土豆外用治疗乳腺增生的临床观察

黄瑛

乳腺增生是指乳腺上皮和纤维组织增生，以乳腺小叶、小导管及末端导管高度扩张而形成的以囊肿为主，并伴有疼痛，疼痛与月经有一定的关系，经前加重，且囊肿增大，经后减轻，囊肿缩小［1］。好发于30～40岁女性，乳房疼痛表现为胀痛、刺痛，疼痛可累及一侧或两侧，严重时不可触碰，并随情绪变化而波动。查体:乳房内可扪及大小不一团块状、片状、结节状、颗粒状肿物与周围组织界限不清，但与皮肤与胸大肌不粘连，可推动。钼靶:X线表现为大小不等的圆形、椭圆形或分叶状阴影，边缘光滑、锐利，密度均匀。B超:显示乳腺边缘光滑、完整，内部质地稍紊乱。回声分布不均匀，呈粗大光点及光斑以及大小不等的无回声区［1］。小者0.5～2.0 cm，大者可达3～4 cm。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2010年7月，共160例乳腺增生女性患者，年龄30～48岁，病程1个月～1年，随机分两组。

1.2 方法 两组患者常规对症治疗(口服乳宁颗粒、三七片、维生素E等)疗程3个月，即3个疗程。观察组在常规对症治疗的基础上，用土豆外敷法。取大于200 g的土豆数个，洗净切成薄片状，现用现切，把切好的土豆片外敷于患者乳房患处;外敷面积超过患处2 cm以上，再用一块塑料薄膜(直径大于土豆片直径0.5 cm)盖在土豆片外层，再用胶布把土豆片固定在乳房患处外敷，这样1天换3次新鲜的土豆片，按同样的方法固定好土豆片，疼痛严重者外敷时间延长。经前4 d开始外敷(或乳房疼时开始外敷)7 d为1个疗程，连用3个月经周期，即3个疗程。

1.3 疗效标准 ①治愈:肿块消失，乳痛消失，停药后3个月不复发。②显效:肿块最大直径缩小1/2以上，乳痛消失。③有效:肿块最大直径缩小不足1/2，乳痛减轻。肿块缩小1/2以上，乳痛不减轻。④无效:肿块不缩小，或反而增大变硬者。单纯乳痛缓解，而肿块不缩小。

2 结果

经过3个疗程的治疗以后，观察组痊愈29例(36.25%)，显效 37 例(46.25%)，有效11 例(13.75%)，无效3例(3.75%)，总有效率为96.25%;对照组痊愈22例(27.50%)，显效 35 例(43.75%)，有效13 例(16.25%)，无效10(12.50%)，总有效率87.50%。经卡方检验，两组的痊愈率和总有效率均差异具有统计学意义(P＜0.05)，(见表1)。

表1 两组患者临床疗效比较(例，%)

3 讨论

土豆性平、味甘，性寒小毒，有补中益气，和胃调中，清热解毒，消肿美容的作用［2］。在西方享有“第二面包”，“第二苹果”之美称。不但营养价值丰富，还含少量龙葵素，适量可缓解痉挛，有活血消肿等功效［3］。乳腺增生是非炎性、非瘤性与卵巢内分泌刺激有关。疼痛与月经周期有关，可呈周期性疼痛［4］。观察组在常规治疗三个疗程的基础上，每次月经来潮前4 d加用土豆外敷治疗乳腺增生，1个月经周期外敷7 d，这样连用3个月经周期。据观察第1个月经周期的第3天患者疼痛明显减轻，第2个月经周期疼痛减轻且疼痛持续时间明显缩短，第3个月经周期多数无疼痛，但我们仍采取继续巩固治疗，预防复发。观察组可尽早使患者乳房疼痛减轻或消失，肿块缩小或消失。乳腺增生在常规治疗的基础上加用土豆外敷，无副作用，患者易于接受，不仅缩短了疗程，提高了治愈率，还减少了医疗资源浪费，经济方便实用。

［1］孔垂泽.外科学.第一版.上海:上海科学技术出版社出版，2011，10:310-311.

［2］林仲坤.本草纲目图鉴.第一版.长春:吉林出版集团有限责任公司，2010，06:433.

［3］孟昭泉.食物药物相宜相克大全.第一版.北京:金盾出版社出版，2007，06:90.

［4］赵群.外科学.第一版.北京:人民卫生出版社，2011.07:58.