识和技能，进行理论辅导和示范操作，与实验小组其他成员共同完成实验项目。

5)为全面评价第二课堂实践教学活动效果，先后设计、发放并回收《第二课堂实践教学活动调查问卷》。另外，还以班级为单位开展了“我讲你评”人体机能学实验操作PowerPoint制作竞赛活动，进一步发挥第二课堂活动对第一课堂学习的延伸、补充作用。

3 效 果

自行设计调查问卷，对参加第二课堂实践教学活动的学生进行问卷调查。本次调查共发放问卷113份，回收有效问卷113份，有效回收率100%。对参加第二课堂实践教学活动的学生进行问卷调查结果见表1和表2。

表1 学生满意度调查(n=113)

表2 第二课堂实践教学活动效果调查(n=113)

4 讨 论

以农牧区高中起点专科层次医学教育专业学生为目标群体的第二课堂实践教学活动的目的，是通过强化基本操作技能训练，使学生了解实践教学工作的基本要求与方法，培养学生积极参与实践教学环节互动，进而全面提高发现问题、分析问题和解决问题的能力。

调查结果表明，利用课余时间，有计划、有组织、有目的开展第二课堂实践教学活动，确实能够激发相关学生的学习主动性、积极性，提高其操作能力和综合能力。第二课堂实践教学活动，不仅为学生提供了“动脑”与“动手”相给合的教学平台，同时为学生提供了自主学习、自主管理、自我服务、自我发展、相互帮助、共同提高的舞台。通过开展第二课堂实践教学活动，相关学生的观察能力、沟通能力、表达能力、分析能力、解决问题能力等综合能力提升明显。更为重要的是，在巩固理论知识和强化基本操作技能的同时，严谨求实的科学态度，分工协作、共同完成的团队意识开始萌芽，这对于他们将来所从事的职业大有裨益。

由于受到活动经费、场地、实验动物和仪器设备等教学资源限制，本次第二课堂实践教学活动的实验时间安排和所开设的实验项目无法完全满足学生要求，无法吸纳更多的学生参与其中。因此，应当在第二课堂实践教学活动基础上，引入“开放性实验室”做法，拓展实验项目，可以适当增加综合性实验、设计性实验和创新性实验内容，吸纳更多学生参与，要求学生在“开放性实验室”独立完成实验操作。而在第一课堂实验教学环节中，要采取统一的“反复动手实践、强化操作技能”办法，促使面向农牧区高中起点专科层次医学教育专业班级学生切实掌握基本操作技能，提高其动手能力，努力完成乡村医师班实践技能型人才培养目标。

实践证明，在乡村医师班开展第二课堂实践教学活动，增加了学生实践动手机会,使学习变“被动”为“主动”,从而改变了学生在教学活动中的从属地位[2]。而所采取的“从实验小组中来、到实验小组中去”模式，确实达到了“以点带面、全面提高”的预期目的。在教育部大力倡导学生实践、实训的号召下[3],加强实践教学，提高教育教学质量，第二课堂更突显其重要地位，但在实践中还有待丰富、发展和完善。

[1]黄海霞，钮伟真，付小锁，等. 在医学生中开展第二课堂活动的实践与思考[J]. 医学教育探索，2007， 6(4)：306-307.

[2]张弛，姜志胜，易光辉，等.构建医学机能实验课第二课堂的组织形式与现实意义[J]. 西北医学教育，2010，18(4)：770-772.

[3]王伟.如何提高生理学教学质量[J].中国中医药现代远程教育，2009，7(8):48.

[编辑] 一 凡

10.3969/j.issn.1673-1409(R).2012.06.026

R192；G642.423

A

1673-1409(2012)06-R054-02

2012-04-15

国家级基础医学实验示范中心基金项目(201020)

陈勤(1976-)，女，新疆乌鲁木齐人，实验师，硕士，主要从事机能实验教学与研究工作。