护士执业资格考试备考策略应用研究

葛丽萍

护士执业资格考试备考策略应用研究

葛丽萍

［目的］探讨新的护士执业资格考试的备考策略。［方法］通过辅导课程、模拟考试、考生访谈和成绩分析了解备考策略，提高考生成绩的有效性。［结果］考生模拟考试成绩显著提高，焦虑情绪逐步缓解，应试技巧有所提升。［结论］采取备考策略可以为考生的复习和备考提供方法和指明方向，是提高其护士执业资格考试成绩的有效途径。

护士执业资格考试；模拟考试；备考策略

护士执业资格考试是护士规范化培训的重点内容之一，该考试的通过与否直接决定护士是否能获得执业资格，也直接影响到临床护理人员的稳定及护理工作质量［1］。新的《护士执业资格考试办法》自2010年7月1日起施行，该考试与旧的护士执业资格考试相比做了较大调整，给考生的备考带来一定挑战。本次研究在分析新旧考试异同的基础上，引入基础知识焦虑控制应 试 技 巧 （fhe knowledge base，anxiety control，test-taking skills，KATTS）备考策略框架［2］，通过辅导课程、模拟考试、考生访谈等举措，深入分析和探讨新的护士执业资格考试背景下考生存在的问题，并提出有效的备考策略。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 对象 研究对象为我校需要参加2011年护士执业资格考试的考生，2008级护理高职生187名和2007级护理本科生6名。

1.2 方法

1.2.1 对新旧护士执业资格考试异同的分析 卫生部和人力资源社会保障部部务会审议通过的新的《护士执业资格考试办法》自2010年7月1日起施行［3］，该考试与旧的护士执业资格考试相比做了较大调整，主要表现在考试科目减少，单科考试时间延长，考试内容的综合性增强（如打破单科护理界限，强调护理的整体性和系统性），增设中医、法规、伦理、沟通等内容。详见表1。

1.2.2 辅导课程 针对新考试内容的调整，予以针对性的辅导。在临床生产实习的后期安排考生每周五返校全天参加辅导课程，为期3个月（2011年1月28日—4月22日）。整个辅导课程以《2011全国护士执业资格考试指导》为基础，为考生进行全面、系统地讲解。

1.2.3 模拟考试 为帮助考生尽快进入考试状态，同时考虑到对考生近期复习效果的及时检验，组织多场模拟考试。每场考试时间为2 h，含专业实务（100题）和实践能力（100题），全部采用选择题。在辅导课程前和辅导课程结束后第1周、第2周、第3周每周五08：30～10：30分别举行了4次模拟考试。考试成绩按百分计算，每次考试成绩单独计算。

1.2.4 考生访谈 于每次模拟考试结束后选取成绩较差和较好的同学进行访谈，及时发现存在的问题，并提供帮助，引导考生改进备考策略。

2 结果

2.1 辅导前后模拟考试成绩比较（见表2、表3）

表2 辅导前及辅导3次后考试成绩比较（n＝193） 分

表3 4次模拟考试平均成绩（n＝193） 分

2.2 访谈结果 考试结束后在与考生的访谈中发现，考生出现的主要问题与考生的基础知识薄弱、焦虑情绪严重和应试技巧缺乏密切相关。通过帮助考生调整备考策略，在随后的访谈中发现，考生在考试过程中焦虑和紧张的情绪逐步减缓，由最初的“我很担心自己通不过考试而被医院解约，不能成为一名真正的护士”转为“通过自己的努力，我有信心通过此次考试，顺利成为一名真正的护士。”同时考生通过辅导课程和参加多次的模拟考试，其应试技巧也有所提升。由最初的“考试题目太难，考试时间太紧，我来不及做题”到“在考试的时间内我能顺利答完题目，还认真检查了一遍。”

3 讨论

通过对4次模拟考试平均成绩的比较和对考生的访谈，可以发现辅导课程和备考策略的积极作用。基于上述研究，笔者在美国注册护士执照考试（NCLEX-RN）KATTS备考策略框架的基础上，提出国内新的护士执业资格考试备考策略，核心内容包括：强化基础知识、降低考前焦虑以及提高应试技巧3方面［2］。

3.1 强化基础知识

3.1.1 选择权威应试教材 基础知识的掌握程度直接关系到考生的考试成绩，选择一本官方的、最新的、全面性、系统性、权威性的教材至关重要。市面上的教材各式各样，琳琅满目。最好选择附有考试大纲的教材。复习时主要以教材为主，同步练习题集和模拟试卷为辅。在备考期间应该把握教材内容，将考试要点和基础知识做到熟读、熟记和熟背，举一反三地强化基础知识。对有关临床操作和实践技能的内容更要重视，新的护士执业资格考试重点强调要考察考生的临床操作和实践技能。

3.1.2 合理安排复习计划 教师应指导考生合理安排个人的复习计划。新的护士执业资格考试在每年5月份举行，正是考生进入临床实习的最后阶段，经过1年的临床实习，很多考生早已遗忘了先前所学的基础知识，因此，尽早、合理地利用好临床实习阶段的时间可以使考生将理论和实践紧密地联系在一起，促进考生对所学基础知识的掌握和巩固。考生应根据个人的具体情况将复习计划细化到月和日，在备考期间应该严格按照复习计划进行复习。

3.1.3 参加考前辅导班 参加考前的辅导课程能够帮助考生更好地准备考试，促使其考试成功［6］。在模拟考试前4个月左右的时间内，教师可以开设一个考前基础班，将考试大纲的21个章节逐一进行全面、系统的辅导，使考生对前几年所学的知识做到温故而知新。护士执业资格模拟考试一般在辅导课程开始前举行1次，正式考试前1个月左右举行3次。模拟考试结束后，依据考生在考试中出现的问题和薄弱环节，教师可以再开设1个考前冲刺的辅导班，集中1周～2周的时间为考生进行针对性的补习。

3.1.4 借助网校充实知识［7］随着互联网技术的不断发展，各式各样的网校也层出不穷。考生可以根据自己的实际情况分阶段选择网校学习。第1阶段选择基础班，第2阶段选择强化班，第3阶段选择冲刺班，第4阶段选择网校的模拟试卷。选择网校学习很关键，选择适合自己学习计划的网校更关键，可以帮助考生在复习过程中达到事半功倍的效果。

3.1.5 考前巩固重点、难点 教师在考试前1周左右应该指导考生进一步加强对重点和难点的复习，把在模拟考试中错误率高的题目，为考生重点分析和解释，加强考生的记忆。考生在阅读考试教材时应该根据考试大纲划出重点，如用铅笔、蓝色笔和红色笔逐一划出不同难度的内容，将重点和难点特别用红色标记，在临考前加强这一部分内容的背诵和记忆，为考出更加优异的成绩做准备。

3.2 降低考前焦虑 新的护士执业资格考试规定1次考试通过两个科目为考试成绩合格。大多数考生在参加考试时已经与医院签好了任职合同，如果考生未能通过此次考试，签约医院将与其解约，这给考生增加了一定的压力。因此，许多考生在参加考试时会出现不同程度的紧张和焦虑，表现为漏做题目、把正确的答案改成错误的、考试时头脑一片空白等，严重的考生还会出现出汗、心悸、腹泻、尿频等症状。在备考期间，考生需要调整好心态，保持良好的情绪，这对于每一场考试都十分重要。备考期间多听音乐，参加适当的体育活动，以此来分散紧张情绪，放松心情。备考期间还应注意合理饮食，不暴饮暴食；每天保证充足的睡眠时间，不熬夜。考试前可以去应试的考场踩点，熟悉考场的路线和周围的环境。考试时先整体浏览一遍考卷，对整套试卷做到心中有数，然后有条不紊地逐一答题，不要遗漏。适度的紧张和焦虑有助于考生对考试的重视，促使其好好复习和备考，但不能过度。

3.3 提高应试技巧

3.3.1 积极参加模拟考试［8］模拟考试可以对考生的水平进行预测，找出不足，为考生的复习指明方向，对所掌握的知识做出客观的评价。模拟考试还可以让考生熟悉考试的整个过程，积累考试的经验，适应考场的气氛。模拟考试不同于一般的考试，它的整个考试过程完全按照正式考试设计。考得次数多了，经历得多了，考生就会熟悉正式考试的程序和规矩，就能适应考场上紧张和严肃的气氛，有利于发挥出真正的水平。

3.3.2 掌握时间，把握技巧 考试当天，考生应戴好手表，对考试规定的时间做到心中有数。答题时沉着冷静，会做的题目先做，不会的题目学会放弃。正式考试中每科120题～160题都是单选题，因此在复习期间特别要熟记重要概念和重要数据，正确的记忆可以提高答题速度。考试结束前，最好把自己的试卷再次浏览一遍，预防漏题失分。考试中会用到答题卡，使用2B铅笔进行答题时也要掌握技巧，在答题卡上不要反复填涂，浪费时间。

（承蒙复旦大学护理学院梁燕老师的帮助和指导，特此致谢。）

［1］ 凌玉.从护士执业考试看新毕业护士的在职培训［J］.中华护理杂志，2007，42（3）：260-261.

［2］ Betsy MM.KATTS：A framework for maximizing NCLEX-RN performance［J］.Journal of Nursing Education，2008，47（4）：183-186.

［3］ 陈竺.护士执业 资格考试办法［EB／OL］.［2011-05-20］.http：／／www.gov.cn／flfg／2010／05／20／content-1609809.htm.

［4］ 全国卫生专业技术资格考试专家委员会.2010全国卫生专业技术资格考试指导护理学（执业护士含护士）-附录：考试大纲［M］.北京：人民卫生出版社，2009（附录）：1-40.

［5］ 唐鲁，姜安丽.中美注册护士考试大纲的比较与启示［J］.中华护理杂志，2010，45（1）：56-58.

［6］ Margaret JG.The lived experience of NCLEX failure［J］.Journal of Nursing Education，2004，43（7）：322-325.

［7］ 王秀敏.CPA新考试制度下在校生备考策略［J］.财会通讯，2010，5：155-156.

［8］ Nancy CD.A comprehensive approach to NCLEX-RNR success［J］.Nursing Education Perspectives，2007，28（1）：30-33.

Study on application of strategies of preparing nurse licensing examination

Ge Liping（Nursing College of Fudan University，Shanghai 200032 China）

G642.4

C

10.3969／j.issn.1009-6493.2012.05.052

1009-6493（2012）2B-0470-03

葛丽萍（1981—），女，护师，本科，从事考务管理研究，单位：200032，复旦大学护理学院。

2011-05-21；

2012-01-10）

（本文编辑 张建华）